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和解剂

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1 拼音

hé jiě jì

2 和解剂的定义

[1]

治疗脏腑失和的和解剂:凡以和法为指导,选择适宜的药物组成,具有和解少阳调和肝脾、调和寒热表里双解作用,用来治疗伤寒邪在少阳肝脾不调寒热错杂以及表里同病方剂,统称为和解剂。

和解剂适用于邪在少阳,往来寒热;或肝气郁结,横逆犯土;或寒热互结中焦而致痞证;或表里同病等证。和解剂原只用于伤寒邪在少阳的病证,后来扩大了它的应用范围,广泛应用于肝脾(胃)不调(合)、寒热错杂、表里同病等病证。这类病证既有正气不足的一面,又有邪气盛实的一面;既有津液停聚为痰湿的一面,又有阳气郁而化热的一面,与单纯的表证里证完全不同。因此,治疗的方法及其方剂的配伍组成也不像解表剂泻下剂清热剂等那样单纯,往往需要两脏同治、寒热并用、邪正兼顾,才能使机体的各项功能重新恢复和谐。所以本章方剂分为和解少阳、调和肝脾、调和寒热、表里双解4类。

使用和解剂时,凡病兼虚者,补而和之;兼滞者,行而和之;兼寒者,温而和之;兼热者,凉而和之;兼表者,散而和之;兼里者,攻而和之。凡邪在肌表,未入少阳,或已入里,阳明热盛者不宜使用;若劳倦内伤,饮食失调,气虚血弱而症见寒热者,应慎用。

3 和解剂的分类

[1]

3.1 和解少阳剂

和解少阳剂,适用于伤寒邪在少阳证。症见寒热往来胸胁苦满心烦喜呕默默不欲饮食、口苦咽干目眩、脉弦等。常用柴胡青蒿黄芩半夏等药配伍组成方剂。代表方为小柴胡汤蒿芩清胆汤等。邪在少阳的症状图4-1邪在少阳的症状

3.2 调和肝脾剂

调和肝脾剂,适用于肝脾不调(肝胃不和)的病证。症见情志抑郁、脘腹胸胁胀痛神疲食少、月经不调腹痛泄泻等证。常用疏肝理气药如柴胡、枳壳陈皮等,与健脾药如白术茯苓甘草等配伍组方。代表方为四逆散逍遥散痛泻要方

3.3 调和寒热剂

调和寒热剂,适用于邪在肠胃、寒热互结中焦所致升降失常病证。症见心下(上腹部剑突下)痞满不痛、恶心呕吐肠鸣下利等。常用辛温之干姜、半夏、生姜等,与苦寒之黄连、黄芩等配伍组方。代表方为半夏泻心汤

3.4 表里双解剂

表里双解剂适用于表里同病,即表证未解,又见里证,或原有宿疾,又感受外邪而出现表证与里证同时并见的证候。表里同病因表证和里证的不同而有不同的证候,表里双解剂就是针对表里同病的病因和证候的性质,将汗法与温里、清热、攻下、补虚等治法有机地结合起来运用,以适应杂病情的需要。代表方如大柴胡汤防风通圣散葛根芩连汤

表4-1 常用和解剂的比较[1]

分类

常用方剂

药物配伍

功用

主治

和解少阳

小柴胡汤

柴胡为君,黄芩为臣

和解少阳

邪犯少阳证

调和肝脾

逍遥散

四逆散

柴胡为君,归芍为臣

柴胡为君,白芍为臣

疏肝解郁养血

疏肝理脾

肝郁血虚

肝脾不和

调和肠胃

半夏泻心汤

半夏为君,姜芩连为臣

平调寒热

和胃降逆

寒热互结

胃气不和

4 参考资料

  1. ^ [1] 魏睦新,王刚. 方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社,2009.

古籍中的和解剂


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开放分类:和解剂中医学治疗用语方剂中药学
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  • 评论总管
    2019/12/12 13:18:27 | #0
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