1 拼音
hóng xì bāo jī xiè xìng cuì xìng shì yàn
2 英文参考
Erythrocyte mechanical fragility test
3 概述
正常人血液唯需要无菌采血制成脱纤维血。经37℃温育24～48h，会逐渐产生轻微溶血，取出后如定量法一样进行比色，计算溶血率（百分比）。
4 检查名称
红细胞机械性脆性试验
5 分类
临床血液检查 > 红细胞
6 红细胞机械性脆性试验的原理
正常人血液经温育后，会逐渐产生轻微溶血，但先天性球形红细胞增增多增多症和先天性非球形红细胞增增多增多症等贫血，溶血可有不同程度的增强。当加入葡萄糖或ATP后，此种溶血现象又可获得不同程度的纠正，故此试验可作为鉴别两种疾病的根据。
7 试剂
（1）无菌100g/L葡萄糖及9g/L，氯化钠溶液。
（2）pH6.8ATP液：取ATP2.5g溶于10ml无菌9g/L氯化钠液内，再用30g/L Tris液调节pH。
（3）0.04%氨水。
（4）消毒的试管、吸管及酒精灯。
（5）消毒的带玻璃珠三角烧瓶或双草酸抗凝的试管20支。
8 操作方法
（1）按无菌操作，抽取患者静脉血10～20ml，注入带玻璃珠的三角烧瓶或抗凝的试管中（每支试管内加入2ml全血），去纤维蛋白抗凝。
（2）取去纤维蛋白血1ml，分离血清，待作空白管用，另1ml置冰箱供作溶血管，余下8ml将无菌操作分成两组为测定管。按表1作：
（3）温育后将试管混匀，并各取1ml作红细胞比积，另1ml经离心后，各吸血清0.5ml于另一试管中，并各再加入0.04%氨水4.5ml。
（4）用520nm（绿色）滤光板比色，记录各测定管的吸光度。用未温育血清0.5ml，加4.5ml氨水作空白对照管。
（5）溶血管：取未温育全血0.1ml加氨水20ml按上法比色。
9 正常值
0.075～0.24 （7.5%～24%）。
10 化验结果临床意义
（1）遗传性球形红细胞增增多增多增多症、机械脆性试验溶血程度比渗透脆性试验为高。
（2）地中海贫血对渗透性抵抗力增加、对机械性脆性试验则减弱。
11 附注
（1）每次检查均应有正常对照，正常对照与被检者相差0.04%，即有临床意义。
（2）试剂配制时要求准确，一二个月要更换1次试剂，因水蒸发可致NaCl浓度增加。
（3）取血时应防止红细胞破坏。
（4）抗凝剂以肝素为宜若用去纤维蛋白血，柠檬酸或草酸盐，可以增加离子强度影响渗透压。
（5）如开始及完全溶血的结果不易判断，可以离心沉淀后进行观察。
（6）地中海贫血的渗透脆性降低，应进行低浓度NaCl溶液的检查。
（7）严重贫血者，要把RBC配成50%浓度，黄疸者要洗红细胞。
（8）血标本在冰箱中保存不得超过6h。
12 相关疾病
遗传性球形红细胞增多症、黄疸