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发生于粘膜和内脏器官。黑色素瘤的组织结构呈多样性，瘤细胞可呈巢状、条索状或腺泡样排列。瘤细胞可呈多边形或梭形，核大，常有粗大的嗜酸性核仁，胞浆内可有黑色素颗粒。也有胞浆内没有黑色素颗粒的黑色素瘤，称为无黑色素性黑色素瘤，但多巴反应可为阳性。

B-45 阴性的极少色素性黑色素瘤行电镜观察，在肿瘤细胞中有前黑素小体及一些黑色素瘤的超微结构特点，以便于诊断和鉴别诊断。无色素的黑色素瘤也可行组织培养产生黑色素。 实验室检查： 1.免疫组织化学染色 黑色素瘤细胞Keratin、Vim

性颅内黑色素瘤。原发性颅内黑色素瘤更为少见。王锐等报道25 例颅内黑色素瘤占同期颅内肿瘤的0.4%，而原发性颅内黑色素瘤仅占3 例。颅内黑色素瘤的发病年龄报告不一。原发性颅内黑色素瘤一般较年幼，以青壮年以下为主，而继发性颅内黑色素瘤可发生

管处，其余发生于肛周皮肤。以老年人多见，男女发病率无明显差异。疾病描述多数起自后天原发性黑色素瘤，一部分起自结膜色素痣，极少数起自正常结膜。恶性黑色素瘤可侵犯角膜。治疗方案以手术切除为主。仅侵及结膜者，在彻底切除后缺损区行羊膜移植，若累及角

：脉络膜恶性黑色素瘤是由不同形态的细胞及细胞质和核组成，其所含黑色素不一，有者无色素，有者全黑，有者呈灰色或棕色，多数血管丰富，有些血管较粗，但管壁很薄。因此，在大的肿瘤内，常可见出血及坏死。表18-1介绍各种良性及恶性黑色素瘤细胞组织形

药物：对黑色素瘤有一定疗效。综合文献报道、BCNU治疗122例黑色素瘤，有效率为18％，MeCCNU治疗108例，有效率17％，CCNU治疗133例，有效率13％。 (2)氮烯咪胺(DTIC)：由于DTIC的出现，使黑色素瘤的治疗向

疾病别名 外阴黑色素瘤 疾病分类 肿瘤科,妇产科 疾病概述 黑色素瘤又称为恶性黑色素瘤，是一种能产生黑色素的高度恶性肿瘤，大多见于30岁以上成人，发生于皮肤者以足底部和外阴及肛门周围多见，可以一开始即为恶性，但通常由交界痣恶变

脉络膜黑色素瘤早期可无明显症状，视网膜脱离后，则出现相应的视野缺损。位于上方边缘部黑色素瘤很特殊的一点，是在病程早期就会合并黄斑部扁平型视网膜脱离。如不扩瞳详细查看周边部眼底，容易误诊。 2.由于脉络膜黑色素瘤多起源

转移。可见立体定向放射外科治疗脉络膜恶性黑色素瘤是安全有效的，适用于肿瘤位于后极(或位于赤道后1/2)、最大径线<20 mm、厚度<15 mm的脉络膜恶性黑色素瘤。是疾病描述脉络膜黑色素瘤是成年人最常见的眼内恶性肿瘤，多见于50

脑神经功能、脑干功能、有无失语、肢体运动功能和小脑功能障碍。3.腰椎穿刺脑脊液检查 脑脊液压力增高，脑脊液内可查见黑色素瘤细胞。抗S100蛋白抗体免疫组化多为阳性染色。4.CT及MRI扫描 CT扫描显示肿瘤边界不清，增强效应明显，周围水

黑色素瘤。(3)镜下见食管黏膜和黏膜下层间细胞呈放射状生长，瘤细胞主要由3 种细胞形成：①大上皮细胞：细胞呈多边形，边界清楚，黑色素细小而均匀；②小上皮细胞：细胞小，黑色素颗粒较少；③梭形细胞：所含黑色素颗粒不等。4.好发部位 食管黑色素瘤

