与“甲状腺癌“有关的文献报道

甲状腺癌大约占所有癌症的1％，在地方性结节性甲状腺肿流行区，甲状腺癌特别是低分化甲状腺癌的发病率也很高。年龄调查发病率，男性中每年低于3／10万，而女性确要高2～3倍，各种类型的甲状腺癌年龄分布亦异，乳头状腺癌分布最广，可发

甲状腺癌致甲亢较少见，国内外统计的资料结果不一，苏联报告一组258例甲状腺癌病例中有26 例合并甲亢，占10.1%，国内上海102例甲状腺癌中仅1例，占0.98%。甲状腺癌引起甲亢有三种情况： ①甲状腺癌手术切除后并发甲亢。

关“国内部分地区甲状腺癌发病率显著增加”、“高碘会引发甲状腺癌”等诸多议论被媒体炒得沸沸扬扬，引起了不少老百姓的担忧。由此记者针对性地采访了附属第六人民医院核医学科副主任医师、甲状腺癌治疗专家罗全勇博士。罗全勇指出：甲状腺癌可防、可治，没有

为了分析甲状腺癌骨转移的临床及影像学表现,探讨其临床及影像特点和诊断价值，桂林医学院学者经病理证实为甲状腺癌骨转移10例,对其X线、CT表现进行回顾性分析。10例均行X线平片检查,其中3例做CT扫描。研究发现甲状腺癌具隐匿病史,在骨

甲状腺癌伴甲亢有两层意思：一是先有甲状腺癌，由于甲状腺癌才导致甲亢，或在术前或在术后；二是甲亢和无功能的甲状腺癌同时相伴而见，二者纯属两种疾病，先后无因果关系。 甲状腺癌导致甲亢发生在术前者，是具有甲状腺激素分泌功能的癌组织，由于

例，甲状腺血管损伤1例。 3 讨论 甲状腺癌具有多变的生物学特点，而不同的病理类型其预后不同，甲状腺癌多表现为结节，因此对任何甲状腺结节肿块，均应想到甲状腺癌或并发甲状腺癌的可能。由于早期症状不典型且绝大部分甲状腺疾

片确诊为甲状腺癌），2例行同侧颈淋巴结清扫术，1例行双侧次全切及峡部切除术。 1.3 病理结果 全组56例病理证实均为桥本病，7例为甲状腺癌。其中1例为单侧桥本病，对侧为甲状腺癌，2例出现颈淋巴结转移。7例甲状腺癌病理类型：甲状腺乳头状

甲状腺癌中约有90%为分化型甲状腺癌（DTC），包括甲状腺滤泡状癌和乳头状癌。当前国内外公认的最好治疗方法是：甲状腺全切或近全切+放射性131碘治疗+甲状腺激素抑制治疗。 彻底的手术切除是分化型甲状腺癌最主要的治疗

［关键词］ 甲状腺癌;超声;误诊 我院2001年2月至2004年6月收治甲状腺癌98例，本研究回顾性分析其超声检查及病理结果。 1 资料与方法 98例甲状腺癌患者中，男性36例，女性6

，较少见。颈前正中是甲状舌骨囊肿、异位甲状腺的好发部位。囊性异位甲状腺癌与甲状舌骨囊肿的声像图表现相似，术前鉴别诊断存在一定困难。对含有甲状腺组织的异位甲状腺，可根据甲状腺组织吸收同位素的功能做出诊断；囊性异位甲状腺癌缺乏吸收同位素的功能

乳头状腺癌，占60%~80%；滤泡状腺癌，占10%~27.8%；髓样癌，占3%~10%；未分化癌，占3%~8%［6，7］。原发于甲状腺的大细胞癌、小细胞癌、鳞状细胞癌、巨细胞癌、腺样囊性癌、粘液腺癌以及分化不良的乳头状腺癌及滤泡型腺癌等恶性

甲状腺癌中滤泡样癌，临床淋巴结转移率约20%左右，主要以血道转移为主，故对临床颈淋巴结阴性病人或已经有血行转移者可不行选择性颈淋巴结清扫术。 3 甲状腺乳头状腺癌个体化治疗 3.1 甲状腺微小癌 甲状腺微小癌是指直径＜1cm的甲状腺癌

传统观念导致误诊，通常认为多中心腺癌呈多中心病灶，据文献报道［1］其发生率为18%～78%，另外甲亢、桥本病合并甲状腺癌、甲状腺囊性肿物与甲状腺癌并存，临床上也有时存在［2］。有时冰冻病理切片对分化好的甲状腺滤泡癌的诊断也存在一定困难，病

