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换药

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1 拼音

huàn yào

2 英文参考

dressing change

3 操作名称

换药

4 换药前准备

1.除隔离创口及不能行动患者外,均应在换药室换药。

2.无换药室而须在病房换药者,一般在病房进行卫生清洁或晨间护理之前换药。

3.换药前先了解患者创口情况,以便按需要准备适量敷料及用具,并有计划地进行换药。

4.医师在当天有无菌手术时,术前一般不应给感染创口换药,必要时,可请其他医师或护士代行。

5 方法及内容

1.绷带及外层敷料可用手取下,靠近创口的纱布及引流物,须用无菌镊取下。

2.先用乙醇棉球轻拭创口周围皮肤然后用无菌生理盐水棉球轻轻蘸洗创口,切忌重擦;不得用擦洗过创口周围皮肤的棉球蘸洗创面。

3.分泌物较多且创口较深时,宜用生理盐水冲洗,如坏死组织较多,可用攸琐或其他消毒溶液冲洗,换药2-3/d。

4.高出皮肤或不健康的肉芽组织,可用无菌剪刀剪平;或先用硝酸银棒腐蚀,再用生理盐水棉球蘸洗;或先用纯苯酚腐蚀,再用70%乙醇、生理盐水分别中和与洗尽残余的苯酚及乙醇。肉芽组织水肿较明显时,可用3%-5%高渗盐水湿敷(每4-6h更换一次,以免干涸而失去作用)。

5.一般表浅及分泌物少的创面,可用无菌凡士林纱布或生理盐水纱布覆盖;较深及分泌物较多的创口宜置引流物,外面加无菌纱布,必要时再加棉垫,然后用胶布及(或)绷带包扎固定。

6.根据具体情况,可选用有效的中成药,如九一丹等。

6 注意事项

1.严格遵守无菌外科技术,换药者应戴口罩、工作帽。如手已接触感染创口的绷带和敷料,不应再接触换药车,需要物品时由护士供给或洗手后再取,各种无菌棉球、敷料,从容器内取出后,不得再放回原容器内。污染的敷料须立即放在弯盘或敷料桶内,不得随便乱丢。

2.先换清洁的创口如拆线等,再换感染轻微的创口,最后换严重感染的创口。

3.换药时,应注意清除创口内的异物、线头、死骨、弹片、腐肉等,并核对引流物的数目是否正确。换药动作必须轻柔,注意保护健康的肉芽组织和上皮。

4.感染创口换药后,应认真洗手,然后方可给另一患者换药。

7 换药常用的几种溶液

①生理盐水;

②攸琐(eusol)溶液,含氯石灰12.5g,硼酸12.5g,加水至1000ml。它能溶化脓液和坏死组织,但对创面和皮肤有一定刺激性;

高锰酸钾溶液,通常用1:2000溶液,作创口冲洗或浸泡,常用于手或足部的感染创口;

过氧化氢溶液,通常用2.5%~3.5%溶液,可松解坏死组织,常川于冲洗厌氧菌感染创口;

呋喃西林溶液,常用1:5000溶液。对革兰氏阳性菌和阴性菌均有效;

新霉素溶液,常用0.1%~0.3%溶液,对革兰氏阳性菌、阴性菌和绿脓杆菌均有效。

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开放分类:医疗技术名
词条换药banlang创建,由sun进行审核
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参与讨论
  • 恨的冲动
    2011/12/18 17:46:35 | #1
    在相应的文字说明之后,编辑者完全可以添加一些对应的图片进行补充说明.
抱歉,功能升级中,暂停讨论
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本页最后修订于 2009年12月28日 星期一 5:31:58 (GMT+08:00)
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