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红细胞渗透脆性试验

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1 拼音

hóng xì bāo shèn tòu cuì xìng shì yàn

2 英文参考

erythrocyte osmotic fragility test

3 概述

本试验测定红细胞对各种浓度低渗溶液的抵抗力。在低渗盐水中,水分透过细胞膜,使红细胞逐渐胀大破坏。红细胞的渗透性主要取决于红细胞的表面积与体积之比。表面积大而体积小者对渗盐溶液的抵抗力较大,反之则抵抗力较小(脆性增加)。球形红细胞表面积/体积比值减少,对低渗溶液特别敏感,脆性显著增加。

4 红细胞渗透脆性试验的别名

ROFT

5 检查名称

红细胞渗透脆性试验

6 分类

临床血液检查 > 红细胞

7 化验取材

血液

8 红细胞渗透脆性试验的原理

红细胞脆性,系测定红细胞于不同浓度的低渗盐水溶液中,由开始溶血到完全溶血的界限,红细胞脆性主要取决于红细胞表面积与其体积之比。表面积大而体积小对低渗盐水抵抗力较大(脆性较小),反之抵抗力较小(脆性增加)。正常红细胞呈双凹蝶形,在低渗盐水中红细胞表面积膨胀,体积可增加70%,超过此限溶血。而球形红细胞表面积与体积的比例下降,吸水膨胀能力较小,对低渗溶液特别敏感,脆性显著增加。

9 试剂

(1)10g/L NaCl

取1g NaCl放入容量瓶中。加蒸馏水到100ml混匀,放冰箱备用。

(2)不同浓度NaCl溶液配制(如表1)。

10 操作方法

(1)取患者抗凝全血1ml,同时准备正常人抗凝全血1ml。

(2)将20支试管排放两排,标记病人及正常对照。

(3)按上表配好不同浓度的NaCl溶液。

(4)分别加入病人及正常人全血(混匀),每管1滴,立即混匀。

(5)将加入血液的试管置于冰箱中,2h后取出。

(6)观察上清液的颜色,判定开始溶血管和完全溶血管,读出该管的NaCl浓度。

11 正常值

桑福德法:初溶(开始溶血):0.0042~0.0046 (0.42%~0.46%)氯化钠溶液。

完全溶血:0.0032~0.0034 (0.32%~0.34%)氯化钠溶液。

12 化验结果临床意义

(1)增高:遗传性球形红细胞增增多增多增多症、自身免疫性溶血性贫血先天溶血性黄疸(家族性溶血性黄疸)等。

(2)降低:镰状红细胞性贫血阻塞性黄疸缺铁性贫血地中海贫血铅中毒恶性贫血脾切除术后、肝脏病。

13 附注

(1)每次检查均应有正常对照,正常对照与被检者相差0.04%,即有临床意义。

(2)试剂配制时要求准确,一二个月要更换1次试剂,因水蒸发可致NaCl浓度增加。

(3)取血时应防止红细胞破坏。

(4)抗凝剂肝素为宜若用去纤维白血柠檬酸或草酸盐,可以增加离子强度影响渗透压

(5)如开始及完全溶血的结果不易判断,可以离心沉淀后进行观察。

(6)地中海贫血的渗透脆性降低,应进行低浓度NaCl溶液的检查。

(7)严重贫血者,要把RBC配成50%浓度,黄疸者要洗红细胞。

(8)血标本在冰箱中保存不得超过6h。

14 相关疾病

遗传性球形红细胞增多症溶血性贫血、黄疸、缺铁性贫血

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开放分类:化验及医学检查临床血液检查红细胞
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  • 评论总管
    2019/9/23 5:08:49 | #0
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本页最后修订于 2013年2月27日 星期三 23:40:01 (GMT+08:00)
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