黄斑裂孔

目录

1 拼音

huáng bān liè kǒng

2 英文参考

macula hole

3 疾病分类

眼科

4 疾病概述

黄斑裂孔是指黄斑部视网膜神经上皮层的全层组织缺损。其发病率  为0.6-0.7%。常见于老年人、眼外伤、高度近视等。

诊断要点:

1.中心视力明显下降,一般为0.1左右。

2.B眼底可见裂孔为圆形或椭圆形,边缘清楚并稍内陷,底部呈深色,有黄白色小点。

3.裂孔缘视网膜呈灰白色,四周可见放射状条纹。裂孔小 者1/4、大者1/3乳头直径。有时裂孔附近可见到半透明的盖膜。

治疗:黄斑裂孔不伴有网脱者,严密观察;伴有网脱者,手术治疗。对有网  脱倾向者,予氩激光治疗,封闭裂孔,预防网脱。

5 疾病描述

黄斑裂孔可因外伤、变性、长期CME、高度近视、玻璃体牵拉等引起。在老年人相对健康的眼,无其他病因发生的黄斑裂孔,称为特发性黄斑裂孔。常发生于60-80岁。

6 症状体征

眼底保险为黄斑有一个1/2-1/4PD大小的、边界清晰的暗红色孔,空地可有黄色颗粒。中心视力明显下降。高度近视眼的黄斑裂孔,发生视网膜脱离的机会很大。中心凹呈黄色点或有小的黄色环,约一半病例自发缓解;2期,黄斑裂孔形成,有中心凹或其周围的全层裂孔,通常<>视力明显下降;3期,裂孔变大,>400μm,玻璃体后皮质仍与黄斑粘连。在2期或3期,玻璃体皮质会形成裂孔前方的盖膜;4期,玻璃体后皮质完全脱离,伴较大的全层黄斑裂孔。双侧发生率在25%-30%。一眼已发生裂孔,另眼无玻璃体后脱离时,发病危险性较大,对2-3期、甚至4期裂孔

7 疾病病因

可因外伤、变性、长期CME、高度近视、玻璃体牵拉等引起。

8 诊断检查

根据临床即可诊断。

9 治疗方案

高度近视眼的黄斑裂孔,发生视网膜脱离的机会很大,需行视网膜脱离复位手术或玻璃体手术治疗。

10 特别提示

黄斑裂孔常发生在老年人及曾受过眼外伤或高度近视的人中。

11 相关出处

眼科学第六版

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