与“加减肾气汤“有关的文献报道

治劳伤肾经，肾水不足，心火自用，口舌焦干，多渴而利，精神恍惚，面赤心 脚弱，肢体羸瘦，不能起止。 山茱萸（取肉）白茯苓（去皮）牡丹皮（去木）熟地 角（镑）山药（锉，炒。各一两）沉香（不见火）官桂（不见 上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大

有开有阖，气即流运宣通。盖少阳为枢，少阴亦为枢。至于阳泛开阖，不但阳微，少阴亦亏损。肾既不能化气，更以肺药损真，故独宜于(济生)肾气汤也。 沈(三十三岁) 初春时候尚冷，水涸开湖。挑脚劳力，居于寒湿冷处，是脱力内伤，气弱嗽加，寒热，大

肿满皆属于脾，又云：其本在肾，其末在肺，皆聚水也。又曰：肾者主水，胃之关也，关门不利，故聚水而从其类也，肿胀之病，诸经虽有，无不由于脾肺肾者，盖脾主运行，肺主气化，肾主五液，凡五气所化之液，悉属于肾，五液所行之气，悉属于肺，转输二藏，以制

希图暂缓。病中胀浮，下焦加针刺决水，水出肿消，病仍不去。病患六载，三年前已经断。想此病之初，由肝气不和，气聚成瘕。频加攻泻，脾胃反伤。古云∶脐突伤脾，今之所苦，二便欲出，痛如刀针刺割。盖气胀久下，再夺其血，血液枯，气愈结，宜通宜以利窍润剂(

钱) 肾为水藏, 而其中一点真阳, 便是呼吸之母, 水足阳秘, 则呼吸细而津液调, 如真阳不秘, 水泛火逆, 则用苓泽以行水饮, 用地萸以滋水阴, 用淮药入脾, 以输水于肾, 用丹皮入心, 以清火安肾, 得六味以滋肾, 而肾水足矣,

气有开有阖，气即流运宣通。盖少阳为枢，少阴亦为枢。至于阳泛开阖，不但阳微， 少阴亦亏损。肾既不能化气，更以肺药损真，故独宜于(济生)肾气汤也。 沈(三十三岁)初春时候尚冷，水涸开湖。挑脚劳力，居于寒湿冷处，是脱力内伤，气 弱嗽加，寒热，大忌

肾气实 ①证名。肾经邪气盛实的证候。《灵枢·本神》：“肾气虚则厥，实则胀。”参见肾气盛条。 ②指肾脏精气充实。《素问·上古天真论》：“丈夫八岁，肾气实，发长齿更。” 作者：

肾气热 病证名。指肾经气盛，化热伤精，则髓减骨枯而腰脊不能直立。《素问·痿论》：“肾气热，则腰脊不举，骨枯而髓减，发为骨痿。” 作者：

肾气 ①生理学名词。肾精化生之气。指肾脏的功能活动。肾气由肾阳蒸煦肾阴所产生，主要表现在生殖、生长和发育机能的活动。《素问·上古天真论》：“女子七岁肾气盛，齿更发长，……丈夫八岁肾气实，发长齿更。二八肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能

图暂缓。病中胀浮，下焦加针刺决水，水出肿消，病仍不去。病 患六载，三年前已经断。想此病之初，由肝气不和，气聚成瘕。频加攻泻，脾胃反伤。古云 ∶脐突伤脾，今之所苦，二便欲出，痛如刀针刺割。盖气胀久下，再夺其血，血液枯，气愈 结，宜通宜以利窍润

肾气游风 病名。丹毒之发于下肢者。见《疮疡经验全书》卷六。又名肾游风，腿游风。多因肾火内蕴，外受风邪，火毒郁蒸肌肤而成。多发于腿胫部。证见：局部皮色红肿，形若彤云，游走灼痛。治宜清热疏风，泻火解毒，内服可选双解通圣散，或黄连解毒汤。外用金

动，经腑中气皆逆行上巅。春间经漏，议进滋清补方，亦从权随时令也。暑伏已过，肃降未至，以顺天之气，应乎人身推求。川黄连 广藿香 生麦芽 茯苓皮 莪术汁 胡黄连 泽泻 南查 丹皮 马(常熟，三十二岁) 寡居无欢悦之意，肝胆中郁勃气火，直上直

