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甲状旁腺功能亢进症

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1 拼音

jiǎ zhuàng páng xiàn gōng néng kàng jìn zhèng

2 英文参考

hyperparathyroidism

3 疾病分类

精神

4 疾病概述

甲状旁腺功能亢进症,可分为原发性继发性、三发性三种。原发性甲旁亢是由于甲状旁腺本身病变(肿瘤或增生)引起的甲状旁腺素PTH)分泌过多,通过对骨和肾的作用,导致高钙血症和低磷血症。继发性甲旁亢由于甲状腺以外的各种其他原因导致的低血钙,继发引起甲状旁腺增生,分泌过多PTH。三发性甲旁亢在继发性甲旁亢的基础上,由于甲状旁腺受到持久性刺激,过度甲状旁腺增生转变成能自主分泌PTH的腺瘤这种情况称为三发性甲旁亢。临床上极为少见,本节着重介绍原发性甲状旁腺功能亢进症

临床表现:1.骨系统症状2.肾脏病变3.高钙血症与高钙尿症状。

治疗:1.手术 2.西咪替丁:试用于有手术禁忌症患者,西咪替丁阻滞PTH的合成和分泌,但停药后出现反跳升高。可的松光辉霉素等也可应用,但停药后均可出现反跳,血钙升高。3.高血钙危象:生理盐水静滴每日4~6L。呋塞米40~60mg静脉注射。

5 疾病描述

常由良性甲状旁腺腺瘤引起高钙血症而出现多种临床症状。

6 症状体征

精神症状常见,主要为类似抑郁的表现:情绪低落乏力、缺乏主动性和易激惹等,也可出现记忆减退思维迟缓。若起病隐匿,症状可能被忽略而漏诊。

“甲状旁腺危象”可出现急性器质性精神障碍,表现为意识浑浊、幻觉妄想攻击行为等。病人可反复抽搐、出现昏睡和昏迷

7 疾病病因

常由良性甲状旁腺腺瘤引起高钙血症而出现多种临床症状。

8 治疗方案

甲状旁腺腺瘤切除后,躯体和精神症状常可缓解,恢复的程度与血清钙水平的下降相平行。对严重抑郁的病人,应予抗抑郁。

9 相关出处

精神病学第五版

治疗甲状旁腺功能亢进症的穴位


相关文献

开放分类:精神科疾病
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  • 评论总管
    2019/11/18 11:25:37 | #0
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本页最后修订于 2009年1月20日 星期二 21:55:17 (GMT+08:00)
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