3 概述
滑精(spermatorrhoea[1])为病证名[2]。为以无梦而精液遗泄,甚至清醒时精液流出为主要表现的疾病[1]。遗精的一种[2]。又称精滑[2]。《景岳全书·杂证谟》:“不因梦而精自出者,谓之滑精。”甚者见情思色而精液自出,称为漏精[2]。
4 滑精的病因
滑精多因色欲所伤,肾元亏损,精关不固所致[2]。属虚证[2]。
5 滑精的辨证治疗
滑精的辨证治疗参见遗精条。
6 滑精的方药治疗
治宜温补肾元,固涩精关[2]。方用右归丸、参苓菟丝丸、鹿茸大补汤等方[2]。
因湿热下流扰动精室所致者,治宜清化湿热为主,用秘精丸,大、小分清饮等方[2]。
因于肝郁者,又当从肝论治。
7 滑精的艾灸疗法
7.1 方一
灸法;神阙艾炷隔盐灸,每次15~30壮,其他穴温和灸,每穴10分钟,以局部红晕灼热为度,每日1次,10次为1个疗程,灸至滑精不再出现为止。
7.2 方二
灸法:采用艾卷温和灸法,每穴灸30分钟左右,每日1次,不间断,直灸至病愈。本法适用于滑精者。
8 关于遗精
遗精(spermatorrhea[5][1])为病名[6]。见《普济本事方》卷三。是指以不因性交而精液频繁遗泄为主要表现,并伴有头昏,耳鸣,健忘,心悸,失眠,腰酸腿软,精神萎靡等症状的疾病[7][1]。遗精又名失精[8]、遗泄[6]。其中有梦而遗精的,名为“梦遗”,无梦而遗精的,甚至清醒时精液流出者,名为“滑精”[9]。
遗精病多因情志失调、饮食失节、房劳过度等引起。主要病机有心肾不交、君相火旺,湿热下注、疏泄失度,劳伤心脾、气不摄精,肾虚不藏、精关不固等数种。其病与五脏均相关联,但以精藏于肾,神持于心,始病时以心肾不交、君相火动,虚实掺见者为多,治以清心安神、疏泄相火为先。久则肾精耗伤,转为虚证。滑精则多由梦遗日久发展而成,病以肾虚不藏,精关不固的虚证为多,治以补肾固精为主。若湿热下注,影响疏泄,气虚下陷,不能摄精者,多因脾胃功能失调,为病有虚有实,务须注意升清、益气、健脾、利湿、散郁、疏肝等法的运用,不可一概清心补肾。
遗精多属功能性,因此在治疗的同时,认真对患者进行解释和鼓励,消除患者的疑虑,使其正确对待疾病。由某些器质性疾病引起的遗精、滑精,应同时治疗原发病。[10]本病除用药物医治外,要注意调摄心神,勿令心驰于外,节制房事,禁戒手淫,注意营养,节醇酒厚味,才能助治全功。[9]
必须指出,凡成年未婚男子,或婚后夫妻分居者,一月遗精一二次,属于生理现象,一般不会出现明显症状。若未婚成年男子遗精次数频繁,每周2次以上,或已婚有正常性生活下经常遗精,则属于病理状态。故《景岳全书·遗精》说:“有壮年气盛,久节房欲而遗者,此满而溢者也。”但有些人因缺乏生理知识,因此产生恐惧,也可出现头晕、无力、心悸等症状。过多的遗精,每周二次以上,或清醒时流精,并有头昏、精神萎靡、腰腿酸软、失眠等症,则属病态,必须及时治疗。[9][10]
遗精可见于慢性前列腺炎、神经衰弱[6]。精囊炎和睾丸炎引起的遗精,也可参照施治[10]。
详见遗精条。
9 参考资料
- ^ [1] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
- ^ [2] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1773.
- ^ [3] 柴铁劬主编.灸法速成图解[M].北京:科学技术文献出版社,2009.
- ^ [4] 林琳,战雅莲,李红珠编.灸疗治百病[M].北京:科学技术文献出版社,2007.
- ^ [5] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)[M].北京:科学出版社,2011.
- ^ [6] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1723.
- ^ [7] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2010)[M].北京:科学出版社,2011.
- ^ [8] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:699.
- ^ [9] 张伯臾主编.中医内科学[M].上海:上海科学技术出版社,1985:254-258.
- ^ [10] 石学敏主编. 针灸治疗学[M].上海:上海科学技术出版社,1998:119-122.
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