诊断1.恶性黑色素瘤患者一般年龄偏大，青年或儿童黑色素瘤罕见。对一般肿瘤来说，年龄只具有统计学上的意义，但在黑色素瘤病例中，年龄有时却成为诊断的重要依据之一。 2.一般痣的表面较为光滑，黑色素瘤表面则比较粗糙。假如

出现心包压迫症状。疾病病因由于恶性黑色素瘤造成的心脏转移。在所有的恶性肿瘤中最易发生心脏转移的是黑色素瘤。病理生理1.恶性肿瘤转移至心脏可经过四个途径(1)瘤栓经血行进入小的冠状血管侵入心肌，见于黑色素瘤、淋巴瘤等。(2)肿瘤通过纵隔和气

一种黑色素细胞刺激素，能促进黑色素细胞产生黑色素，肾上腺皮质激素---氢化可的松能抑制黑色素细胞刺激素的释放，因此肾上腺皮质功能减退时（如阿迪森式病），能引发皮肤黑色素增多。局限性黑色素增多常见于色素痣及黑色素瘤等。 最后修订于 2011年

英文名melanin, qualitative [urine]别名尿黑色素,Mel正常值阴性。化验结果意义阳性：黑色素瘤、肝脏转移性黑色素瘤、慢性疟疾、艾迪生病(肾上腺皮质功能减退症)等。化验取材尿液化验方法尿液检查化验类别一体液和排泄物检

nevus）来源于表基底层的黑色素细胞，为良性增生性病变，但有的可恶变成为黑色素瘤。根据其在皮肤组织内发生部位的不同，可分为交界痣（即痣细胞在表皮和真皮的交界处生长，形成多个细胞巢团，此型痣较易恶变为黑色素瘤），皮内痣（是最常见的一种，痣

药品说明书别名 吲哚甲酸氮芥 ,吲甲酸芥适应症 本品为我国设计合成的抗黑色素瘤新药，对头颈部恶性黑色素瘤疗效较好，也可用于其他恶性肿瘤的治疗。用量用法 口服：１０ｍｇ／次，每日或隔日１次，０．１ｇ为１疗程。如血象情况良好，可继续使用第２疗

药品说明书别名 吲哚甲酸氮芥 ,吲甲酸芥适应症 本品为我国设计合成的抗黑色素瘤新药，对头颈部恶性黑色素瘤疗效较好，也可用于其他恶性肿瘤的治疗。用量用法 口服：１０ｍｇ／次，每日或隔日１次，０．１ｇ为１疗程。如血象情况良好，可继续使用第２疗

发生于粘膜和内脏器官。黑色素瘤的组织结构呈多样性，瘤细胞可呈巢状、条索状或腺泡样排列。瘤细胞可呈多边形或梭形，核大，常有粗大的嗜酸性核仁，胞浆内可有黑色素颗粒。也有胞浆内没有黑色素颗粒的黑色素瘤，称为无黑色素性黑色素瘤，但多巴反应可为阳性。

药品说明书别名 5-氮杂胞嘧啶核苷 ,氮杂胞苷适应症 临床上用于治疗乳腺癌、肠癌、黑色素瘤、急性粒细胞性白血病等有一定疗效。用量用法 静注或静滴：每次１～２ｍｇ／ｋｇ，１次／日。注意事项副反应有胃肠道反应、肝功能损害、白细胞减少等，还可有体

药品说明书别名 5-氮杂胞嘧啶核苷 ,氮杂胞苷适应症 临床上用于治疗乳腺癌、肠癌、黑色素瘤、急性粒细胞性白血病等有一定疗效。用量用法 静注或静滴：每次１～２ｍｇ／ｋｇ，１次／日。注意事项副反应有胃肠道反应、肝功能损害、白细胞减少等，还可有体

腔科疾病的液氮冷冻疗法 适应症 血管瘤、粘液囊肿、淋巴管瘤、扁平苔藓、慢性唇炎、口腔溃疡、粘膜白斑、鳞状上皮癌、黑色素瘤等。 注意事项 注意保护口腔正常组织，勿使冻伤。术后疼痛剧烈者可局部外搽2％可卡因液。治疗舌根或软腭部时须防止因

