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恒牙早失

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1 拼音

héng yá zǎo shī

恒牙早失(Early loss of permanent tooth)

2 原因

龋、外伤、医生处理不当而过早拔除。

3 影响

当乳牙列完整时,正常的咀嚼活动可促进颌骨正常生长发育,并保持恒牙胚在颌骨中的正确位置,如果乳牙过早缺失常常造成牙替换异常,如牙错位、牙列拥挤等。

恒上切牙早失:恒切牙早失破坏了牙弓的完整性,缺隙两侧的牙向缺隙区移动、倾斜,而使上下牙弓的合关系紊乱。

第一恒磨牙早失:邻牙向缺隙倾斜、移位,对合磨牙伸长,合关系紊乱,影响下颌功能运动,咀嚼功能受障碍。

4 诊断

临床病史、口腔检查X线牙片可以准确地诊断恒牙早失。

5 矫治

恒牙早失的患者则应酌情考虑是否维持间隙,以后作义齿修复或用邻牙前移的替代疗法,亦可待牙替换完后作全面的矫治计划。

缺隙保持器的适应症及要求:

适应症 :(1)乳牙早失,恒牙胚牙根形成不足1/2,牙冠上覆盖有较厚的骨组织。(2)间隙已缩小或有缩小趋势的患者。(3)一侧或双侧多数乳磨牙早失,影响患儿咀嚼功能者。

要求:(1)能保持牙弓长度。(2)不妨碍牙及牙槽高度及宽度的发育。(3)能恢复一定的咀嚼功能。

常用的缺隙保持器:

   

恒牙早失患者:如果保持缺隙则终身需戴义齿,个别恒牙早失患者可视情况经正畸治疗用邻牙代替早失牙,则可避免出现终身戴义齿的痛苦。

(1)上中切牙早失:可将侧切牙移至中切牙的位置上并保持中切牙宽度的间隙,待成年后作全冠修复,恢复中切牙的外形。同时让尖牙前移并磨改外形以代替侧切牙,第一前磨牙顺次前移代替尖牙,其余后牙均顺次前移,使上下颌牙列建立良好的尖窝关系。

(2)第一磨牙早失患者:如缺隙区牙槽宽度足够可酌情让第二磨牙前移代替第一磨牙,利用双侧前磨牙、前牙、健侧第一磨牙作支抗,移缺失侧的第二磨牙向近中以代替第一磨牙。矫治过程中应仔细观察,注意调合并防止第二磨牙近中移动时牙冠倾斜,同时防止对合磨牙伸长形成合干扰

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  • 评论总管
    2019/10/16 5:48:49 | #0
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本页最后修订于 2010年1月19日 星期二 16:36:47 (GMT+08:00)
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