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滑膜炎

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1 拼音

huá mó yán

2 英文参考

synovitis[海词词典]

3 什么是滑膜炎

滑膜炎是指滑膜受到刺激产生炎症,造成分泌液失调形成积液的一种关节病变[1]。常见的滑膜炎有两种:非特异性滑膜炎和特异性滑膜炎等。膝关节是全身关节中滑膜最多的关节,故滑膜炎以膝关节较为多见。当关节受外在性和内在性因素影响时,滑膜发生反应,引起充血水肿,并且渗出液体,表现为关节肿胀、疼痛关节腔积液、活动受限等。如不及时治疗,会影响关节正常活动,并造成关节的破坏甚至病废。

4 滑膜炎病因

滑膜炎可由多种疾病,如创伤风湿类疾病[2]、关节退行性变、结核色素绒毛结节性滑膜炎等引起。

滑膜炎的常见病因

1.免疫低下

人体免疫系统有着抵抗外来病原体入侵的生理功能,当机体免疫力低下时,容易造成多种细菌或是病毒入侵,进而引起关节滑膜感染中老年人是外来病原体最主要的攻击人群。

2.骨质增生

由于骨龄的增长,软骨会出现退化的情况,而退化后出现骨质增生的问题也十分多,一旦骨质增生与滑膜产生摩擦刺激,便容易造成滑膜炎。

3.外伤刺激

外伤也是引起滑膜炎的常见原因之一,这种情况多见于年轻人群,如半月板损伤、滑膜损伤或是关节扭伤等等都可以引发滑膜炎的情况。

4.超量运动

膝关节是全身关节中滑膜最多的关节,如果膝关节长时间进行超量运动,滑膜组织就会出现充血和水肿[3]的情况,久而久之,滑膜炎的情况也就容易发生,这种情况多见于运动人群中。

5 滑膜炎临床症状

滑膜炎可能在生活中并不少见,其是临床常见的一关节疾病,多是因为滑膜受某刺激后产生了炎症进而引致滑膜处产生积液所形成。滑膜炎病可由很多种其它疾病(如关节创伤或退行性变、风湿类疾病以及结核等)所引起。膝关节部位是滑膜炎的主要发生部位,这主要是因为膝关节处滑膜数量位居全身关节第一。滑膜炎有多种,但特异性、非特异性滑膜炎是在临床上比较常见的2种滑膜炎。

滑膜炎的发病有缓有急,此病在临床上主要以关节部位出现肿痛、局部发热以及关节活动受限为特点。滑膜炎的症状表现可轻可重,这主要与关节内的积液量、疾病性质等有着很大关系。慢性滑膜炎主要以膝关节肿痛、下蹲困难并且在活动后症状加重,如当膝关节行主动屈曲时会有疼痛感加重且伴肿胀。临床上对此类病患进行体格检查时会有压痛且痛点不固定,浮髌试验(+)。如若行膝关节活动检查,可触及增厚了的滑囊并扪及到摩擦感。多数得了滑膜炎的病人还会有股四头肌萎缩的发生。临床上对于膝关节反复产生滑膜积液或膝关节滑膜积液较多的病人,可行MRI检查以助于对滑膜炎性质以及病情程度作出较准确判断。同时行关节镜、滑膜病理学检查及关节液细菌培养可谓是判断滑膜炎性质的“金标准“,而关节穿刺、滑液检查常用于不具关节镜检查条件的滑膜炎病人。

6 滑膜炎治疗

6.1 药物治疗:

对于滑膜炎,早期症状不明显,一般可以采取休息或是口服非甾体类抗炎药物进行治疗,此外,对于的滑膜炎造成功能障碍的情况,可以采用坚持进行关节功能锻炼的方式来进行缓解。

6.2 手术治疗:

对于通过保守治疗的方法无明显成效的情况,可以考虑关节镜下滑膜切除术来进行治疗,但这需要在专业医师综合评估下方可进行。


7 参考资料

  1. ^ [1] 百度文库.关节病变.
  2. ^ [2] 百度经验.常见的风湿病.
  3. ^ [3] 三九养生堂.水肿怎么办 改善水肿的方法有哪些.

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开放分类:滑膜炎炎症特异性滑膜炎
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  • 评论总管
    2020/10/26 7:15:14 | #0
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本页最后修订于 2020年3月22日 星期日 16:46:18 (GMT+08:00)
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