1 拼音
jiāng xì bāo xìng chún yán
2 英文参考
plasma cell cheilitis
3 概述
浆细胞性唇炎(plasma-cell cheilitis)是一种非特异性炎症反应,为唇部炎症性疾患,组织学上几乎全部为浆细胞浸润。这种以浆细胞为主的浸润也可见于口腔牙龈、舌、腭、喉、龟头和女性生殖部位,在龟头部者称为龟头包皮炎。浆细胞性唇炎经过慢性,病期较长。
其病理变化为粘膜上皮轻度增生,上皮嵴狭长,上皮有不同程度的海绵形成。真皮内水肿,并有慢性炎症细胞浸润,细胞成分几乎全为成熟的浆细胞,弥漫分布。真皮深部血管周围有较多的浆细胞浸润,血管本身无炎症。
浆细胞性唇炎以下唇为主,可累及上唇,开始唇粘膜出现疼痛性或无痛性的溃烂面或水肿性斑块,继之黏膜肥厚浸润,表面结痂脱屑,自觉疼痛。慢性经过,后期可有萎缩或肥厚与萎缩交替性改变,可在不同部位同时存在。
浆细胞性唇炎的治疗需去除可能病因。局部可用皮质类固醇软膏,也可用X线放射或放射性核素局部敷贴治疗。
4 疾病名称
浆细胞性唇炎
5 英文名称
plasma-cell cheilitis
6 分类
1.皮肤科 > 黏膜病
2.口腔科 > 口腔黏膜病 > 唇舌疾病 > 唇炎
7 ICD号
K13.0
8 浆细胞性唇炎的病因
浆细胞性唇炎是一种非特异性炎症反应。
病因不清,可能是对某些组织病理性刺激的免疫反应,亦可能是光化性唇炎的部分表现。
9 发病机制
浆细胞性唇炎的发病机制还不清楚。可能为某些病理性刺激,机械刺激或长期光线作用而引起的局部免疫性反应。属非特异性炎症。
病理变化:粘膜上皮轻度增生,上皮嵴狭长,上皮有不同程度的海绵形成。真皮内水肿,并有慢性炎症细胞浸润,细胞成分几乎全为成熟的浆细胞,弥漫分布。真皮深部血管周围有较多的浆细胞浸润,血管本身无炎症。
10 浆细胞性唇炎的临床表现
以下唇为主,可累及上唇,慢性经过,
10.1 全身症状
病变可发生于女性生殖器、男性?头、眼、肛门等处。
10.2 口腔表现
以下唇为主,上唇亦可受累。开始唇粘膜出现疼痛性或无痛性的溃烂面或水肿性斑块,边界清楚,有漆样光泽,继之黏膜肥厚浸润,表面结痂脱屑,自觉疼痛,后期可有萎缩或肥厚与萎缩交替性改变,可在不同部位同时存在。本病经过慢性,病期较长,病损迁延不愈(图1)。
11 辅助检查
组织病理:黏膜上皮增生,上皮突延长,有海绵形成,真皮水肿,真皮及血管周围弥漫性浆细胞浸润。
12 浆细胞性唇炎的诊断
根据临床表现与组织病理,诊断不难。但临床表现无特异性,仅为慢性炎症性变化。依据组织病理表现可诊断。
13 鉴别诊断
浆细胞性唇炎应与以下几种疾病相鉴别。
1.浆细胞瘤:浆细胞瘤较少见,多发于口咽部,浸润的浆细胞异形性明显。为多发生于牙龈的炎症性瘤样增生物,病理以龈组织内浆细胞密集浸润为主。
2.黏膜白斑:白斑中红白斑或糜烂性红斑、结节性红斑病变中虽含有红色或白色颗粒或结节,但临床病损以暗白、边界清楚的斑块为主,伴有红白间杂或基底红色,黏膜表面不再柔软而变得粗糙。粘膜白斑为唇黏膜恶性病变或癌前病变,可伴真皮广泛浆细胞浸润,组织病理可见间变或癌变。
3.唇黏膜部位的某些良性疾病如扁平苔藓,常于颊黏膜或四肢可见典型线状排列的多角形紫红色血疹,组织病理以淋巴细胞为主。
4.寻常性天疱疮:寻常性天疱除唇部外,其他部位可见典型的棘层松解性水疱和糜烂面,一般不难区别。
5.淋巴组织增生性唇炎:临床表现几乎无法鉴别,两者都表现为糜烂红斑和慢性唇炎,依靠组织病理学鉴别。
14 浆细胞性唇炎的治疗
浆细胞性唇炎的治疗需去除可能病因。局部可用皮质类固醇软膏,也可用X线放射或放射性核素局部敷贴治疗。
15 预后
慢性经过,后期可有萎缩或肥厚与萎缩交替性改变。
16 浆细胞性唇炎的预防
1.避免日光过度照射;
2.停用或停食可疑的药物或食物;
3.避开干燥、高温风吹的环境;
4.改掉舔唇等不良习惯。
17 相关检查
浆细胞