热词榜

肩胛颈及肩胛盂骨折

广告
广告
医学百科提醒您不要相信网上药品邮购信息!
特别提示:本文内容仅供初步参考,难免存在疏漏、错误等情况,请您核实后再引用。对于用药、诊疗等医学专业内容,建议您直接咨询医生,以免错误用药或延误病情,本站内容不构成对您的任何建议、指导。本站不出售任何药品、器械,也不为任何药品、器械类厂家提供宣传服务。药品类信息为研究性资料,仅供专业人士参考,请不要依据本站信息自行用药。

1 拼音

jiān jiǎ jǐng jí jiān jiǎ yú gǔ zhé

2 英文参考

fracture of scapular neck and glenoid cavity

3 概述

肩胛骨前后均为肌肉包绕,骨折较为少见,约占全身骨折的0.2%左右,且多发生肩胛骨体部和颈部,常为多发伤的一部分。

肩胛颈及肩胛盂骨折多由间接暴力引起。即跌倒时肩部外侧着地,或手掌撑地,暴力经肱骨传导冲击肩胛盂或颈造成骨折;亦可由火器伤直接致伤。关节外肩胛颈骨折多为斜形,或互相嵌插,移位多不显著,关节内肩胛盂骨折常为盂的部分骨折或粉碎性骨折。肩胛颈位于关节盂的内侧,与肩胛冈根部相移行,具有维持关节盂正常位置和传导应力的作用。当肩胛颈骨折移位时,关节盂正常角度和位置发生了变化,如果肩胛骨骨折骨折畸形愈合,前倾角或后倾角超过正常范围,盂肱关节可出现不稳定脱位

肩胛盂或颈骨折外观多无明显畸形,易于漏诊。检查肩部及腋窝部肿胀、压痛,活动肩关节疼痛增重,骨折严重移位者可有肩部塌陷,肩峰隆起呈方肩畸形,犹如肩关节脱位的外形,但伤肢无外展、内收、弹性固定情况,且肩关节尚可活动。

一般无明显移位或移位不大的肩胛颈骨折,不需行手法整复,可用三角巾悬吊伤肢,尽早做伤肢功能锻炼。严重移位的肩胛颈骨折,可在局麻下,牵引手法整复,再用外展架固定4周;或使伤员卧床牵引,将伤肢外展及外旋70º,牵引重量2.5~4kg,争取于2~3天达到骨折端整复,再持续牵引3~4周后,改用三角巾悬吊伤肢,做伤肢功能锻炼;手法整复或牵引无效,肩胛颈、肩胛盂骨折移位明显,可手术治疗。

肩胛颈及肩胛盂骨折一般预后较佳,惟关节面恢复不良而影响关节活动,多需采取手术等补救性措施。

4 疾病名称

肩胛颈及肩胛盂骨折

5 英文名称

fracture of scapular neck and glenoid cavity

6 分类

骨科 > 四肢损伤 > 肩部损伤 > 肩胛骨骨折

7 ICD

S42.1

8 肩胛颈及肩胛盂骨折的病因

肩胛颈及肩胛盂骨折多由间接暴力引起。

9 病机

即跌倒时肩部外侧着地,或手掌撑地,暴力经肱骨传导冲击肩胛盂或颈造成骨折;亦可由火器伤直接致伤。关节外肩胛颈骨折多为斜形,或互相嵌插,移位多不显著,关节内肩胛盂骨折常为盂的部分骨折或粉碎性骨折。肩胛颈位于关节盂的内侧,与肩胛冈根部相移行,具有维持关节盂正常位置和传导应力的作用。当肩胛颈骨折移位时,关节盂正常角度和位置发生了变化,如果肩胛骨骨折或骨折畸形愈合,前倾角或后倾角超过正常范围,盂肱关节可出现不稳定或脱位。

10 肩胛颈及肩胛盂骨折的临床表现

肩胛盂或颈骨折外观多无明显畸形,易于漏诊。检查肩部及腋窝部肿胀、压痛,活动肩关节时疼痛增重,骨折严重移位者可有肩部塌陷,肩峰隆起呈方肩畸形,犹如肩关节脱位的外形,但伤肢无外展、内收、弹性固定情况,且肩关节尚可活动。

11 辅助检查

X线片检查即可排除肩关节脱位,确诊。CT扫描和CT三维结构重建对肩胛颈、肩胛盂骨折可清晰显示,对骨折块移位情况进行量化。

12 肩胛颈及肩胛盂骨折的诊断

12.1 外伤

一般均较明显,应详细询问。

12.2 临床症状特点

检查肩部及腋窝部肿胀、压痛、活动肩关节时疼痛加重,骨折严重移位者可有肩部塌陷,呈“方肩”畸形,但并非有关节脱位。

12.3 影像学检查

常规X线平片多可显示骨折线,对X线显示不清者,可行CT扫描检查或加照斜位片。

13 鉴别诊断

肩胛颈及肩胛盂骨折严重移位者,出现方肩,需与肩关节脱位鉴别,此时伤肢无外展、弹性固定情况。

14 肩胛颈及肩胛盂骨折的治疗

一般无明显移位或移位不大的肩胛颈骨折,不需行手法整复,可用三角巾悬吊伤肢,尽早做伤肢功能锻炼。严重移位的肩胛颈骨折,可在局麻下,牵引手法整复,再用外展架固定4周;或使伤员卧床牵引,将伤肢外展及外旋70º,牵引重量2.5~4kg,争取于2~3天达到骨折端整复,再持续牵引3~4周后,改用三角巾悬吊伤肢,做伤肢功能锻炼;手法整复或牵引无效,肩胛颈、肩胛盂骨折移位明显,可手术治疗。

15 预后

肩胛颈及肩胛盂骨折一般较佳,惟关节面恢复不良而影响关节活动,多需采取手术等补救性措施。

治疗肩胛颈及肩胛盂骨折的穴位


相关文献

开放分类:四肢损伤肩部损伤骨科疾病
词条肩胛颈及肩胛盂骨折taozi创建,由sun进行审核
参与评价: ()

相关条目:

参与讨论
  • 评论总管
    2019/10/24 10:22:50 | #0
    欢迎您对肩胛颈及肩胛盂骨折进行讨论。您发表的观点可以包括咨询、探讨、质疑、材料补充等学术性的内容。
    我们不欢迎的内容包括政治话题、广告、垃圾链接等。请您参与讨论时遵守中国相关法律法规。
抱歉,功能升级中,暂停讨论
特别提示:本文内容仅供初步参考,难免存在疏漏、错误等情况,请您核实后再引用。对于用药、诊疗等医学专业内容,建议您直接咨询医生,以免错误用药或延误病情,本站内容不构成对您的任何建议、指导。

本页最后修订于 2014年8月23日 星期六 14:36:14 (GMT+08:00)
关于医学百科 | 隐私政策 | 免责声明
京ICP备13001845号
互联网药品信息服务资格证书:(京)-非经营性-2018-0290号

京公网安备 11011302001366号


链接及网站事务请与Email:联系 编辑QQ群:8511895 (不接受疾病咨询)
2019/10/24 10:22:50