1 拼音
hán lín
2 英文参考
cold stranguria[湘雅医学专业词典]
3 概述
寒淋为病证名[1]。
4 淋证之一·寒淋
①淋证之一[1]。亦称冷淋[1]。《诸病源候论·淋病诸候》：“寒淋者，其病状先寒战然后尿是也。由肾气虚弱，下焦受于冷气，入胞与正气交争，寒气胜则战寒而成淋，正气胜战寒解，故得小便也。”
②小儿诸淋之一[1]。因风寒之邪入侵膀胱，致下焦受冷，失去正常的气化功能而成[1]。症见小便闭塞，胀痛难忍，并牵引少腹作痛，或小便淋沥不畅[1]。治宜温阳散寒，止痛利水，用五苓散加肉桂、小茴香[1]。
4.1 关于淋证
淋证（stranguria[2][3]）为病名[4][5]。是指以小便频急，淋沥不尽，尿道涩痛，小腹拘急，痛引腰腹为主要表现的疾病的统称[5][5]。又称淋沥[5]。
淋证的病因以膀胱湿热为主，病位在肾与膀胱，初起多邪实之证，久病则由实转虚，亦可呈现虚实夹杂的证候，其临床症状有二类，一类是膀胱气化失司引起的证候；一类是各种淋证的特殊症状，前者是诊断淋证的依据，后者是区别不同淋证的特征。应与淋证进行鉴别的病证有癃闭、尿血、尿浊等。[6]
根据病因病机和症状不同，淋证分为热淋、石淋、气淋、血淋、膏淋与劳淋六种类型，在辨证时，除要辨明不同淋证的特征外，还要审察证候的虚实。初起湿热蕴结，以致膀胱气化失司者属实，治宜清热利湿通淋，佐以行气。病久脾肾两亏，膀胱气化无权者属虚，治宜培补脾肾。虚实夹杂者，宜标本兼治。并根据各个淋证的特征，或参以止血，或配以排石，或佐以泄浊等。针灸治疗本病急性期可迅速缓解疼痛。对尿路中、下段结石，针刺后排石效果较好，而尿路上段和肾盂、肾盏部位的结石则应采取综合疗法。若淋证并发严重感染，肾功能受损，或查知结石体积较大，针灸难以奏效，则采用其他疗法。患膏淋、劳淋而气血虚衰者，应适当配合中药以补气养血。[7][7]
各种淋证之间，彼此又有一定的关系，表现在转归上，一是虚实的相互转化，在不同淋证之间和同一淋证的本身都存在这种情况。二是各种淋证之间的相互转化。也可二种淋证或虚实同时并见。认识这种转化，对临床有实际指导意义。[7]
现代医学中的一些泌尿系感染、结石、结核、急慢性前列腺炎、乳糜尿等病，有类似六淋证候者，可参考淋证施治[7]。
详见淋证条。
5 胞痹的别称·寒淋
寒淋为胞痹的别称[7]。《医学入门·小便不通》：“胞痹即寒淋，小便痛引脐腹，上有清涕，肾着汤；热者，泻肾汤。”胞痹又名膀胱痹[8]。因风寒湿邪久客膀胱，使膀胱虚寒，气化失常所致[8]。症见小腹胀满，疼痛拒按，小便艰涩不利，鼻流清涕等[8]。《黄帝内经素问·痹论》：“胞痹者，少腹膀胱按之内痛，若沃以汤，涩于小便，上为清涕。”治宜温通，选用肾着汤、巴戟丸、金匮肾气丸等方[8]。亦有因湿热蕴结膀胱而致者，治宜清利，用肾沥汤或八正散等方[8]。
6 参考资料
- ^ [1] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：1796．
- ^ [2] 中医药学名词审定委员会．中医药学名词（2010）[M]．北京：科学出版社，2011．
- ^ [3] 中医药学名词审定委员会．中医药学名词（2004）[M]．北京：科学出版社，2005．
- ^ [4] 高忻洙，胡玲主编．中国针灸学词典[M]．南京：江苏科学技术出版社，2010：647．
- ^ [5] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：1654．
- ^ [6] 张伯臾主编．中医内科学[M]．上海：上海科学技术出版社，1985：233-238．
- ^ [7] 石学敏主编．针灸治疗学[M]．上海：上海科学技术出版社，1998：100-103．
- ^ [8] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：1282．