3 概述
黑疸为病证名[1]。为《金匮要略·黄疸病脉证并治》所列五疸之一[1][2]。黑疸可见于多种阻塞性黄疸疾病晚期[1]。
4 黑疸的病因病机
黑疸多因酒疸、女劳疸等日久不愈，肝肾虚衰，瘀浊内阻所致[1]。
5 黑疸的症状
黑疸症见身黄不泽，目青，面额色黑，心中懊𢙐，肤燥，爪甲不仁，大便黑，膀胱急，足下热，脉浮弱；甚则腹胀，如有水状，面浮，脊痛不能正立等[1]。
6 黑疸的治疗
黑疸治宜扶正补肝肾为主，攻邪化瘀浊为辅[1]。可用硝石矾石散等方[1]。《杂病源流犀烛》用黑疸方合滋补肝肾药[1]。
7 关于黄疸
黄疸（jaundice[3][4]）为病名[5]。是指以面目发黄、身黄、小便黄为主要表现的疾病[3][4]。古代亦称黄瘅[6][5]。目睛黄染尤为黄疸的主要特征[7]。主要由脾湿胃热、熏蒸肝胆、胆液不循常道而溢于肌肤所致[6]。黄疸有属阴属阳，在脏在腑之分[5]。《临证指南医案·疸》：“黄疸，身黄目黄溺黄之谓也，病以湿得之，有阴有阳，在腑在脏。阳黄之作，湿从火化，瘀热在里，胆热液泄……熏蒸遏郁，侵于肺则身目俱黄，热流膀胱，溺色为之变赤，黄如橘子色，阳主明，治在胃。阴黄之作，湿从寒水，脾阳不能化热，胆液为湿所阻，渍于脾，浸淫肌肉，溢于皮肤，色如熏黄，阴主晦，治在脾。”一般把黄疸分成阳证和阴证两大类，称为阳黄和阴黄[6][5]。历代又有五疸、三十六黄、黄疸二十八候等分类法[5]。
《黄帝内经素问·平人气象论》：“溺黄赤安卧者，黄疸。”“目黄者曰黄疸。”
《黄帝内经灵枢·论疾诊尺》：“身痛而色微黄，齿垢黄，爪甲上黄，黄疸也。”
黄疸病应早发现，早治疗。《金匮要略·黄疸病》提出：“黄疸之病，当以十八日为期，治之十日以上瘥，反剧为难治。”这说明黄疸病经过妥善治疗，一般在短期内，黄疸即可消退。如果正不胜邪，病情反而加剧者，则较为难治。
针灸治疗急性黄疸性肝炎有显著效果[8]。治疗急性黄疸型肝炎效果较好；其他原因引起的黄疸，针灸可作配合治疗。
黄疸可见于肝细胞损伤、坏死，各种原因引起的胆道阻塞、胆汁郁滞及溶血性黄疸等[5]。
胆源性黄疸、阻塞性黄疸和溶血性黄疸等均属“黄疸”范畴。
现代医学的急慢性肝炎、胰腺炎、胆囊炎、胆石症、肝硬化等疾病，伴有黄疸证候者，可参照治疗[8]。
详见黄疸条。
8 参考资料
- ^ [1] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1724.
- ^ [2] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：222.
- ^ [3] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2010）[M].北京：科学出版社，2011.
- ^ [4] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词（2004）[M].北京：科学出版社，2005.
- ^ [5] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1525.
- ^ [6] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：619.
- ^ [7] 张伯臾主编.中医内科学[M].上海：上海科学技术出版社，1985：182-186.
- ^ [8] 石学敏主编. 针灸治疗学[M].上海：上海科学技术出版社，1998：71-73.
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75%乙醇泛丸，干燥，即得。性状：本品为棕黑色至黑褐色的水丸；气微，味甘。鉴别：取本品，置显微镜下...
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1时辰热酒调下，临发时再进1服，即愈。炒药须见焦黑，生即令人泻。制备方法：将上三药锉如巴豆大，一处...
- 安魂定魄丹
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，泛丸，制成1392粒，干燥，即得。性状：本品为黑褐色的水蜜丸；气微，味甘、苦。检查：应符合丸剂项...
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黑疸相关药物
- 胶体酒石酸铋胶囊
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古籍中的黑疸
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- 《研经言》：[卷一]女劳疸黑疸同治论
文，皆以硝矾散症为女劳疸。而《近效》云女劳疸疗与黑疸同。《病源》则曰女劳疸之状，身目皆黄，发热恶寒，...
- 《杂病广要》：[内因类]黄瘅
道中，则眼黄鼻雍种种不同。故方论中，酒疸外有肉疸黑疸癖疸劳役乃至令人恍惚失常等数证不同。（《三因》）...
- 《圣济总录》：[卷第六十黄胆门]黑疸
论曰诸黄胆酒疸女劳疸久不已，皆变为黑疸。其状小腹满。身体尽黄，额上反黑。足下热。大便黑是也。黄本脾病...
- 《普济方》：[卷一百九十六黄疸门]黑疸（附论）
论曰。诸疸。黄胆、酒疸、女劳疸。久不愈皆变为黑疸。其状小腹满身体尽黄。额上黑。足其经足少阴。其色黑。...
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