正常值放射免疫扩散法(RID法)：7.1～16.4μmol/L (50～115mg/dl)。化验结果意义(1)升高：黑色素瘤、类风湿性关节炎、糖尿病、恶性肿瘤、自身免疫性疾病。(2)降低：出血性坏死性胰腺炎、血管内溶血、卟啉病。化验取材血液

药品说明书适应症 主要用于治疗恶性淋巴瘤、淋巴上皮癌、胚胎癌、卵巢癌、肺癌、神经纤维肉瘤、黑色素瘤等。用量用法静注：５ｍｇ／次，以后可增至每次１０～１５ｍｇ，隔日１次，可连用２～３周。软膏用于治疗癌性溃疡。注意事项 可有恶心、呕吐、平衡失调

氮芥 ,甲环亚硝脲外文名Semustine, Me-CCNU, NSC-95441适应症 主要用于恶性淋巴瘤、脑瘤、黑色素瘤、肺癌等，有较好的疗效。用量用法 口服：单用为每平方米体表面积２００～２２５ｍｇ，每６～３周给药１次，也可每平方米体

氮芥 ,甲环亚硝脲外文名Semustine, Me-CCNU, NSC-95441适应症 主要用于恶性淋巴瘤、脑瘤、黑色素瘤、肺癌等，有较好的疗效。用量用法 口服：单用为每平方米体表面积２００～２２５ｍｇ，每６～３周给药１次，也可每平方米体

氮芥 ,甲环亚硝脲外文名Semustine, Me-CCNU, NSC-95441适应症 主要用于恶性淋巴瘤、脑瘤、黑色素瘤、肺癌等，有较好的疗效。用量用法 口服：单用为每平方米体表面积２００～２２５ｍｇ，每６～３周给药１次，也可每平方米体

氮芥 ,甲环亚硝脲外文名Semustine, Me-CCNU, NSC-95441适应症 主要用于恶性淋巴瘤、脑瘤、黑色素瘤、肺癌等，有较好的疗效。用量用法 口服：单用为每平方米体表面积２００～２２５ｍｇ，每６～３周给药１次，也可每平方米体

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氮芥 ,甲环亚硝脲外文名Semustine, Me-CCNU, NSC-95441适应症 主要用于恶性淋巴瘤、脑瘤、黑色素瘤、肺癌等，有较好的疗效。用量用法 口服：单用为每平方米体表面积２００～２２５ｍｇ，每６～３周给药１次，也可每平方米体

排泄物检查化验类别二脑脊液检查参考资料《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》母细胞瘤星形细胞瘤麻痹性痴呆黑色素瘤弓形体病肺吸虫病脑囊虫病神经梅毒结节病早产儿低血糖糖尿病昏迷最后修订于 2009年1月22日 星期四 19:47:5

表皮黑色素细胞、黑素细胞（melanocyte）产生的黑色素移到表皮细胞，便出现体色。从而这些色素细胞与收容黑色素的表皮细胞组合在一起，形成形态性体色变化的机能单位，称为表皮黑色素单位。最后修订于 2010年2月9日 星期二 0:35:20

结果意义升高：胰腺癌、胆囊癌、结肠癌、直肠癌、胃癌、肝癌、肺癌、子宫癌、卵巢癌、肾癌、乳腺癌、溃疡性结肠炎、肝硬化、黑色素瘤、淋巴瘤。化验取材血液化验方法肿瘤免疫检测化验类别一血清学检查化验类别二肿瘤免疫检测参考资料《新编临床检验与检查手册

药品说明书适应症 主要用于恶性肿瘤如肾癌、肺癌、消化道癌、膀胱癌、黑色素瘤、神经母细胞瘤及骨肉瘤等的辅助治疗，也试用于慢性乙型肝炎和流行性乙型脑炎的治疗，可使细胞免疫功能低下的部分患者恢复正常。用量用法 皮注：２-３ｍｇ／次，１-２次／日，

