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昏迷护理常规

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1 拼音

hūn mí hù lǐ cháng guī

2 注解

1、按一般疾病护理常规

2、密切观察病情变化,根据需要或按医嘱定时观察血压脉搏呼吸瞳孔大小及对光反应。经常呼唤患者,以了解意识情况,如有病情变化,应及时采取措施并报告医师

3、预防意外损伤。躁动不安者,须加床栏,必要时用保护带约束,以防坠床。解除患者领扣,防止阻碍呼吸。昏迷患者一般不用热水袋,若要用,水温必须低于50℃,并外裹包布防止烫伤。有痉挛抽搐者,用牙垫垫于牙齿咬合面,以防舌咬伤。如有活动假牙应予取出,以防误入气管。舌后坠者,及时将下颌托起,或用舌钳牵出。经常修剪指甲,以防抓伤。

4、预防肺炎。2-3h翻身拍背一次,并刺激患者咳嗽或予吸痰。患者平卧时,应将头转向一侧。口中有分泌物或呕吐物时,应及时吸出。张口呼吸者用湿纱布盖于口鼻部以湿润空气。注意保暖,避免受凉。

5、预防口腔炎。每日晨晚进行口腔护理。可根据病情选用不同药液。口唇干裂时可涂润滑油

6、预防角膜损伤。患者眼睑不能闭合时,眼内应涂抗生素眼膏,加盖湿纱布或凡士林纱布,经常保持湿润及清洁

7、预防褥疮

8、预防泌尿道感染

9、长期昏迷患者应一日2次给予肢体被动活动,预防肢体畸形、挛缩和足下垂。

10、给予高营养饮食。不能进食者,按医嘱给予鼻饲,可选用匀浆、要素饮食等。3d未解大便者,可按医嘱给缓泻剂或小量不保留灌肠。必要时抠出粪便。

11、每班详细记录病情及出入量,并床旁交班。

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  • 评论总管
    2020/10/29 2:16:22 | #0
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本页最后修订于 2010年1月19日 星期二 1:54:25 (GMT+08:00)
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