肾汤。疗肾气不足。耳无所闻方。 羊肾（一具）芎（一两）茯苓（二两）人参（三两）附子（一两炮）桂心 （二两）牡 丹皮（一两）磁石（二两）当归（二两）干地黄（三两）大枣（五枚擘）牡荆子 （一两碎） 上十二味切。以水一斗七升。煮药肾取一斗。去肾

治肾气受邪。相刑于心。心既受病。先诊其肾脉。其病症若是肾邪干心。即宜先吃 此退肾邪 萆牛膝茯苓石斛续断天灵盖（酥炙各半两）羌活独活木香川芎（各 一分） 下三十 三仙丹 （出医学切问） 安和肾气。进美

脾肾两虚，气血错乱，湿邪内扰，每临暑湿之令，外湿激动内湿，使足胫皮肤，红 肿坠痛，为肾气游风。用针刺出湿水，将黄柏末、豆腐和敷，内服防己汤。（方见后）。 《医门补要》 清 赵濂 公元1644-1911年

，而肾中精气又为机体生命活动之本，对机体各方面的生理活动均起着极其重要的作用。肾中精气的生理效应概括为肾阴和肾阳两个方面，对机体各个脏腑组织器官起着滋养、濡润作用的称为肾阴;对机体各个脏腑组织器官起着推动、温煦作用的称为肾阳。肾阴和肾阳是

木香（五分）广皮（一钱）青皮（一钱）茯苓（二钱）姜（三 片） 本方与胀门温泉汤，同用姜、附、故纸、当归、杜仲、乌药、木香、青皮、陈皮，而去小茴、 核桃肉、牛膝，加益智、茯苓。彼治腰髀痛，此则以益智助附子、故纸补命火，以茯苓助姜、附去 水气

阴之热鼓动，经腑中气皆逆行上巅。春间经漏，议进滋清补方，亦从权 随时令也。暑伏已过，肃降未至，以顺天之气，应乎人身推求。 川黄连广藿香生麦芽茯苓皮莪术汁胡黄连泽泻南查丹皮 马(常熟，三十二岁)寡居无欢悦之意，肝胆中郁勃气火，直上直下，莫能

肾气盛 证名。 ①肾经邪气盛实的证候。出《灵枢·淫邪发梦》。《诸病源候论·肾病候》：“肾气盛，为志有余，则病腹胀飧泄，体肿喘咳，汗出憎风，面目黑，小便黄，是为肾气之实也。”由阳气盛而生热，或复感湿邪所致。治宜清热、利湿等法。 ②指肾脏精气

肾气虚 ①指肾脏功能减弱。肾之阴阳俱虚，肾气化生不足，症见滑精早泄，尿后余沥，小便频数而清，腰膝酸软，听力减退，短气，四肢不温，脉细弱等，治以补肾为主。 ②指肾阳虚。详该条。 作者：

即加减八味丸加鹿角沉香（八味各一两）沉香官桂（各五钱）治三消弱甚者加附子（一 《祖剂》 明 施沛 公元1368-1644年

肾气不固 病证名。又称下元不固。指肾气亏虚，固摄无权所致肾不藏精、封藏失司的病证。症见滑精早泄，遗精，小便失禁，遗尿，夜尿频多，腰膝酸软，女子带下清稀，舌淡苔白，脉沉弱等。治宜补肾涩精，方如金锁固精丸。 作者：

皆属于脾.又云:其本在肾, 其末在肺,皆聚水也.又曰:肾者主水,胃之关也,关门不利,故聚 水而从其类也.肿胀之病,诸经虽有,无不由于肺,肾者,盖脾主运 行,肺主气化,肾主五液.凡五气所化之液,悉属于肾;五液所行之 气,悉属于肺;转输二脏,

漏精遗沥。 白术（六两）石菖蒲（一寸，九节者，去毛，四两）破故纸（入少酒，炒，三两） 上为细末，炼蜜丸如梧桐子大，每服五十丸，空心温酒、盐汤任下。或加舶上茴香二两， 炒 《是斋百一选方》 宋 王璆原 公元960-1279年

不举。舌红少苔或舌淡苔白，脉细数或沉细。这时中医认为患者的肾气已经不足。这是因为湿热瘀阻日久，伤及肾气，肾气不固，气化无力所引起。治疗则宜补肾益气，解毒通淋。方药常用六味地黄汤加减： 熟地10g山萸肉10g泽泻10g车前子10g

