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甲状腺吸131I功能试验

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1 拼音

jiǎ zhuàng xiàn xī 131I gōng néng shì yàn

2 概述

甲状腺131I功能试验是了解甲状腺碘代谢的常用方法。甲状腺具有摄取和浓聚碘的能力,碘参与甲状腺激素合成、分泌的全过程。在空腹条件下,口服放射性131I后,经胃肠吸收并随血流进入甲状腺,并迅速被甲状腺滤泡上皮细胞摄取,其摄取的量与速度与甲状腺的功能密切相关。因此,利用甲状腺功能测定仪获得不同时间的甲状腺摄碘率,以此来评价甲状腺的功能状态。

3 操作名称

甲状腺吸131I功能试验

4 适应

甲状腺吸131I功能试验适用于:

1.甲状腺功能亢进症131I治疗前治疗剂量的计算。

2.甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减退症辅助诊断。

3.亚急性甲状腺炎慢性淋巴细胞性甲状腺炎的辅助诊断。

4.了解甲状腺的碘代谢或碘负荷情况,鉴别诊断高碘和缺碘性甲状腺肿

5 禁忌

妊娠期哺乳期妇女及学龄前儿童接受本试验应慎重。

6 准备

1.向患者说明检查的目的、方法和注意事项,以充分取得患者的合作。

2.患者准备

(1)停服含碘食物或含碘、影响甲状腺功能的药物:很多含碘的药物、食物以及影响甲状腺功能的药物均能改变甲状腺摄131I功能,如果患者服用或食用了上述药物或食物,在接受本检查前应停服一段时间,以免对测量结果产生影响。

①含碘丰富的食物,如海带紫菜海蜇、海鱼虾等,可抑制131I率,根据食用量的多少,须停食2~4周。

②含碘药物,如碘化物、复方碘溶液、含碘片等,可抑制摄131I率,根据服用量的多少和时间的长短,须停服2~8周。

③影响甲状腺功能药物,如甲状腺片抗甲状腺药,可影响摄131I率,须停服2~4周。

④某些中草药,如海藻昆布贝母牛蒡子木通等也能抑制摄131I率,根据服用量的多少和时间的长短,须停服2~6周。

(2)检查当日患者应空腹。

7 方法

(1)空腹口服131I溶液或胶囊74~370kBq(2~10μCi),服药后继续禁食1h。

(2)开机预热,使甲状腺功能仪处于正常测量状态。

(3)测量本底计数。

(4)测量标准源计数。将与患者服用的等量131I溶液或胶囊加入试管中,然后插入专用颈部模型内,测量标准源计数。标准源模型与患者甲状腺的几何位置应一致。

(5)患者于口服131I溶液或胶囊后2、4、24h(或3、6、24h)分别测量甲状腺部位放射性计数,用以下方法计算出甲状腺摄131I率。

甲状腺摄131I率(%)=

(6)绘制摄131I率曲线,并注明各时间点的摄131I率及本实验室的正常参考值

8 注意事项

1.严格控制含碘的药物、食物以及影响甲状腺功能的药物的影响是本项检查质控的关键。

2.各单位应根据各自所用的设备条件和检测技术,建立自己的正常人参考值。

3.摄131I率测定也可采用两个时间点,但应包括24h摄131I率。

4.受检者服用量必须与标准源放射性活度相同。

5.若短期内同一患者重复测量摄131I率,宜在口服131I率前先测定甲状腺部位131I残留本底,计算时予以扣除。

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  • 评论总管
    2020/11/28 4:27:40 | #0
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本页最后修订于 2012年9月13日 星期四 22:28:02 (GMT+08:00)
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