热词榜

脚气病

广告
广告
医学百科提醒您不要相信网上药品邮购信息!
特别提示:本文内容仅供初步参考,难免存在疏漏、错误等情况,请您核实后再引用。对于用药、诊疗等医学专业内容,建议您直接咨询医生,以免错误用药或延误病情,本站内容不构成对您的任何建议、指导。

1 拼音

jiǎo qì bìng

2 英文参考

weak foot[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

beriberi[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)]

3 中医·脚气病

脚气病(weak foot[1]、beriberi[2])为病名[3]。见《肘后备急方》卷三。古名缓风、壅疾,又称脚弱[3]、软脚病[4]

中医药学名词》(2004):脚气病是指以腿脚麻木酸痛、软弱,或挛急、肿胀,或枯萎等为主要表现的疾病[1]

《中医药学名词》(2010):脚气病又称脚气,是指以腿脚麻木、酸痛、软弱,或挛急、肿胀,或肌肉枯萎等为主要表现的疾病[2]

3.1 脚气的病因病机

外感湿邪风毒,或饮食厚味所伤,积湿生热,流注腿脚而成[3][4]

3.2 脚气病的症状

以两脚软弱无力、脚胫肿满或不肿满而缓弱麻木,甚至心中悸动,进而危及生命[4]。病从脚起,因名脚气病[4]

症先见腿脚麻木,酸痛,软弱无力,或挛急,或弛缓,或肿胀,或萎枯,或足胫红肿发热,进而入腹攻心,小腹不仁呕吐不食心悸胸闷气喘,神志恍惚,言语错乱等[3][4]

3.3 脚气病的分类

脚气有干脚气湿脚气之分[3]。临床上,称脚胫肿大者为湿脚气;不肿者为干脚气;出现心悸气急等危候者为脚气冲心[4]

湿脚气中又有寒湿脚气湿痰脚气湿热脚气湿毒脚气[3]。此外,还有风毒脚气瘴毒脚气、脚气冲心、脚气入腹脚气迫肺等多种类型[3]。又有按六经分类[3]

3.4 脚气病的治疗

注意:由饮食偏嗜所致之脚气病,治疗期当配合饮食疗[4]

现代医学中的维生素B1缺乏症营养不良浮肿,下肢多发性神经炎等多属本病范畴,可参照本条施治[4]

3.4.1 方药治疗

治宜宣壅逐湿为主,或兼祛风清热,调血行气等法[3]

医学正传·脚气》:“故为治者,宜通用苍术白术之类以治其湿,知母黄柏、条芩之类以去其热,当归芍药生地黄之类以调其血,木瓜槟榔之类以行其气,羌活独活以利关节而散风湿,兼用木通防己川牛膝之类引药下行及消肿去湿。”

常用方剂鸡鸣散、济生槟榔汤防己饮[3]。《肘后备急方》、《备急千金要方》等方书中,有大豆乌豆、赤豆治脚气的记载,可用作辅助疗法[3]

3.4.2 针灸治疗

湿脚气取足三里三阴交阳陵泉阴陵泉解溪八风等穴为主[4]。偏寒湿者加灸;偏湿热者可放血;恶寒发热者加大椎合谷小便少者加水道[4]。干脚气取足三里、悬钟飞扬、三阴交、血海太溪等穴为主[4]转筋者加承山脾胃虚弱脾俞胃俞[4]。脚气冲心取内关巨阙神门、阴陵泉、阳陵泉、足三里等穴为主[4]神昏人中虚脱者灸关元气海[4]。危重者应积极采用综合疗法抢救[4]

4 西医·脚气病

脚气病即维生素B1缺乏病,主要累及神经系统心血系统水肿及浆液渗出。临床上以消化系统、神经系统及心血管系统的症状为主,常发生在以精白米为主食的地区。维生素B1硫胺素)常与其他B族维生素同存于食物中,属水溶性维生素,在体内以辅酶形式参与多种酶系统活动,尤其在碳水化合物氧化产能过程中起作用。体内储存不多,易发生缺乏。硫胺素广泛存在于谷类、豆类、坚果、酵母、肝、肉、鱼等食物中,谷类多存在于外胚层(糠、麸)中,精制白米中损失多。碱性溶液中加热易分解而失去活性。

