角膜后弹力层膨出

目录

1 拼音

jiǎo mó hòu dàn lì céng péng chū

2 注解

角膜后弹力层膨出是角膜炎严重的并发症之一。当角膜溃疡深达后弹力层时,该层虽薄但较坚韧,在眼内压的影响下,可沿着坏死的角膜间隙向角膜表面突出。易破裂形成角膜瘘,虹膜常嵌顿于瘘孔处,以后形成粘连性角膜白斑。

3 临床表现

1.各种原因所致的角膜溃疡长期不愈或反复发作; 2.角膜溃疡处出现珠状小泡隆起,该处仅为单层薄膜,光滑透明。其他层次均消失。

4 诊断依据

1.角膜溃疡长期不愈或反复发作; 2.角膜溃疡底部仅余后弹力层,呈泡状膨出。

5 治疗原则

1.按角膜溃疡治疗; 2.降眼压,绷带包扎,防止穿孔; 3.后弹力层膨出范围大或反复出现瘘管者,可做结膜瓣掩盖或角膜移植术。

6 用药原则

1.根据病因选择抗细菌、抗病毒或抗真菌治疗,辅以支持治疗; 2.重症除药物治疗外,需手术治疗; 3.行角膜移植手术者,除用抗生素及类固醇眼剂外,加用环孢酶素A口服和滴眼。

7 辅助检查

1.轻症检查专案以检查框限“A”为主; 2.重症需手术者检查专案应包括检查框限“A”、“B”或“C”。

8 疗效评价

1.治愈:病变重者,手术伤口愈合,视力增进; 2.好转:刺激症状减轻,溃疡静止; 3.未愈:症状体征无改善。

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