红斑狼疮细胞检查法

目录

1 拼音

hóng bān láng chuāng xì bāo jiǎn chá fǎ

2 概述

红斑狼疮细胞(LEC)是1948年Hargraves等首先发现并报道的,当时被列为诊断系统性红斑狼疮(SLE)最重要的实验室检查项目。1971年和1982年美国风湿病协会(ARA)提出和修订的SLE分类标准中,都将LEC作为一项重要的诊断标准;但随着诊断技术水平的不断提高,LEC逐渐被更先进和敏感的试验所代替。故在1997年ARA再次修订SLE分类标准时,建议将其删去。然而在我国某些地区还有应用者,其适用于系统性红斑狼疮病的检查。

3 操作名称

红斑狼疮细胞检查法

4 适应证

适用于系统性红斑狼疮病的检查。

5 禁忌证

无特殊禁忌。

6 准备

留取待检标本。

7 方法

方法有很多种。现介绍两种常用的方法。

7.1 1.试管法

(1)取患者静脉血2~4ml于试管中,室温待凝。

(2)将新鲜凝血块搅碎,1000r/min,离心5min,使白细胞适当集中。然后置37℃温箱中孵育2h,再将白细胞层附近的血清和白细胞、红细胞吸入血细胞比容(红细胞压积)管内,以2000r/min离心10min。

(3)吸取白细胞层涂片,干后做瑞氏染色。

(4)在显微镜下观察,典型LEC为含有均质体、胞核偏向一侧、胞体较大的中性粒细胞,若见到游离均质体、花形细胞簇亦可认为阳性。

7.2 2.毛细管法

此法比较简便,可将做完其他试验(如ANA、抗dsDNA)所剩余的血块用以检查LEC。具体操作如下。

(1)将血块连同剩余血清倒入一细孔铜筛内,将其置一培养平皿中,然后将血块捣碎。

(2)取长75mm、直径1mm的细玻管,将上述筛出的血液吸入毛细管内,下端用橡皮泥堵塞管底。

(3)每份做2~3支,将吸好血液的毛细管置于小试管内,37℃孵育30min。

(4)取出,2000r/min,离心10min。

(5)取出毛细管,在白细胞层下拧断,速将白细胞层液涂片,干后做瑞氏染色,镜检。

8 注意事项

1.应取新鲜血细胞凝集(血凝)块做检查,否则阳性率不高。

2.血细胞凝集块应充分搅碎。

3.注意孵育温度、时间适宜。

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