3 概述
姜炭为干姜的炮制品。干姜的已有，见。干姜为姜科植物姜Zingiber officinale Rosc.的干燥根茎[1]。姜炭为不规则的厚片或块，表面焦黑色，内部棕褐色，体轻，质松脆[1]。味苦微辣[1]。姜炭味苦、涩，性温[1]。归脾、肝经[1]。其辛味消失，守而不走，长于止血温经[1]。其温经作用弱于炮姜，固涩止血作用强于炮姜，可用于各种虚寒性出血，且出血较急，出血量较多者[1]。
4 姜炭的炮制方法
宋代有甘草水制、烧存性（《太平圣惠方》）、“炒令黑”（《重修政和经使证类备用本草》）、盐炒（《圣济总录》）、煅存性（《疮疡经验全书》）、爁制、巴豆制（《太平惠民和剂局方》）、黄泥裹、地黄汁炒（《校注妇人良方》）、土炒（《类编朱氏集验医方》）等多种炮制方法[1]。
明代有硇砂炒（《奇效良方》）、童便炒黑（《医学入门》）、水浸火煨、慢火煨至极黑（《寿世保元》）等法，并认为“童便炒黑止鼻衄、唾血、血痢、崩漏”（《医学入门》），“若治产后血虚发热及止血俱炒黑，温中炮用，散寒邪、理肺气、止呕生用”（《炮炙大法》）[1]。
清代尚有姜炭（《外科大成》）、炮姜炭（《外科证治全生集》）、酒蒸炮姜（《幼幼集成》）等炮制品种[1]。
清代开始有炮姜炭、黑炮姜等名称，把炮姜和姜炭混为一个品种，近代有一部分地区也把两者作为一个炮制品，按炮制火候及成品性状分析，炮姜炭和黑炮姜实为姜炭[1]。
净干姜的制法：取原药材，除去杂质，略泡，洗净，润透，切厚片或块，干燥，筛去碎屑[1]。
姜炭的炮制方法为：取干姜块，置炒制容器内，用武火加热，炒至表面焦黑色，内部棕褐色，喷淋少许清水，灭尽火星，略炒，取出晾干，筛去碎屑[1]。
5 姜炭的性状
干姜为不规则的厚片或丁块[1]。表面灰棕色或淡黄棕色[1]。切面黄白色，有明显的筋脉小点，显粉性，有特异香气，味辛辣[1]。
姜炭为不规则的厚片或块，表面焦黑色，内部棕褐色，体轻，质松脆[1]。味苦微辣[1]。
6 姜炭的炮制作用
干姜能守能走，故对中焦寒邪偏盛而兼湿者以及寒饮伏肺的喘咳颇为相宜[1]。又因为本品力速而作用较强，故用于回阳救逆，其效甚佳[1]。常用于脘腹冷痛，呕吐泄泻，肢冷脉微，痰饮喘咳[1]。如温中散寒的大建中汤（《金贵要略方论》）；回阳救逆的四逆汤（《注解伤寒论》）；温肺散寒而化痰饮的小青龙汤（《注解伤寒论》）[1]。
姜炭味苦、涩，性温[1]。归脾、肝经[1]。其辛味消失，守而不走，长于止血温经[1]。其温经作用弱于炮姜，固涩止血作用强于炮姜，可用于各种虚寒性出血，且出血较急，出血量较多者[1]。如治疗血崩的如圣散（《丹溪心法》）；或用干姜烧黑存性，为末，米饮调服，治血痢不止（《姚氏集验方》）[1]。
7 干姜的炮制研究
干姜主要成分为姜酮（zingiberone）、β-没药烯（β-bisabolene）、姜醇（zingiberol）、姜烯（zingiberene）及姜辣醇类（gingerols）、6-姜辣烯酮（6-shogaol），8-姜辣烯酮（8-shogaol）等[1]。
7.1 对化学成分的影响
