汗腺汗孔瘤

目录

1 拼音

hàn xiàn hàn kǒng liú

2 英文参考

Eccrine poroma

3 疾病分类

皮肤性病科

4 疾病概述

汗腺汗孔瘤是一种良性皮肤肿瘤,起源于表皮内汗腺导管。此病男女发病相等,大多数发病于40岁以后,偶有早发者。一般均为单发。好发于掌跖,尤其是足跖侧缘,也有报告发生于手指、掌、大腿、腘窝、面、背以及胸部等处。本病逐渐发生,开始为小结节,逐渐扩大,直径达数毫米至2cm。无压痛或自发痛,多呈圆顶状隆起结节,但有的可有蒂,在受压迫的部位可发生破溃,但通常表面光滑,或稍分叶状,可结痂或糜烂,去痂后易出血。呈正常皮色、红色或紫红色。手术切除。

5 疾病描述

汗腺汗孔瘤是一种良性皮肤肿瘤,起源于表皮内汗腺导管。

6 症状体征

此病男女发病相等,大多数发病于40岁以后,偶有早发者。一般均为单发。好发于掌跖,尤其是足跖侧缘,也有报告发生于手指、掌、大腿、腘窝、面、背以及胸部等处。本病逐渐发生,开始为小结节,逐渐扩大,直径达数毫米至2cm。无压痛或自发痛,多呈圆顶状隆起结节,但有的可有蒂,在受压迫的部位可发生破溃,但通常表面光滑,或稍分叶状,可结痂或糜烂,去痂后易出血。呈正常皮色、红色或紫红色。

7 病理生理

肿瘤发生于表皮,以后可从此向下延展进入真皮,构成瘤块,往往形成宽阔的索带,互相吻合。正常表皮与肿瘤之间的界线清晰,肿瘤细胞较鳞状细胞为小,均呈立方形,有深嗜碱性圆形胞核,有细胞间桥互相联结。在瘤体内,瘤细胞无角化趋势,而在肿瘤表面的肿瘤细胞可以发生角化。瘤体内可出现苍白鳞状细胞聚集,表明向导管分化。肿瘤与间质之间的界线也很清楚,但肿瘤周边部的细胞不作栅栏状排列。肿瘤细胞另一特点是含有大量糖原,但通常分布不均匀。肿瘤内一般看不到黑素细胞及黑素。大多数肿瘤细胞索带内可见狭窄的管腔,有时为囊腔,这些腔隙内衬以一层护膜(PAS阳性,耐淀粉酶)及一层管腔细胞,甚似汗腺导管腔的内缘。如整个瘤体局限于表皮内,其下方有一层基底细胞,可称为单纯性汗腺棘皮瘤;如肿瘤局限于真皮内,不与表皮相连,可称为真皮内导管瘤。

8 诊断检查

本病需要病理确诊。临床上可类似化脓性肉芽肿、皮肤纤维瘤等,同样需作活检加以鉴别。

9 治疗方案

手术切除。

10 特别提示

11 相关出处

皮肤病学

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