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甲状旁腺素

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1 拼音

jiǎ zhuàng páng xiàn sù

2 英文参考

parathormone

PTH

甲状旁腺(亦称为副甲状腺)位于甲状腺侧叶后面。一般有上、下两对,为淡红色的圆形成扁平长形的小体,每个约重0.05一0.3克。少数人的甲状旁腺被埋在甲状腺内。甲状旁腺表面有薄层结缔组织被膜,结缔组织深入到腺实质内。腺细胞呈因素状排列,其间有丰富的有孔毛细血管网,腺细胞主要分为主细胞和嗜酸性细胞。

甲状旁腺分泌甲状旁腺素,影响体内质钙与磷的代谢。甲状旁腺功能失调会引起血中钙与磷的比例失常。

有时甲状旁腺1个或全部埋在甲状腺组织内,使甲状腺切除手术发生困难。如将些腺全部切除,患者出现钙代谢失常,发生手足搐搦,严重者造成死亡。

甲状旁腺素主要功能是影响体内质钙与磷的代谢,从骨动员钙,使血液中钙离子浓度增高,同时还作用于肠及肾小管,使钙的吸收增加,从而维持血钙的稳定。若甲状旁腺分泌功能低下,血钙浓度降低,出现手足抽搐症;如果功能亢进,则引起骨质过度吸收,容易发生骨折

3 概述

甲状旁腺素(PTH)是甲状旁腺主细胞合成和分泌的多肽激素。它通过骨和肾来实现升高血钙,降低血磷的作用:①对骨的作用。PTH能动员骨钙入血,使血钙升高。它可作用于骨细胞膜系统,促使Ca2 转运入细胞外液,这是PTH动员骨钙入血的快速效应,仅数分钟内即可发生。此外,还可加强破骨细胞的活动,使骨钙大量入血,这一效应为延缓效应,在PTH作用后12~14小时开始,几天或几周后达高峰。两个效应互相配合,不仅能迅速升高血钙,而且能维持很长时间。②对肾的作用。PTH能抑制近球小管对磷酸盐的重吸收,又能促进远球小管对Ca2 的重吸收,通过肾可保钙排磷。另一作用是激活近曲小管上皮细胞内1,25-羟化酶,使胆钙化醇最后在肾内转化成活性形式的1,25-二羟胆钙化醇经血液运至肠,促进肠吸收钙。若因甲状腺手术不慎,误将甲状旁腺切除或损伤甲状旁腺血管,可使病人发生低血钙抽搐,如果喉肌痉挛,可引起窒息。应及时补充钙剂(PTH尚不能用于临床),可暂时缓解症状

PTH分泌主要受血钙浓度的调节。血Ca2 升高,PTH分泌减少,血Ca2 降低则分泌增多。此外,血磷升高可通过降低血钙而刺激PTH分泌,降钙素大量释放也可促使PTH分泌增多。

4 正常值

正常值 C-端 430~1860ng/L N-端 230~630ng/L 。

4.1 化验结果意义

增高:原发性甲旁亢,继发性甲旁亢,第三性甲旁亢,假性甲旁低,异位PTH分泌,维生素D缺乏,氟中毒假性痛风等。

降低:甲旁减甲亢,非PTH依赖性高钙血症结节病等。

4.2 化验取材

血液

4.3 验方

甲状旁腺功能检测

4.4 化验类别

激素检查

甲状旁腺功能检测

4.5 参考资料

《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》

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开放分类:化验及医学检查
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  • 评论总管
    2019/8/25 6:46:59 | #0
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本页最后修订于 2010年3月16日 星期二 22:30:36 (GMT+08:00)
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