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肌痹

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1 拼音

jī bì

2 英文参考

musle bi-disease[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

muscle bi[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)]

dermatomyositis[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2013)]

3 概述

肌痹:1.寒湿侵袭肌肤所致的痹证;2.脾痹

4 寒湿侵袭肌肤所致的痹证·肌痹

肌痹(dermatomyositis)为病证名[1]。出《黄帝内经素问·痹论》。又名着痹湿痹[1]。是指风寒湿热毒邪入于肌肉筋脉,以对称性近端肌肉乏力疼痛麻木,或有萎缩,伴眼睑紫红色斑疹等为主要表现的痹病[2]

《中医药学名词》(2004):肌痹是指以对称性近端肌肉乏力、疼痛、麻木,或有萎缩,伴眼睑紫红色斑疹等为主要表现的肢体痹病类疾病[3]

《中医药学名词》(2010):肌痹是指风寒湿热毒邪入于肌肉筋脉,以对称性近端肌肉乏力、疼痛、麻木,或有萎缩,伴眼睑紫红色癍疹等为主要表现的痹病[4]

肌痹相当于西医的皮肌炎[2]

4.1 肌痹的病因

寒湿侵袭肌肤所致的痹证[1]

《黄帝内经素问·长刺节论》:“病在肌肤,肌肤尽痛,名曰肌痹,伤于寒湿。”

4.2 肌痹的症状

圣济总录》卷十九:“肌痹,其状皮肤弗营,肌肉𤸷(同顽)厚而不仁是也。”

张氏医通》卷六:“肌痹者,即著痹、湿痹也。留而不移,汗出,四肢痿弱,皮肤麻木不仁,精神昏塞。”

证治准绳·杂病》:“湿痹者,留而不移,汗多,四肢缓弱皮肤不仁,精神昏塞。”

4.3 肌痹的辨证分型

4.3.1 湿热瘀阻

肌痹·湿热瘀阻证(muscle bi with syndrome of blockade of damp-heat and static blood[4])是指湿热蕴结,血行不畅,以肌肉关节酸楚,重着无力,肌肤不仁或肿痛,伴身热不扬,皮肤瘙痒,咽痛,尿赤便干,舌红,苔黄腻,脉滑数等为常见症的肌痹证候[5]

4.3.2 阴虚内热

肌痹·阴虚内热证(muscle bi with syndrome of internal heat due to yin deficiency[4])是指阴精不足,虚热内郁,以肌肉关节酸软乏力,疼痛,低热,烦热口干,咽痛声嘶复视形体消瘦大便干燥小便短赤,舌红少津,苔薄黄,脉细数等为常见症的肌痹证候[5]

4.3.3 脾虚湿困

肌痹·脾虚湿困证(muscle bi with syndrome of damp retention due to spleen deficiency[4])是指脾气虚弱,痰湿内蕴,以肌肉疼痛酸楚,肌肤不仁,松软无力,手软难握,臂软难举,足软难履,身倦困重,面色萎黄,胃纳减退,口黏多痰,舌淡,苔白腻,脉濡或滑缓等为常见症的肌痹证候[5]

4.3.4 热毒炽盛

肌痹·热毒炽盛证(dermatomyositis with blazing heat-toxin pattern)是指热毒炽盛,以起病急骤,面、颈及上胸部大片水肿性红斑或紫红斑,触之灼热,肌肉疼痛无力,关节肿痛,舌质红绛,舌苔黄燥,脉滑数为常见症的肌痹证候[2]

4.3.5 肝肾阴虚

肌痹·肝肾阴虚证(dermatomyositis with liver-kidney yin deficiency pattern)是指肝肾阴虚,以面部、四肢、躯干遗有红斑,色暗或色素沉着,四肢肌肉酸痛隐隐,近端肌肉萎缩,时感乏力,行滞语迟腰酸腿软,舌红少苔,或中剥有裂纹,脉细数为常见症的肌痹证候[2]

4.3.6 湿热蕴结

肌痹·湿热蕴结证(dermatomyositis with dampness-heat amassment pattern)是指湿热蕴结,以上眼睑可见紫红色水肿斑,肌肤肿痛,肢体重着无力,舌质红,苔黄腻,脉弦滑为常见症的肌痹证候[2]

4.3.7 寒湿闭阻

肌痹·寒湿闭阻证(dermatomyositis with cold-dampness blockage pattern)是指病程迁延,寒湿闭阻,以皮损呈暗红色斑块,少量脱屑,全身肌肉酸痛无力,活动受限,或手足肿胀,舌质淡暗,舌苔白,脉沉细或沉缓为常见症的肌痹证候[2]

4.3.8 脾气虚

肌痹·脾气虚证(dermatomyositiswith spleen qi deficiency pattern)是指脾气虚,以全身皮疹消退,眼睑虚浮,四肢肌肉近端微感乏力,肌肉酸痛不明显,舌质淡,边有齿痕,苔薄或白腻,脉细弱无力为常见症的肌痹证候[2]

4.3.9 脾肾阳虚

肌痹·脾肾阳虚证(dermatomyositis with spleen-kidney yang deficiency pattern)是指脾肾阳虚,以局部红斑色淡或有色素沉着,眼睑虚浮,四肢肌肉酸痛重着,甚则肿痛不消,或肌肉萎缩,关节僵硬变形,舌质淡暗,舌体胖大,边有齿痕,舌苔薄白或白腻,脉沉细弱为常见症的肌痹证候[2]

4.4 肌痹的治疗

肌痹治宜天麻丸细辛汤、神效黄芪汤、五痹汤等方[1]

症因脉治》卷三:“湿痹之症,或一处麻痹不仁,或四肢手足不举,或半身不能转侧,或湿变为热,热变为燥,收引拘挛作痛,蜷缩难伸,名曰着痹,此湿痹之症也。湿痹之因,或身居卑湿,湿气袭人,或冲风冒雨,湿留肌肉,内传经脉,或雨湿之年,起居不慎……湿痹之治,发汗羌活除湿汤胸满闷,茯苓汤风湿,苍防二妙汤;寒湿,术附汤;湿热,苍柏二妙丸。”亦可用茯苓川芎汤除湿蠲痹汤等方[6]

5 脾痹·肌痹

肌痹为病证名[1]。出《黄帝内经素问·痹论》。肌痹即脾痹[1]。由肌痹发展而成[7]

5.1 肌痹的病因

《黄帝内经素问·痹论》:“脾痹者,四支解堕,发咳呕汁,上为大塞。”

《圣济总录·脾痹》:“肌痹不已,复感于邪,内舍于脾,是为脾痹。”

5.2 肌痹的症状

《症因脉治》卷三:“脾痹之症,即肌痹也。四肢怠惰,中州痞塞,隐隐而痛,大便时泻,面黄足肿,不能饮食,肌肉痹而不仁。”

5.3 肌痹的治疗

可用黄芪丸、白术汤大半夏汤枳术丸保和丸四君子汤等方[7]

6 参考资料

  1. ^ [1] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:680.
  2. ^ [2] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2013)[M].北京:科学出版社,2014.
  3. ^ [3] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  4. ^ [4] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)[M].北京:科学出版社,2011.
  5. ^ [5] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2010)[M].北京:科学出版社,2011.
  6. ^ [6] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1775.
  7. ^ [7] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1747.

治疗肌痹的穴位


治疗肌痹的方剂


治疗肌痹的中成药


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  • 评论总管
    2019/10/18 11:53:06 | #0
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本页最后修订于 2017年9月19日 星期二 8:27:21 (GMT+08:00)
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