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古籍中的化热

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化热为病机。外感表证传里所表现的热性病变。风、寒、燥、湿等外邪侵入人体后,在初期阶段,多有恶寒、苔薄白等表寒症状;如病邪传人气分以后,则出现不恶寒反恶热、口渴唇干、心烦、便秘、尿赤、舌红苔黄、脉数等症,显示病邪化热入里。《温热论》:“盖伤寒之邪,留恋在表,然后化热入里。”

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古籍中的化热如下:

  • 《本草思辨录》:[卷二]薏苡仁

    故能健脾益胃。刘氏驳之,则云∶胃为五脏六腑之海,其清气上注于肺,所以能注于肺者,实由于脾。脾气合于肾以至肺,肺气合于心以归肾,此三阴之气,谓之元气,即中气也。然若胃阳虚,则脾之地气不升于天,势必湿盛化热凑于胃脘之阳以伤气。胃阳亢,则肺之天气不降于地,亦必热盛化湿,还迫于脾脏之阴以伤血。伤气者肺受之,为胸痹偏缓;甚或肺阴大损,为肺痿肺痈;更因伤气而病乎藏血之肝,为筋急拘挛。伤血者脾受之,为肠胃不利,...

  • 《温热经纬》:[卷三]叶香岩外感温热篇

    以其热从内发,故渴而不恶寒。若外感温病,初起却有微恶寒者,以风邪在表也。亦不渴,以内无热也。似伤寒而实非伤寒,如辨别不清,多致误治,因不悟仲景理法故也。盖风为百病之长,而无定体,如天时寒冷,则风从寒而成伤寒。温暖则风从热化而为温病。以其同为外感,故证状相似,而邪之寒热不同,治法迥异,岂可混哉?二千年来,纷纷议论,不能剖析明白,我朝叶天士始辩其源流,明其变化,不独为后学指南,而实补仲景之残缺,厥...

  • 《医学衷中参西录》:[五、医案(一)虚劳喘嗽门]11.肺病咳吐脓血

    继则痰中带血,继则痰血相杂,又继则脓血相杂。诊其脉左部弦长,右部洪长,皆重按颇实。疹断此乃伏气化热,窜入阳明之腑。医者不知病因,见其心中发热,而多用甘寒滞腻之品,稽留其热,俾无出路。久之,上熏肺部,至肺中结核因生咳嗽,溃烂遂吐脓血,斯必先清其胃腑之热,使不复上升熏肺而后肺病可愈。特是,此热为伏气之热所,原非轻剂所能消除,当先投以治外感实热之剂。处方生石膏(两半捣细)大潞参(三钱)生怀山药(六钱...

  • 《张聿青医案》:[卷一]风温

    (附冬温温热秋燥)陈(右)风温八日,身热咳嗽,左胁作痛,日来神昏不宁,甚则迷昧,气升痰嘶,痰色稠黄,齿垢颧红,自汗渴饮。脉数浮弦,舌红苔黄。日前痰中屡屡见红。此由风邪化热,灼烁肺胃,所有津液,尽为火热熬炼,皆化为痰肺为热炎所熏,肺叶煽动,有喘厥之虞。用竹叶石膏汤加味。麦冬(去心三钱)石膏(五钱煨)桑白皮(二钱炙)天花粉(二钱)梨肉(二两)制半夏(一钱五分)北沙参(四钱)马兜铃(一钱五分)淡竹叶(十...

  • 《读医随笔》:[卷六评释类]与友条论读《伤寒论》法

    六经已遍。惟冬时腠理固密,寒邪必先伤皮肤,以渐深入,故谓三时伤寒治法不同则可,谓三时无伤寒则不可。仲景是专论冬时伤寒,惟即病于冬,与迟病于春,中多相间错出,未曾分析。其迟病于春者,亦系专指寒病,未及化热者,与《内经》冬伤于寒,春必病温之旨不同。前释发阴、发阳篇,可参看。伏气二字,本不必过于深求,今日感寒,今日即病,固即病也;上月感寒,下月始病,亦常有之事,谓之伏气可也,谓之即病可也。岂得一言伏气,...

  • 《伤寒补例》:[卷下]伤寒论读法十四条

    经已遍。惟冬时腠理固密。寒邪必先伤皮肤。以渐深入。故谓三时伤寒。治法不同。则可。谓三时无伤寒则不可。仲景是专论冬时伤寒。惟即病于冬。与迟病于春。中多相间错出。未曾分析其迟病于春者。亦系专指寒病。未及化热者。与内经冬伤于寒。春必病温之旨不同。第二须辨论中寒热二字。为何等气。寒者。天地之邪气也。热者。人身之正气也。为寒邪所束。不得宣发。郁结而成与寒邪是两气。非寒能化热也。与温热病。伤于天地之热邪者不同...

  • 《医学衷中参西录》:[五、医案(一)虚劳喘嗽门]3.肺劳咳嗽由于伏气化热所伤证

    右部重按有力,一息五至。诊断此病之原因,实由伏气化热久留不去。不但伤肺而兼伤及诸脏腑也。按此证自述,因腊底受寒,若当时即病,则为伤寒矣。乃因所受之寒甚轻,不能即病,惟伏于半表半里三焦脂膜之中,阻塞气之升降流通,是以从此身不见汗,而心渐发热。迨时至仲春,阳气萌动,原当随春阳而化热以成温病(《内经》谓“冬伤于寒,春必病温”),乃其所化之热又非如温病之大热暴发能自里达表,而惟缘三焦脂膜散漫于诸脏腑,...

  • 《温热经纬》:[卷三]叶香岩三时伏气外感篇

    春温一证,由冬令收藏未固,昔人以冬寒内伏,藏于少阴,入春发于少阳,以春木内应肝胆也。寒邪深伏,已经化热,昔贤以黄芩汤为主方,苦寒直清里热,热伏于阴,苦味坚阴,乃正治也。知温邪忌散,不与暴感门同法。若因外邪先受,引动在里伏热。必先辛凉以解新邪,自注∶葱豉汤。继进苦寒以清里热。况热乃无形之气,时医多用消滞,攻治有形,胃汁先涸,阴液劫尽者多矣。雄按∶新邪引动伏邪者,初起微有恶寒之表证。徐洄溪曰∶皆正论也...

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2019/10/22 4:30:16