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红细胞聚集性

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1 拼音

hóng xì bāo jù jí xìng

2 英文参考

Erythrocyte aggregation

3 概述

红细胞聚集性反映的是红细胞间结合在一起的能力。影响红细胞聚集性的因素主要有以下几方面:①大分子的桥联力,即红细胞间的结合不可能是红细胞膜间的直接粘连,在细胞间必须有大分子“架桥”并在钙离子等的参与下才能形成细胞的聚集,因此大分子的桥联力是细胞聚合在一起的主要力,大分子越多、红细胞聚集性就越强。②静电排斥力“红细胞膜表面均带负电荷,这对红细胞聚集而言是一种排斥力,如果某种因素使红细胞表面电荷减少(如病毒感染)则红细胞的聚集性就增强。③切应力的大小:切应力是红细胞在运动时所受到的与其运动方向一致的力,切应力与切变率呈正比关系,该力可使聚集的红细胞解聚,该力越大红细胞就越不易形成聚集体。④红细胞的形态:正常红细胞的双凹圆盘状结构使细胞间有较大的接触面积,细胞间容易聚集,当红细胞变形球形或椭圆形对细胞接触面积越小,聚集力减弱。

4 红细胞聚集性的医学检查

4.1 检查名称

红细胞聚集性

4.2 分类

临床血液流变学检查 > 血液检查

4.3 化验取材

血液

4.4 红细胞聚集性的测定原理

人们早已熟知血液表观黏度随切变率升高而降低,在高切变率范围血液的表观黏度主要由红细胞变形性决定。红细胞变形性愈好,高切变率下表观黏度降低愈明显,因此可以通过测定血液表观黏度间接估计红细胞的变形性。

4.5 试剂

在本测量方法中最好选用有较宽切变率范围的旋转式黏度计。采血方法和抗凝同黏度测量

4.6 操作方法

用黏性测量法估计红细胞变形性可利用黏性方程,其方法是用旋转式黏度计测量高切变率下血液表观黏度,用毛细管黏度计测量血浆黏黏度,用微量法测血细胞比容,利用下列黏性方程计算TK值:

ηr=(1-TKC)-2.5

TK=(ηr0.4-1)ηr0.4C

式中ηr为相对黏度,T为Taylor因子,K为红细胞群集指数,C为红细胞的体积浓度,常以比容代替。利用TK值可估计红细胞的硬度(即变形性),在正常状态下TK值约为0.9,Tk值愈大表示红细胞变形性愈差。

黏性测量法的优点是一次测量可获得红细胞群体的变形性,不需另添设备,操作简便。缺点是不易分辨红细胞变形时应力与应变之间的关系。

4.7 正常值

1s-111.28~17.28mPa·s。

4.8 化验结果临床意义

升高:血栓形成性疾病,见高血压冠状动脉粥样硬化性心脏病冠心病)、脑卒中肺心病糖尿病恶性肿瘤、周围血管病、休克烧伤等。

4.9 附注

(1)由于白细胞比红细胞体积大而且硬,易堵塞滤孔,影响测量结果,因此试样中残存的白细胞数应小于2.5×104/L。

(2)红细胞浓度也可影响测量结果,但许多研究证明,比容在5%~15%之间对结果影响不大,故建议比容选择在10%为宜。

(3)温度可影响红细胞变形性,滤过仪应有恒温控制,建议选择在37℃。

4.10 相关疾病

血栓形成、冠状动脉粥样硬化性心脏病、糖尿病、烧伤

相关文献

开放分类:血液检查化验及医学检查临床血液流变学检查
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  • 评论总管
    2021/1/17 18:02:25 | #0
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本页最后修订于 2013年2月25日 星期一 14:15:04 (GMT+08:00)
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