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角膜疾病

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1 拼音

jiǎo mó jí bìng

2 英文参考

corneal disease

3 角膜炎

3.1 诊断

1.检查全身和局部致病因素。化脓性炎症应做涂片检查,细菌真菌培养及药敏试验;树支状及浅层点状角膜炎免疫学检查等。

2.注意病变部位、大小形状、深浅、表面凹陷或隆起,以区别溃疡性与非溃疡性,有无新生血管,注意角膜后壁情况。用荧光素染色检查,定期绘图详细记录演变情况。检查与治疗时勿压迫眼球以免穿孔

3.检查有无虹膜炎,注意瞳孔形状和大小、房水混浊程度,有无前房积脓。

4.检查角膜感觉

3.2 治疗

1.控制感染  局部使用抗生素抗病毒药,必要时可合并结膜下注射或全身应用。如疑为绿脓杆菌性,应立即用多粘菌素B 5-10mg、庆大霉素20mg或链霉素0.25g结膜下注射,1/d,还可用1%-2%多粘菌素B溶液、1%庆大霉素或1%链霉素液滴眼,1/2h,并进行接触隔离。如为真菌感染,可用0.2%两性霉素B溶液、达克宁液滴眼;如为病毒感染,可选用3%-4%吗啉胍液、0.05%环胞苷液或无环鸟苷滴眼,1/1h-2h。深层角膜炎可加用皮质类固醇滴眼。

2.散瞳  用1%-2%阿托品溶液或眼膏充分散瞳。如为边缘性溃疡,且将穿孔者,应慎重使用,以防虹膜脱出。

3.病因治疗:除去局部及全身病灶。加强营养,提高全身抵抗力。

4.湿热敷,3/d,每次20-30min。

5.无分泌物的,可将病眼包扎;如有分泌物的,改戴黑色眼镜。

6.顽固不愈或迅速恶化者,可选加下列措施:①行烧灼法或冷冻疗法;②戴软性角膜接触镜,将角膜溃疡边缘坏死组织刮除;③自家血、纤维连结蛋白等滴眼或结膜下注射;④板层角膜移植术

7.有穿孔可能者,服降眼压药。绷带包扎,限制活动保持大便通畅。

8.如已穿孔或形成瘘管者,可酌情施行结膜瓣遮盖术或角膜移植术

9.溃疡痊愈结疤期的治疗同角膜瘢痕性混浊

10.一般用普食,深层溃疡、有穿孔危险者,进半流食,卧床休息。

4 角膜瘢痕性混浊

4.1 诊断

1.注意区别瘢痕性混浊(云翳、斑翳、白斑)与浸润性混浊。

2.用裂隙灯检查瘢痕的大小、边界、部位、深度,新生血管分布情况,有无退行性变化及钙质沉着,有无虹膜粘连。

3.检查散瞳前后视力,必要时检查角膜感觉及眼压。

4.2 治疗

1.新形成的瘢痕组织可用皮质类固醇药液滴眼。

2.对陈旧性的角膜瘢痕,散瞳后视力显著增进者,可行光学虹膜切除术激光虹膜打孔。

3.角膜周边部透明,视力在0.1以下者,可行角膜移植术。

治疗角膜疾病的穴位


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  • 评论总管
    2019/9/22 10:42:32 | #0
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本页最后修订于 2010年1月3日 星期日 13:37:23 (GMT+08:00)
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