1 拼音
huán zhuàng wài yīn yán
2 英文参考
cyclic vulvitis
3 概述
环状外阴炎（cyclic vulvitis）病因不十分明确。真菌培养和镜检通常阴性，但抗念珠菌治疗对多数病人有效，推测可能与念珠菌感染有关。好发青年女性，平均年龄32岁。
症状是间断性的，并与月经周期有关，通常发生在经前期或行经期。性交后常有加重，检查外阴可发现明显的红斑，呈环状分布。用棉拭子拭之有触痛。可并发阴道感染。
环状外阴炎的发病可能与皮肤病、阴道病和对雌、孕激素过敏有关。
环状外阴炎的组织病理检查无特异性的发现，可有角化过度、角化不全、棘层肥厚、表皮内水肿及真皮浅层毛细血管扩张。
环状外阴炎的治疗可阴道内用抗念珠菌药物（如制霉菌素），连续治疗4～6周。或用乙酸凝胶改变阴道内pH值，对某些环状外阴炎病例亦有效。有些学者推荐持续性抗真菌治疗，每隔1～7天口服氟康唑150mg，同时在服药后连续3天阴道内放置氟康唑，消除白色念珠菌的感染，同时外阴避免接触刺激性的乳膏，或是选择每天局部用唑类乳膏、制霉菌素软膏或是阴道内栓剂。
环状外阴炎患者到更年期或自愈或经抗雌激素治疗有效。注意外阴卫生、防止药物过敏，可预防环状外阴炎。
4 疾病名称
环状外阴炎
5 英文名称
cyclic vulvitis
6 分类
妇科 > 外阴疾病 > 外阴非特异性炎性疾病
7 ICD号
N76.8
8 流行病学
好发青年女性，平均年龄32岁。
9 环状外阴炎的病因
环状外阴炎的发病可能与以下因素有关：
1.皮肤病：如硬化萎缩性苔藓、扁平苔藓、湿疹、外阴裂隙等。
2.阴道病：感染性因素如真菌或细菌感染，尤其是非白念珠菌和B组β型溶血性链球菌，非感染因素如萎缩性阴道炎、脱屑性炎症性阴道炎。
3.对雌、孕激素过敏：有作者发现对多种治疗抵抗的环状外阴炎患者对雌或孕激素过敏。
10 发病机制
环状外阴炎的组织病理检查无特异性的发现，可有角化过度、角化不全、棘层肥厚、表皮内水肿及真皮浅层毛细血管扩张。
11 环状外阴炎的临床表现
环状外阴炎的症状是间断性的，并与月经周期有关，通常发生在经前期或行经期。性交后常有加重，检查外阴可发现明显的红斑，呈环状分布。用棉拭子拭之有触痛。
12 环状外阴炎的并发症
环状外阴炎可并发阴道感染。
13 实验室检查
阴道分泌物真菌直接镜检，但阳性率只有61%。细菌培养有时可培养出B组β型溶血性链球菌。部分环状外阴炎患者用雌孕激素做皮内试验可发现迟发型变态反应。
14 辅助检查
无异常表现。
15 环状外阴炎的诊断
环状外阴炎可根据原因不明的、好发于青年女性的疼痛性外阴红斑，环形分布，可初步诊断，但必须排除原发病。
16 鉴别诊断
鉴别诊断包括各种感染性外阴炎和病因明确的外阴疼痛。
17 环状外阴炎的治疗
1.阴道内用抗念珠菌药物（如制霉菌素），连续治疗4～6周。
2.或用乙酸凝胶改变阴道内pH值，对某些环状外阴炎病例亦有效。
3.口服加阴道用药：有些学者推荐持续性抗真菌治疗，每隔1～7天口服氟康唑150mg，同时在服药后连续3天阴道内放置氟康唑，消除白色念珠菌的感染，同时外阴避免接触刺激性的乳膏。或是选择每天局部用唑类乳膏、制霉菌素软膏或是阴道内栓剂。
18 预后
环状外阴炎患者到更年期或自愈或经抗雌激素治疗有效。
19 环状外阴炎的预防
环状外阴炎的预防：注意外阴卫生、防止药物过敏。
20 相关药品
氟康唑
21 相关检查
雌激素