对于姜、炮姜、姜炭的挥发油含量进行比较，结果表明，干姜含量最高，颜色较浅；炮姜含量明显下降；姜炭含量最低，约为干姜的1/2，且后二者挥发油颜色较深[1]。
对挥发油和醚提取物的研究表明，生姜与干姜的挥发油和醚提取物层析图谱大致相同，炮姜与姜炭亦无明显的差别，但前二者与后二者相比，有较大变化[1]。干姜经加热炮制后，部分斑点消失，同时出现了一些新斑点，相同Rf值之间相对含量也产生了明显变化[1]。以姜辣醇和6-姜辣烯酮为标准对照，进行薄层色谱分析，结果表明，姜辣醇含量生姜>干姜>炮姜>姜炭；6-姜辣烯酮含量干姜>炮姜>生姜>姜炭[1]。对姜不同炮制品的醚提取液进行气相-质谱-计算机检测，从生姜、干姜、炮姜、姜炭中各检出25、22、23、23种成分，各炮制品检出成分的质和量都产生了部分变化[1]。
7.2 对药理作用的影响
（1）抗溃疡作用：取干姜、炮姜水煎液按4.5g/kg给大鼠灌胃[1]。结果表明，炮姜除消炎痛模型外，对应激性胃溃疡、醋酸诱发胃溃疡、幽门结扎型胃溃疡均呈明显的抑制倾向，干姜无此作用[1]。
（2）止血作用：炮姜和姜炭均能缩短小鼠的出血时间，与对照组比较，具有非常显著性差异[1]。姜炭的作用又比炮姜强，两者比较，也有显著性差异[1]。炮姜和姜炭均能缩短小鼠的凝血时间，且姜炭水煎液的凝血作用优于炮姜，也优于本身的醚提液[1]。生姜和干姜水煎液均无缩短凝血时间的作用[1]。
（3）毒性：小鼠急性毒性试验表明，炮姜水煎液灌胃毒性较干姜增大，表明干姜经加热炮制后水溶性毒性成分可能有某些变化[1]。
8 姜炭的性味归经
姜炭味苦、涩，性温，归脾、肝经[1]。
味苦；辛；涩；性温（《中华本草》）。
归脾；肝；肾经（《中华本草》）。
9 干姜的功效与主治
干姜具有温中逐寒，回阳通脉，消痰下气的功能[2]。治胃腹冷痛胀满，虚寒吐泻，肢冷脉微，寒饮喘咳，风寒湿痹[2]。
干姜具有温中散寒，回阳通脉，温肺化饮的功效[3]。用于脘腹冷痛，呕吐泄泻，肢冷脉微，寒饮喘咳[3]。
干姜能守能走，故对中焦寒邪偏盛而兼湿者以及寒饮伏肺的喘咳颇为相宜[1]。又因为本品力速而作用较强，故用于回阳救逆，其效甚佳[1]。常用于脘腹冷痛，呕吐泄泻，肢冷脉微，痰饮喘咳[1]。如温中散寒的大建中汤（《金贵要略方论》）；回阳救逆的四逆汤（《注解伤寒论》）；温肺散寒而化痰饮的小青龙汤（《注解伤寒论》）[1]。
炮姜味苦、辛，性温[1]。具有温中散寒、温经止血的功能[1]。其辛燥之性较干姜弱，温里之力不如干姜迅猛，但作用缓和持久，且长于温中止痛、止泻和温经止血[1]。可用于中气虚寒的腹痛、腹泻和虚寒性出血[1]。如治疗脾胃虚寒之腹痛、腹泻、霍乱转筋的附子理中丸（《太平惠民和剂局方》）；治脾胃虚寒便血的艾叶丸（《太平圣惠方》）[1]。
炮姜：温中止泻，止血。治寒性腹泻，虚寒吐血、便血，崩漏，产后瘀血腹痛[2]。
姜炭味苦、涩，性温[1]。归脾、肝经[1]。其辛味消失，守而不走，长于止血温经[1]。其温经作用弱于炮姜，固涩止血作用强于炮姜，可用于各种虚寒性出血，且出血较急，出血量较多者[1]。如治疗血崩的如圣散（《丹溪心法》）；或用干姜烧黑存性，为末，米饮调服，治血痢不止（《姚氏集验方》）[1]。
