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间使 2012年5月4日修订版

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1 概述

间使,经穴名。出《灵枢·本输》。别名鬼路。属手厥阴心包经。经(金)穴。在前臂掌侧,当曲泽大陵的连线上,腕横纹上3寸,掌长肌腱桡侧腕屈肌腱之间。布有前臂内、外侧皮神经正中神经掌皮支,前臂掌侧骨间神经,及前臂正中动、静脉和前臂掌侧骨间动、静脉主治心痛惊悸胃痛呕吐热病烦躁胸痛疟疾癫狂,痫症,肘挛臂痛等。直刺0.5-1寸。艾炷灸3-5壮,或艾条灸5-10分钟。

2 标准定位

间使在前臂掌侧,当曲泽与大陵的连线上,腕横纹上3寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。(图)

3 取法

伸臂仰掌,在腕横纹上3寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间取穴

4 穴位解剖

间使穴下为皮肤、皮下组织、指浅屈肌、指深屈肌、旋前方肌、前臂骨间隙。有前臂正中动、静脉,深层为前臂掌侧骨间动、静脉。分布着前臂内侧皮神经,前臂外侧皮神经,正中神经掌皮支,最深层有前臂掌侧骨间神经。皮肤由前臂内、外侧皮神经双重分布,前臂浅筋膜内除上述神经外,还有前臂正中静脉行经。针由皮肤、皮下筋膜穿前臂筋膜,在掌长肌和桡侧腕屈肌之间,入指浅屈肌,穿正中神经,或经该神经的两侧,深进指深屈肌,经前臂屈肌后间隙入旋前方肌。除指深敢骰的尺侧半由尺神经支配外,其它均由正中神经的分支支配。

5 特异性

五输穴之经穴,五行属金。

6 功用

宽胸和胃清心安神截疟

7 主治病症

1.循环系统疾病:风湿性心脏病心绞痛心肌炎心脏内外膜炎;

2.精神神经系统疾病:癫痫癔病精神分裂症脑血管病后遗症;

3.其它:感冒咽喉炎胃炎,疟疾,荨麻疹子宫内膜炎等。

8 刺灸法

刺法:直刺0.5-1寸,深刺可透支沟穴,局部酸胀,针感指端放散。

灸法:艾炷灸或温针灸3~7壮,艾条温灸5~10分钟。

9 配伍

间使配心俞,有益心气,宁神志的作用,主治心悸

间使配大杼,有宣阳解表驱邪截疟的作用,主治疟疾。

间使配三阴交,有活血化瘀的作用,主治月经不调经闭

10 文献摘要

甲乙经》:热病烦心,善呕,胸中澹澹,善动而热,间使主之。

千金方》:狂邪发无常,被头大唤欲杀人,不避水火,及狂言妄语,灸间使三十壮。

《大成》:治月水不调,血结成块。

《大成》:咽中如梗,间使、三间

《金鉴》:主治脾寒证,九种心痛,脾疼,疟疾,晚,及瘰疬久不愈。

11 研究进展

有报道间使穴对心脏功能影响较大

如对冠心病的治疗能增强心肌收缩力,减慢心率,改善心电图,使左心室舒张期终末压降低。另有实验证明,电针间使和内关,可使冠脉流量和心肌血氧供应量增加,使冠脉阻力、心肌氧提取率降低,最大冠状动脉血氧含量差减少,心肌氧耗量降低,从而改善、调整心肌对氧的供求失衡,有利于濒危区缺血心肌损伤程度的减轻,使心肌坏死区减少。

$$$概述、标准定位、取法、穴位解剖、特异性、功用、主治病症、刺灸法、配伍、文献摘要、研究进展
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