4.1 病因病理病机

1、饮食摄入不足。尤其食用精碾白米,而缺乏肉类、豆类时,易引起硫胺素缺乏。

2、由于酗酒、各种胃肠道(如慢性腹泻肠结核等)或其他疾病(如长期发热、甲亢等)引起的摄入过少。

3、需要量增加。生长发育迅速的小儿。孕母、乳母,或摄食碳水化合物较多者和有发热感染时,需要维生素B1增加,如不补充,易引起缺乏。

4.2 临床表现

1、婴儿脚气病发病常很突然,以神经系统症状为主者称脑型;突发心力衰竭者称心型。年长儿症状近似成人,以水肿和多发性神经炎为主。年长儿患周围性神经炎者呈现蹲踞时起立困难、膝反射消失、挤压腓肠疼痛

2、常有乏力精神萎倦、食欲不振、呕吐、腹泻便秘,伴腹痛腹胀体重减轻、生长发育滞迟等。可早期出现下肢踝部水肿,甚至延至全身,或伴发心包胸腔腹腔积液

3、常先表现烦躁不安、哭声嘶哑,以至失音,继而神情淡漠、反应迟钝、喂食呛咳、嗜睡,严重时发生昏迷惊厥。有时昏迷惊厥可突然发生

4、常突发心力衰竭,婴儿烦躁不安、尖叫、呛咳、气促、出冷汗、唇指(趾)青紫。

5、孕母缺乏维生素B1,新生儿可患先天性脚气病,表现为哭声无力、神情萎靡、吸吮力弱、水肿、嗜睡。

4.3 检查

1、血常规、尿常规。维生素B1负荷试验尿中排出量减少。

2、血液丙酮酸、硫胺素检查。血丙酮酸乳酸浓度增高;红细胞转酮酶活性降低。

3、心电图检查

4.4 治疗

1、一般治疗:调整饮食,供给乳母和病儿富含维生素的食物。喂母乳的婴儿应同时治疗乳母,必要时暂停母乳喂养

2、维生素B1治疗:

(1)轻症患者:给予口服维生素B1。

(2)重症(如心型、脑型)及消化功能紊乱者:应注意静脉注射忌用葡萄糖溶液稀释,以免因血中丙酮酸增加而加重病情。肾上腺皮质激素ACTH、过量的烟酸叶酸均妨碍维生素B1的利用,均应避免。

3、对症治疗:如纠正心力衰竭、抗惊厥治疗等。

5 参考资料

  1. ^ [1] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  2. ^ [2] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)[M].北京:科学出版社,2011.
  3. ^ [3] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1602.
  4. ^ [4] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:638.

治疗脚气病的穴位


治疗脚气病的方剂


治疗脚气病的中成药


脚气病相关药物


古籍中的脚气病


相关文献

开放分类:疾病中医学中医病名中医诊断学中医内科学
词条脚气病banlangfengchuile合作编辑,由sun进行审核
参与评价: ()

相关条目:

参与讨论
  • 评论总管
    2018/12/18 21:56:45 | #0
    欢迎您对脚气病进行讨论。您发表的观点可以包括咨询、探讨、质疑、材料补充等学术性的内容。
    我们不欢迎的内容包括政治话题、广告、垃圾链接等。请您参与讨论时遵守中国相关法律法规。
抱歉,功能升级中,暂停讨论
特别提示:本文内容仅供初步参考,难免存在疏漏、错误等情况,请您核实后再引用。对于用药、诊疗等医学专业内容,建议您直接咨询医生,以免错误用药或延误病情,本站内容不构成对您的任何建议、指导。

本页最后修订于 2016年7月19日 星期二 21:06:43 (GMT+08:00)
关于医学百科 | 隐私政策 | 免责声明
京ICP备13001845号

京公网安备 11011302001366号


链接及网站事务请与Email:联系 编辑QQ群:8511895 (不接受疾病咨询)