脚气冲心

目录

1 拼音

jiǎo qì chōng xīn

2 英文参考

disease of weak foot affecting heart[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

beriberi involving heart[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)]

beriberi attacking heart[湘雅医学专业词典]

3 概述

脚气冲心(disease of weak foot affecting heart[1]、beriberi involving heart[2])为病证名[3]。脚气危证之一[3]。见《外台秘要》卷十八。又称脚气攻心、脚气入心[3]

《中医药学名词》(2004):脚气冲心是指以心悸气喘,面唇青紫,神志恍惚,恶心呕吐等为主要表现的脚气病[3]

《中医药学名词》(2010):脚气冲心是指以心悸气喘,面唇青紫,神志恍惚,恶心呕吐,腿脚萎软等为主要表现的脚气病[3]

本病症可见于脚气性心脏病[3]

4 脚气冲心的症状

心悸、气喘、呕吐诸症,甚则神志恍惚,言语错乱者[3][4]

5 脚气冲心的病因

多由脚气迁延失治、正气日虚、邪毒上攻心胸所致[4]

6 脚气冲心的分型治疗

湿脚气而见攻心者,由于湿毒上攻,多伤阳,急宜温阳散寒,逐湿泄毒,用吴茱萸汤合《备急千金要方》半夏汤加减[4]

于脚气而见攻心者,由于湿火壅盛,毒气上攻,治宜宣壅逐湿,凉血清火,用吴茱萸汤合牛黄清心丸,或用犀角散加减[4]

7 关于脚气

脚气(weak foot[4])为病名[5]。为以腿脚麻木、酸痛、软弱,或挛急、肿胀,或枯萎等为主要表现的疾病[5]。见《肘后备急方》卷三。古名缓风、壅疾,又称脚弱[5]、软脚病[6]

7.1 脚气的病因病机

因外感湿邪风毒,或饮食厚味所伤,积湿生热,流注腿脚而成[6][6]

7.2 脚气的症状

以两脚软弱无力、脚胫肿满或不肿满而缓弱麻木,甚至心中悸动,进而危及生命[6]。病从脚起,因名脚气[6]

症先见腿脚麻木,酸痛,软弱无力,或挛急,或弛缓,或肿胀,或萎枯,或足胫红肿发热,进而入腹攻心,小腹不仁,呕吐不食,心悸,胸闷,气喘,神志恍惚,言语错乱等[6][6]

7.3 脚气的分类

脚气有干脚气、湿脚气之分[6]。临床上,称脚胫肿大者为湿脚气;不肿者为干脚气;出现心悸气急等危候者为脚气冲心[6]

湿脚气中又有寒湿脚气、湿痰脚气、湿热脚气、湿毒脚气等[6]。此外,还有风毒脚气、瘴毒脚气、脚气冲心、脚气入腹、脚气迫肺等多种类型[6]。又有按六经分类者[6]

7.4 脚气的治疗

注意:由饮食偏嗜所致之脚气病,治疗期当配合饮食疗法[6]

现代医学中的维生素B1缺乏症、营养不良性浮肿,下肢多发性神经炎等多属本病范畴,可参照本条施治[6]

7.4.1 方药治疗

治宜宣壅逐湿为主,或兼祛风清热,调血行气等法[6]

《医学正传·脚气》:“故为治者,宜通用苍术、白术之类以治其湿,知母、黄柏、条芩之类以去其热,当归、芍药、生地黄之类以调其血,木瓜、槟榔之类以行其气,羌活、独活以利关节而散风湿,兼用木通、防己、川牛膝之类引药下行及消肿去湿。”

常用方剂如鸡鸣散、济生槟榔汤、防己饮等[6]。《肘后备急方》、《备急千金要方》等方书中,有大豆、乌豆、赤豆治脚气的记载,可用作辅助疗法[6]

7.4.2 针灸治疗

湿脚气取足三里、三阴交、阳陵泉、阴陵泉、解溪、八风等穴为主[6]。偏寒湿者加灸;偏湿热者可放血;恶寒发热者加大椎、合谷;小便少者加水道[6]。干脚气取足三里、悬钟、飞扬、三阴交、血海、太溪等穴为主[6]。转筋者加承山;脾胃虚弱加脾俞、胃俞[6]。脚气冲心取内关、巨阙、神门、阴陵泉、阳陵泉、足三里等穴为主[6]。神昏加人中;虚脱者灸关元、气海[6]。危重者应积极采用综合疗法抢救[6]

8 参考资料

  1. ^ [1] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  2. ^ [2] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)[M].北京:科学出版社,2011.
  3. ^ [3] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1603.
  4. ^ [4] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:639.
  5. ^ [5] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1602.
  6. ^ [6] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:638.

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