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睑板、睑结膜游离移植术

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1 手术名称

睑板、睑结膜游离移植术

2 睑板、睑结膜游离移植术的别名

睑板、睑结膜游离移植矫正瘢痕性睑内翻

3 分类

眼科/眼睑手术/睑内翻矫正术/瘢痕性睑内翻矫正术

4 ICD编码

08.4908

5 适应

睑板、睑结膜游离移植术适用于:

1.严重的瘢痕性睑内翻病例。

2.经多次手术,睑板、睑结膜有明显畸形或缩短者。

通过手术既可继续保持睑板对眼睑的支持,又可延长睑板、睑结膜的垂直长度,松解眼睑内层对睑缘的牵引,使内卷的睑缘复位。

6 手术步骤

下睑为例:

1.下穹隆部结膜下及眼睑皮下局部浸润麻醉

2.下睑缘做牵引缝线,皮肤面插入眼睑板翻转下睑。

3.距睑缘2mm做一与睑缘平行的睑结膜、睑板切口(图8.1.2.3.5-1),暴露眼轮匝肌。于切口两侧睑板下做潜行分离,形成睑板面新月形植床(图8.1.2.3.5-2)。植床最宽处约3mm。

4.同侧或对侧眼上睑穹隆部及皮下局部浸润麻醉。用睑缘牵引线及皮肤面插入的眼睑板翻转上睑。于上睑中间切除2~3mm宽新月形睑板及结膜(图8.1.2.3.5-3)。切口可不缝合,使结膜上皮自行生长覆盖,避免此侧眼上睑内翻。

5.将游离的睑板结膜植片植入下睑植床内。观察下睑弧度是否满意,下睑缘高度是否与对侧眼一致。如下睑较对侧高,说明植片太宽;如下睑弧度太直,说明植片中央太宽,均需修剪后再植入。

6.植片创缘用8-0尼龙线连续缝合,线头自皮肤面出针(图8.1.2.3.5-4),术眼多涂抗生素眼膏。

7.术后7~10d拆线。

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开放分类:手术
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  • 评论总管
    2020/12/2 23:17:39 | #0
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本页最后修订于 2016年9月20日 星期二 22:46:37 (GMT+08:00)
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