绒毛膜上皮癌、恶性葡萄胎疗效较好，对恶性淋巴瘤、淋巴细胞性白血病有一定疗效，也可用于治疗多发性骨髓瘤、神经母细胞瘤、黑色素瘤、卵巢癌等。用量用法静滴：０．３～０．４ｍｇ／日，溶于５％葡萄糖液２５０～３００ｍｌ中，滴注４～５小时，连用１０～１

围发红，出现溃疡出血，病人出现瘙痒等应警惕恶变为恶性黑色素瘤的可能。来源于痣细胞的恶性黑色素瘤，发病年龄较年轻，肿瘤生长快，恶性程度高，易出现早期转移。故外阴黑色素痣的正确诊断对黑色素瘤的早期防治有特殊意义，尤其是年轻女性，两者的鉴别更要

产黑色素类杆菌 类杆菌属中中度解糖、不耐2%胆盐的类杆菌统称为普氏菌属(prevolla)。产黑色素普氏菌为代表株。革兰氏阴性多形性杆菌，专性厌氧，有荚膜与菌毛，无芽胞，无动力。血平板上的菌落0.5～2毫米。一般为圆形、凸起、有光泽、光滑

差。 四.黑色素瘤的治疗： 应以早期手术切除为主。发生于耳轮部小的浅表黑色素瘤，可行楔形切除术。浸润性生长且肿瘤较大者，应视其范围，分别采用耳廓切除、腮腺切除和颈淋巴廓清术。黑色素瘤对放射线不敏感。

足。一般认为手掌及脚底不发生基底细胞癌和鳞状细胞癌。疾病描述颜面部皮肤恶性肿瘤根据恶性程度和病理学类型，一般为黑色素瘤及非黑色素瘤2大类。可来自皮肤表皮，也可来自皮肤附件，例如汗腺癌。在我国，颜面部基底细胞癌的比例高于鳞状细胞癌。症状体征颜

经此处上行易入左眼，而右侧需要绕过无名动脉，比较困难。也有双眼同时发病者，但少见。癌肿多于肉瘤或黑色素瘤，因为全身癌肿的发病率较肉瘤或黑色素瘤高，其中最常见的是乳腺癌，其次为肺癌、胃癌等。转移性肿瘤多发生于脉络膜，因为睫状后短动脉数目多于

性下降、胸痛、腹泻、体重下降、激动、焦虑、跌倒、步态异常和视觉模糊。对本品过敏者、狭角型青光眼、皮肤癌、有黑色素瘤史（可能诱发黑色素瘤）的患者忌用。禁与单胺氧化酶抑制剂合用。规格 片剂：（帕金宁，Ｓｉｎｅｍｅｔ）：１１０ｍｇ（含左旋多巴１０

性下降、胸痛、腹泻、体重下降、激动、焦虑、跌倒、步态异常和视觉模糊。对本品过敏者、狭角型青光眼、皮肤癌、有黑色素瘤史（可能诱发黑色素瘤）的患者忌用。禁与单胺氧化酶抑制剂合用。规格 片剂：（帕金宁，Ｓｉｎｅｍｅｔ）：１１０ｍｇ（含左旋多巴１０

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为１４５００的糖蛋白，它刺激已被特异性抗原或致丝裂因数启动的Ｔ细胞增殖。重组白介素－２可用于临床研究。主要用于肾癌、黑色素瘤和非何杰金淋巴瘤有效（Ｒｏｓｓｅｎｂｅｒｇ）。ＬＡＫ细胞代表１个有单核巨噬细胞，Ｂ和Ｔ淋巴细胞特征的异原的细胞体。这

为１４５００的糖蛋白，它刺激已被特异性抗原或致丝裂因数启动的Ｔ细胞增殖。重组白介素－２可用于临床研究。主要用于肾癌、黑色素瘤和非何杰金淋巴瘤有效（Ｒｏｓｓｅｎｂｅｒｇ）。ＬＡＫ细胞代表１个有单核巨噬细胞，Ｂ和Ｔ淋巴细胞特征的异原的细胞体。这