姜炭温经止血、温脾止泻，主虚寒性吐血、便血、崩漏、阳虚泄泻（《中华本草》）。
10 姜炭的用法用量
内服：煎汤，1-6g；或入丸、散。外用：适量，研末调敷。（《中华本草》）
11 姜炭的使用禁忌
阴虚火旺者及孕妇慎服（《中华本草》）。
《本草征要》：“血寒者可多用，血热者不过用三四分为向导而已。”
《本草备要》：“多用报阴耗气，孕妇忌之。”
《得配本单》：“孕妇服之令胎内消，气虚者服之伤元，阴虚内热多汗者禁用。”
12 药论
12.1 论姜炭善止血
李中梓：“吐衄下血崩漏淋产证，熟者反能止之，何也？盖物极则反，血去多而阴不复，则阳亢无所附，得此助阳之生而复矣，且见火则味苦色黑，守而不走，血安得不止耶？然必病久气虚，亡阳而多盗汗及手足冷者宜用；若初病火炽，遽尔投之，是抱薪救火，危亡立至矣。”《雷公炮制药性解》
缨希雍：“其言止血者，盖血虚则发热，热则妄行，干姜炒黑能引诸补血药入阴分，血得补则阴生而热退，血不妄行矣。”（《本草经疏》）
冯兆张：“姜，若至炒黑，则辛辣变为苦咸味，既下走，黑又止血，辛热之性虽无，辛凉之性尚在，故能去血中之郁热而不寒，止吐血之妄行而不滞，较之别药徒以黑为能止血为事者，功胜十倍。”（《冯氏锦囊·药性》）
姚球：“干姜，炮灰色黑，入肾助火。火在下谓之少火，少火生气，气充则中自温也。血随气行，气逆火动，则血止溢。炮姜（炭）入肾，肾温则浮逆之火气皆下，火平气降，其血自止矣。”（《本草经解》）
赵其光：“后世遇失血每用姜炭，以为火从水化，使洛阳不僭而血自止。不知姜炭全失姜之本性，止宜炒以守中，配入凉血之味，使寒不凝而血乃和。”（《本草求原》）
12.2 论姜炭散寒助阳
徐大椿：“姜炮黑，辛苦大热，入脾胃而守中逐冷，救急回阳，为温中止血专药，产后虚冷必须之，即设假热外浮，非炮姜导之不可。”（《药性切用》）
汪级：“黑姜，色黑则人肾经，火化则不热而止于温，苦坚肾水，辛补命火，续绝回阳。”（《医林纂要·药性》）
张秉成：“干姜，炮黑则辛少苦多，操散之性已减，温守之力尤独，能入血分，协助补药之力，故营血虚寒而欲温补者，非此不为功，即纯虚而无寒者，亦可用之，不温则虚不复也。”（《本草便读》）
12.3 论姜炭燮理阴阳的配伍应用
金灵昭：“按前贤朱丹溪云，姜本车热，炒黑则苦平矣，能由阳入阴，由阳出阳，所以引气药入血分而补血，引血药入血分而止血，如血虚发热、产后大热必须用之。止血痢肠红及唾血、吐血、呕血、下血、血脱，面色白而夭不泽，六脉懦弱，有阴无阳者，大宜加之，如古方有用四君子配当归、熟地，加炒黑干姜而治气虚血脱者；有用四物汤配人参、黄芪，加炒黑干姜而治血虚气弱者，有阳生阴长、阴和阳合之义。”（引自《本草汇言》）
13 姜炭的贮存方法
14 参考资料
- ^ [1] 龚千锋主编.中药炮制学[M].北京：中国中医药出版社，2003：122-124.
- ^ [2] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：70.
- ^ [3] 中华人民共和国药典（2010年版）.
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