3 什么是间皮瘤
间皮是一层由上皮细胞组成的薄膜，覆盖在所有人体器官和空腔表面，例如胸腔和腹腔。
而间皮瘤就是一种侵袭间皮的侵袭性肿瘤，最常发生于肺和胸膜腔，而且它的发生常与致癌物石棉相关。
根据美国疾病控制中心2017年的报告，每年有2,400至2,800人被诊断患有间皮瘤。曾与石棉接触或接触石棉的人患间皮瘤的风险最高。暴露于石棉后，间皮瘤症状可能需要20 - 50年才会出现[1]。
不幸的是，除非早期发现，一般间皮瘤的预后很差。这是因为这种癌症具有极大的隐蔽性，并且在被发现的时候通常已经转移到多个器官。
治疗主要是保守治疗，尽管它取决于癌症的阶段。如果及早发现，可以提供化疗，放疗和手术。
4 间皮瘤的分类与症状
间皮瘤实际上是不同类型癌症的总称，有四种不同的类型：
75%的病例是胸膜间皮瘤
10%至20%的病例是腹膜间皮瘤
1%的病例是心包间皮瘤
不到1%的病例是睾丸间皮瘤
诊断间皮瘤通常使用胸部X线或CT扫描，关键是发现胸膜增厚、胸膜积液或气胸，最终，通过肿瘤活检进行确诊。
4.1 1 胸膜间皮瘤的症状
虽然有些患者胸部一部分出现持续性疼痛，发烧和体重减轻，但在早期阶段通常无症状。一旦疾病进展，也开始出现更严重的症状。症状包括：
持续干咳
呼吸急促
持续性胸痛
疲劳
发烧和盗汗
胸膜间皮瘤的存活率很差。只有8%在五年内存活，其中大多数在12到18个月内死亡。治疗主要是保守治疗，如果及早发现，可以提供化疗，放疗和手术。
4.2 2 腹膜间皮瘤的症状
最常见的首发症状是严重的腹痛。此外，患者可能会注意到他们的腹壁会积聚液体。其他常见症状包括：
通过大便很困难
脚肿了
体重减轻
腹痛
疲劳
4.3 3 心包间皮瘤的症状
这种情况非常罕见，并且通常进展很快，这导致心脏无法有效地将氧气输送到身体的其他部位。因此，整体健康状况迅速下降。心包间皮瘤的症状与心脏病发作密切相关，包括：
呼吸急促
胸痛
恶心
不规则的心跳
盗汗和发烧
疲劳
心包间皮瘤几乎全部采用保守治疗。由于肿瘤位于心脏附近，因此通过手术切除它们几乎是不可能的。
4.4 4 睾丸间皮瘤的症状
这是罕见的间皮瘤形式，它几乎完全无症状，并且通常在患者接受针对不同病症的治疗或手术时发现该病症。
由于睾丸间皮瘤非常罕见，医学研究人员无法创建一系列常见症状。然而，大多数患有癌症的人，通常处于更后期阶段，可能会遇到：
两个或两个睾丸无痛的肿块
通常，直到有明显的肿块才会发生诊断。然而，关于睾丸间皮瘤的一个更好的事情是它具有更好的预后。在大多数情况下，可以通过手术切除受影响的睾丸，并且可以向患者提供化学疗法和放射疗法，这已被证明是成功的。
5 治疗方法
间皮瘤的治疗目前仍然是手术、放疗、化疗和靶向治疗为主，胸膜切除 / 剥外皮术 （P/D）与纵隔淋巴结取样是指胸膜和所有肿瘤完整切除， 胸膜外的肺切除术 （EPP） 是指切除全部胸膜、患侧肺、膈肌和心包。外科手术创伤较大，且间皮瘤发现时候大多已经失去手术机会，故目前能行外科手术较少。放疗可以包括根治性放疗和姑息性放疗，间皮瘤大多病灶范围广泛，放疗风险较大。更多是性姑息性放疗以缓解症状为主