合判断。虽然大多数甲状腺癌为“冷结节”，但分化好的甲状腺癌可以摄取同位素而表现为“温结节”。有学者报道单个结节恶变率为8.9%，多发结节恶变率为3.5%[1]，尽管甲状腺癌缺乏典型的症状和体

本研究结果是显著的，血清胜肽资料有潜力作为分子指纹，可以用来辨识转移甲状腺癌病患和健康者，让医师们得以更早诊断出甲状腺癌。 【使用超音波之诊断再现性更佳】 复发之甲状腺癌最常发生在颈部淋巴结，最常使用在复发检测的两个方法是全身放射碘造影和

治疗方法 本组12例均行手术治疗，术中快速冰冻切片病理示甲状腺癌10例，行甲状腺癌改良根治术4例，行患侧腺叶全切除加峡部和对侧次全切除术6例，2例术后石蜡包埋切片报告合并甲状腺癌，再行手术并加做患侧腺叶全切加峡部切除和对侧腺叶次全切除，

键词】 甲状腺癌；根治术；护理；健康教育 ［中图分类号］ R473.6 ［文献标识码］ C ［文章编号］ 1681102X（2011）01006302 甲状腺癌是头颈部常

甲状腺癌是较常见的恶性肿瘤，约占人类所有恶性肿瘤的1.3%，占癌症死亡病例的0.4%［1］。其绝大多数为上皮细胞发生的肿瘤，组织学上有四种主要类型：乳头状癌、滤泡癌、髓样癌和未分化癌(间变癌)。据W

近年来，不为人关注的甲状腺癌发病率在我国呈明显上升趋势，其发病率已是10年前的3倍多。而早发现、首次规范性的治疗和合理的治疗方式，是提高甲状腺癌预后效果的根本保证。 甲状腺癌尤其是乳头状甲状腺癌好发于青年女性，为男性患者的2至

能及美观方面的效果更为满意。现将改良颈部根治术介绍如下： [适应证] 1.浸润型乳头状腺癌。 2.浸润型滤泡头腺癌。 3.髓样癌。 [禁忌证] 1.全身情况极差或患有其他重要系统或器官的严重疾

价甲状腺癌上纵隔淋巴清扫的意义。研究者回顾性分析1984年至1998年期间，我科收治的79例甲状腺癌上纵隔淋巴清扫患者的临床资料。58例(73.4%)为乳头状甲状腺癌，14例(17.7%)为甲状腺髓样癌，7例(8.9%)为滤泡状甲状腺癌。

当对比增生胶质结节与甲状癌、甲状腺腺瘤和甲状腺癌时,甘油二酯与甘油三酯的脂质交叉峰不断升高,胆固醇与胆固醇酯类的交叉峰通常见于癌肿中,78 %的甲状腺癌可见到。本组实验中1H-MRS显示结果甲状腺癌Cho/NAA>1，在0.9、1.7 p

新药Motesanib治疗进展期分化型甲状腺癌有效。 Motesanib(AMG 706)是一种新型口服抗肿瘤药，抑制血管内皮生长因子(VEGF)受体、血小板衍生生长因子受体和KIT。分化型甲状腺癌特征性表达VEGF，后者与肿瘤生长特点

州大学的一项研究发现一种针对甲状腺癌的血液检查可精确地检测癌症残留或复发。结果发表在《临床内分泌和代谢杂志》上。 该研究由多家肿瘤中心参与，检测该项甲状腺癌检查预测癌症复发的准确率。该检查是针对一种由甲状腺癌分泌的甲状腺球蛋白（Tg）,

占0．8％(4／508)；结节性甲状腺肿伴癌变为1．2％(6／508)；甲状腺癌旁伴有结节性甲状腺肿病变者达81％(42／52)。该分析结果说明结节性甲状腺肿是甲状腺癌的癌前疾病，其发生发展过程中可发生癌前病变，故对伴有非典型性增生的病例应

占0．8％(4／508)；结节性甲状腺肿伴癌变为1．2％(6／508)；甲状腺癌旁伴有结节性甲状腺肿病变者达81％(42／52)。该分析结果说明结节性甲状腺肿是甲状腺癌的癌前疾病，其发生发展过程中可发生癌前病变，故对伴有非典型性增生的病例应

右，未见显著升降［4］。 甲状腺癌在全部恶性肿瘤中的占比不大。全球的统计显示，甲状腺癌约占女性肿瘤的2.1%［1］；美国甲状腺癌占女性肿瘤的3%［5］；上海占占女性肿瘤的2.6%［4］。而启东的资料则显示，甲状腺癌约占女性肿瘤的0.65%(

