1 拼音
jiǎ běn huáng dīng niào shì yàn
2 英文参考
Tolbutamidum test
3 操作名称
甲苯磺丁脲(D860)试验
4 适应症
高血糖的鉴别诊断,低血糖的鉴别诊断及胰岛β细胞瘤的诊断。
5 禁忌证
严重低血糖反应。
6 准备
1.口服药物D860及碳酸氢钠。
2.采血试管4个。
7 方法及内容
给高糖饮食(糖300g/d)3d,试验前24h停用一切降血糖药物,试验日晨空腹抽血后,口服D860及碳酸氢纳各2g,服药后30、60、120、180min各抽血测血糖及(或)胰岛素。
8 注意事项
1、胃肠道吸收功能不良或有恶心、呕吐者,不宜用口服法。
2、空腹血糖<2.8mmol/L以下者不宜行此试验。
9 临床意义
1、正常人服D860后30-60min血糖降至空腹时的50%-60%,90-120min恢复至正常。
2、胰岛细胞瘤患者服药后30-60min,血糖下降至空腹值的40%以下,2-3h仍不能恢复正常,常可同时出现低血糖症状,或在180min后血糖下降值仍为空腹血糖的30%以上,提示对D860反应敏感,有胰岛细胞瘤的可能。如180min后,血糖下降幅度小于空腹血糖的30%,提示反应不敏感,但不能据此就排除胰岛细胞瘤。