1 拼音
jiān fēng gǔ zhé
2 英文参考
fracture of acromial bone
3 概述
由于该骨块坚强而且骨突短，因此不易骨折，故临床少见。
直接暴力、间接暴力均可致肩峰骨折。
肩峰骨折一般后果良好，但如复位不良可引起肩关节外展受限及肩关节周围炎等后果。
肩峰骨折临床表现为局部疼痛明显，局部肿胀显而易见，多伴有皮下淤血或血肿形成，外展及上举动作受限，无移位骨折者较轻，合并肩锁关节脱位或锁骨骨折者则较明显，除注意有无伴发骨折外，尚应注意有无臂丛损伤。
在阅片时应注意肩峰骨折与尚未闭合的肩峰骨骺相鉴别。
治疗时，无移位者将患肢用三角巾或一般吊带制动即可。可手法复位者，即通过使患肢屈肘、贴胸后，由肘部向上加压可达复位目的者，可采用肩-肘-胸石膏固定，一般持续固定4～6周。对手法复位失败者，可行开放复位＋张力带固定。一般情况下不宜采用单纯克氏针固定，以防其滑动移位至其他部位。
肩峰骨折一般后果良好，但如复位不良可引起肩关节外展受限及肩关节周围炎等后果。
4 疾病名称
肩峰骨折
5 英文名称
fracture of acromial bone
6 分类
骨科 > 四肢损伤 > 肩部损伤 > 肩胛骨骨折
7 ICD号
S42.1
8 肩峰骨折的病因
直接暴力、间接暴力均可致肩峰骨折。
9 发病机制
因该骨块坚强且骨突短而不易骨折，故肩峰骨折较少见。主要为以下两种机制：
1.直接暴力：即来自肩峰上方垂直向下的外力，其骨折线多位于肩锁关节外侧。
2.间接传导暴力：当肩外展或内收位时跌倒，因肱骨大结节的杠杆顶撬作用而引起骨折。其骨折线多位于肩峰基底部。
10 肩峰骨折的临床表现
1.疼痛：局部疼痛明显。
2.肿胀：其解剖部位浅表，故局部肿胀显而易见，多伴有皮下淤血或血肿形成。
3.活动受限：外展及上举动作受限，无移位骨折者较轻，合并肩锁关节脱位或锁骨骨折者则较明显。
4.其他：除注意有无伴发骨折外，尚应注意有无臂丛损伤。
11 辅助检查
X线平片拍摄后前位、斜位及腋窝位，如此可较全面地了解骨折的类型及特点。
12 肩峰骨折的诊断
诊断依据：
1.外伤史：注意外力的方向。
2.临床表现：以肩峰局部为明显。
3.X线平片：均应拍摄后前位、斜位及腋窝位，如此可较全面地了解骨折的类型及特点。
13 鉴别诊断
在阅片时应注意肩峰骨折与尚未闭合的肩峰骨骺相鉴别。
14 肩峰骨折的治疗
视肩峰骨折的类型及并发伤不同而酌情采zhil取相应措施。
1.无移位者：将患肢用三角巾或一般吊带制动即可。
2.可手法复位者：指通过使患肢屈肘、贴胸后，由肘部向上加压可达复位目的者，可采用肩-肘-胸石膏固定，一般持续固定4～6周。
3.开放复位＋内固定术：对手法复位失败者，可行开放复位＋张力带固定。一般情况下不宜采用单纯克氏针固定，以防其滑动移位至其他部位（图1）。
15 预后
肩峰骨折一般后果良好，但如复位不良可引起肩关节外展受限及肩关节周围炎等后果。