性的护理有助于甲状腺癌术后并发淋巴漏患者的康复。 甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤约占全身恶性肿瘤的1%。病理学上分为乳头状癌、滤泡状腺癌、未分化癌和髓样癌四类。 中华护理杂志9月第9期刊登一项研究，研究者对15例甲状腺癌术后并发淋巴漏

析其表达量与甲状腺癌之间的关系。结果 甲状腺癌患者外周血单个核细胞和血浆中GPI-PLD酶活性分别为（24.15±2.33）%和（29.71±1.52）%，明显低于正常外周血中GPI-PLD酶活性（P＜0.001），且甲状腺癌患者单个核细

【摘要】 目的 总结甲状腺癌的超声声像图特征，探讨超声诊断价值。方法 回顾性分析具有完整手术病理诊断资料和超声图像资料的甲状腺癌病例57例。结果 57例甲状腺癌中，乳头状癌43例（占75.4%），微小癌7例，

甲状腺癌再次手术的关键是避免将甲状腺癌误诊为甲状腺良性病变。由于甲状腺癌75%以上为分化型癌，其恶性程度低，病程发展慢，故不易与良性甲状腺结节鉴别。因此，笔者认为对于甲状腺结节不能盲目处理，应警惕任何甲状腺结节均可能为甲状腺癌或合并甲状腺癌

后2年甲状腺癌复发，拒绝再次手术，带瘤生存至今。 2 讨论 分化型甲状腺癌认识不足及患者缺乏典型临床表现，如肿块坚硬、固定、气管压迫、声音嘶哑、颈部淋巴结肿大，同时B超、CT、MRI及核素扫描等检测手段对甲状腺癌诊断缺

2 讨论 2.1 加强甲状腺癌的早期诊断与治疗 甲状腺癌大多数是分化良好的腺癌，早期发现，早期诊断与治疗多能取得良好的疗效，并可获得长期生存。由于多种甲状腺疾病均表现为甲状腺结节，并且甲状腺癌可与其他甲状腺良性疾病并存，故对出现的甲

Meier法计算生存率。劈胸骨劈开组（34例）5年生存率中，分化型甲状腺癌（22例）90．9％，髓样癌（12例）87.1％；颈部人路组（88例）5年生存率中，分化型甲状腺癌（76例）85.4％，髓样癌（12例）92．3％，两种病理类型组间

5）。见表1。 表1 甲状腺癌组织学类型ER及淋巴结转移与ER表达的关系（略） 2.3 甲状腺癌中ER表达与患者性别、年龄的关系 26例男性甲状腺癌中ER阳性表达16例（61.5%），74例女性甲状腺癌中ER阳性表达51例（68

家属造成很多不便与痛苦。本文将讨论缓解恶性进展期甲状腺癌患者症状的方法，包括手术、放射碘治疗、外部放射治疗，化疗等。 1 分化好的甲状腺癌晚期姑息治疗 分化好的甲状腺癌（WDTCs）如乳头状和滤泡状癌，通过手术和放射

目的 探讨甲状腺癌与CD44v6表达的关系。方法 应用免疫组化SP法对100例甲状腺癌患者（单纯手术25例，手术加放疗25例，手术残留加放疗25例，姑息治疗25例）和20例正常甲状腺组织进行了CD44v6检测。结果 甲状腺癌患者的CD4

头状癌转移，再次手术行甲状腺癌联合根治术。在排除淋巴结炎、淋巴结结核、恶性淋巴瘤及其他转移癌等疾病，高度怀疑为甲状腺癌颈淋巴结转移时，应当在手术当 中行FS，若提示系甲状腺癌转移，即使甲状腺触不到原发灶，也应行患侧甲状腺联合根治术，从而使手

态密切相关。本实验测定了甲状腺病患者血清中SIL-2R水平，结果显示:甲状腺癌较甲状腺良性疾病血清中SIL-2R明显升高，而良性疾病与对照组间无明显差异。甲状腺癌不同病理类型间血清SIL-2R无明显差异。说明甲状腺癌的发生与其它肿瘤一样存在

关键词】 甲状腺癌;131碘;护理 甲状腺癌是内分泌系统最常见的一种恶性肿瘤，大约占人类全部肿瘤的1.4%，男女之比约为1∶2~3。甲状腺乳头状癌和滤泡癌由于分化程度高又被称为分化型甲状腺癌(DTC)，两者占甲状腺癌的80%以上