方剂组成 方在和阵一九三 主治功效 治诸疝. 和肝肾, 顺气除湿 作者见解 作者：张景岳

子大，每服五七十丸，空心淡盐汤送，或临卧温酒下，每服当以 美膳 肾气丸者，纳气归肾也。地黄、萸肉、山药补足三阴经，泽泻、丹皮、茯苓补足三阳经。 脏 从 分头导纳，丝丝不乱。独取名肾气者，虽曰乙癸同源，意尤重于肾也。 《绛雪园古方选

专在肾也。故以肾气丸主之。方中地黄、山药固肾脏之阴。山茱萸、附子补肾脏之阳。桂枝 化腑气。茯苓行水道。妙在泽泻形圆善转。俾肾气旺则能充于胞而系自正。系正则小便不利 者而可利矣。又主虚劳腰痛。少腹拘急。小便不利者。以腰为肾之外府。肾司开阖

杂病。）治短气有微饮。当从小便去之。苓桂术甘汤主之。此丸亦主之 次孙男心兰禀按。微者不显之谓也。饮水也。微饮者。犹阴霾四布细雨轻飞之状。阻于 胸中。蔽其往来之气。故曰短气有微饮者。谓微饮阻其气也。经云。呼出心与肺。吸入肝与 肾。若心肺之阳

肾气游风腿肚生，红肿如云火烘疼，证由肾火蕴于内，膀胱气滞外受风。 【注】此证多生于肾虚之人。腿肚红肿，形如云片，游走不定，痛如火烘，由肾火内 蕴，外受风邪，膀胱气滞而成也。初服紫苏 流气饮，次服槟榔丸；外用豆腐研调黄柏末，贴敷之，

归茅大小蓟蒲黄，藕节茜根血盛当，痰盛南星陈半入，茯苓枳实壳须将。喘加桑白陈皮 等， 寒甚加参兼牡桂，芍加蜡片不须言。 陈修园按∶此方治久嗽，不过类集顺气化痰，清火解郁之品，以多为贵，绝无把柄。抑 又思 所宜，百部、款冬苦温，非血后

丁香不能动者，略加些磨之，少得翳动即止，间一日再用，此是猛药，不可轻使。慎之。 螺，用田螺数个，去靥，每个加砂豆大一块，仰放一宿，取出煎干，再研末，如遇肉浓翳，用些加点， 少动即止，间或用之。 螺涎，取大田螺去靥，少加青盐，其涎自出。如

之一也，腰脐间围身一周，如束带焉。八脉俱属肾经，人身带 脉，统摄一身无形之水。下焦肾气损虚，带脉漏下，白为气虚，赤为有火，治法俱以补肾为主。白者多，赤者 少，有脾虚者，六君子加升麻；有气虚者，补中汤；肝虚者，逍遥散兼六味丸。 《女科

熟地（八钱）茯苓（四钱）泽泻（四钱）丹皮（三钱）山萸肉（一钱）怀山 药（二钱）淡附 骷髅（二两即莱菔壳）煎汤代水。 《医方简义》 清 王清源 公元1644-1911年

为湿邪重，加厚朴、茯苓、白术、半夏；痰量少、质粘稠，不易咯出或干咳无痰，为阴虚，加知母、麦冬、生地、百合；痰有咸味，为肾气虚，加枸杞子，山茱萸、党参、黄芪。 特别提出的是，咳嗽有痰者，一定先要用药将痰排出，痰排出后会加速病情好转

云：“清阳出上窍，支饮留于气分，则上焦之气浊而不清，清阳不能走于头目，故其人冒眩也。”湿停三焦，清气被遏，头空失济，眩晕乃作，可见湿浊是致病之源。方以三仁汤宣化三焦之气，辛开肺气宣达于上，芳化燥湿降化于中，甘淡渗湿利

【方歌】肾气游风腿肚生，红肿如云火烘疼，证由肾火蕴于内， 膀胱气滞外受风。 【注】此证多生于肾虚之人。腿肚红肿，形如云片，游走不定 ，痛如火烘，由肾火内蕴，外受风邪，膀胱气滞而成也 。初服紫苏流气饮，次服槟榔丸；外用豆腐研调黄柏末

。治疗法则以补肾为主，佐以解毒除湿。常用方药为六味地黄丸加减： 生熟地各10g山药15g山萸肉10g枸杞子10g茯苓15g泽泻10g丹皮10g板蓝根10g 方中生熟地滋补肾阴；山药、山萸肉、枸杞子滋补肝脾肾三阴；茯苓、泽