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古籍中的寒降汤

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《医学衷中参西录》上册:寒降汤处方生赭石(轧细)18克清半夏9克蒌仁(炒,捣)12克生杭芍12克竹茹9克牛蒡子(炒,捣)9克粉甘草4.5克功能主治和胃降逆,凉血止血。治胃热而气不降,吐血、衄血,脉洪滑而长,成上鱼际者。用法用量水煎服。摘录《医学衷中参西录》上册《衷中参西》上册方名寒降汤组成生赭石(轧细)6钱,清半夏3钱,蒌仁(炒捣)4钱,生杭芍4钱,竹茹3钱,牛蒡子(炒捣)3钱,粉甘草1钱半。主治吐血、衄血,脉洪滑而长,或上入鱼际,此因热而胃气不降也。临床应用吐血:一童子,年十四,陡然吐血,一昼夜不止,势甚危急,其父通医学,自设有药房,亦束手无策。时愚应其邻家延请,甫至其村,急求为诊视。其脉洪长,右部尤重按有力,知其胃气因热不降,血随逆气上升也。为拟此汤,一剂而愈,又服一剂,脉亦和平。

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古籍中的寒降汤如下:

  • 《医学衷中参西录》:[三、医论]67.论吐血衄血之原因及治法

    也,故愚治吐衄之证,方中皆重用赭石,再细审其胃气不降之所以然,而各以相当之药品辅之。兹爰将所用之方,详列于下。【平胃寒降汤】治吐衄证脉象洪滑重按甚实者,此因热而胃气不降也。生赭石(一两轧细)栝蒌仁(一两炒捣)生杭芍(八钱)嫩竹茹(三钱细末)牛蒡子(三钱捣碎)甘草(钱半)此拙拟寒降,而略有加减也。服后血仍不止者,可加生地黄一两,三七细末三钱(分两次用头煎二煎之汤送服)。吐衄之证,忌重用凉药及药炭...

  • 《医学衷中参西录》:[一、医方(七)治吐衄方]4.保元寒降汤

    ,或两三动一止。此气血虚极,将脱之候也。诊脉时见其所嗽吐者,痰血相杂。询其从前呕吐之时心中发热。为制此,一剂而血止,又服数剂脉亦调勺。附录∶直隶青县张××来函∶河间裘××,年二十八岁。患咳嗽吐血,且咯吐甚多,气分太虚,喘息迫促,上焦烦热,其脉大而无力,右部尤甚,盖血脱而气亦将脱也。急用保元寒降汤,加青竹茹、麦门冬各三钱。一剂血止。至第二剂,将台参五钱易为西洋参一钱,服之而愈。方病相投,效如影响,...

  • 《医学入门》:[外集·卷三(病机)外感]伤寒用药赋

    入口,乃气弱无根虚火泛上,名曰戴阳证,是以用附子之咸补肾,姜、葱之辛润肾,甘草、参、麦甘以缓之,五味酸以收之,连、艾、知母苦以发之。经曰∶火淫于内,治以咸冷,佐以苦辛,以甘缓之,以酸收之,以苦发之、之是也。麻黄升麻(汤),目盲鼻衄收功;麻黄、升麻、芍药、黄芩、石膏、茯苓、甘草各等分,姜煎热服微汗。治伤寒太阳不解,血随气壅,鼻衄,俗谓红汗。一方加桂枝、归尾、天门冬、知母、葳蕤、白术、干姜。治伤寒...

  • 《伤寒论辑义》:[卷二]辨太阳病脉证并治中

    微热在表。而大热入里。固非桂枝芍药所能和。浓朴杏仁所宜加矣。〔鉴〕协热利二证。以脉之阴阳。分虚实主治。固当矣。然不可不辨其下利之粘秽鸭溏。小便或白或赤。脉之有力无力也。〔锡〕案下后发喘汗出。乃天气不。地气不升之危证。宜用人参四逆辈。仲景用葛根黄芩黄连者。专在表未解一句。伤寒类方曰。促有数意。邪犹在外。尚未陷入三阴。而见沉微等证象。故不用理中等法。葛根黄芩黄连汤方(○千金。外台。作葛根黄连汤。)...

  • 《医学衷中参西录》:[一、医方(七)治吐衄方]1.寒降汤

    方也。即使心气果系不足,而吐衄不止将有立危之势,先用泻心汤以止其吐衄,而后从容调补,徐复其正,所谓急则治标,亦医家之良图也。乃世人竟畏大黄力猛,不敢轻用,即或用之,病家亦多骇疑。是以愚不得已,拟此寒降汤,重用赭石,以代大黄降逆之力,屡次用之,亦可随手奏效也。或问∶后世本草谓血证忌用半夏,以其辛而燥也。子所拟寒降汤,治吐衄之因热者,何以方中仍用半夏,独不虑其辛燥伤血乎?答曰∶血证须有甄别,若虚劳咳...

  • 《医学衷中参西录》:[一、医方(二十六)治瘟疫瘟疹方]1.青盂汤

    则伤血,血伤则脉不见。是诚沧洲之创论,然其言固信而有征也。忆己亥春,尝治一少年吐血证。其人大口吐血,数日不止,脉若有若无,用药止其血后,脉因火退,转分毫不见。愚放胆用药调补之,竟得无恙(此证详案在寒降汤下)。夫吐血过多可至无脉,以征沧洲血伤无脉之说确乎可信。此阳毒发斑也。许叔微治一人,内寒外热而发斑。六脉沉细,肩背胸胁斑出数点,随出随隐,旋更发出,语言狂乱,非谵语也,肌表虽热,以手按之,须臾冷透...

  • 《医学衷中参西录》:[一、医方(七)治吐衄方]10.补络补管汤

    家居,服药静养,病仍如旧。计无所施,自取数世所藏医书遍阅之,又汗牛充栋,渺茫无涯。况玉石混杂,瑜瑕莫辨,徒增望洋之叹也。幸今秋自周小农处购得《衷中参西录》,阅至吐衄方补络补管汤,知为治仆病的方。抄出以呈家祖父,命将药剂减半煎服,颇见效验。遂放胆照原方,兼取寒降汤之义加赭石六钱,连服三剂全愈。从前半月之间,必然反复,今已月余安然无恙,自觉身体渐强,精神倍加。《医学衷中参西录》清张锡纯公元1909年...

  • 《删补名医方论》:[卷六]删补名医方论(六)

    数无汗者,皆表实也,宜麻黄汤主之。名曰麻黄汤者,君以麻黄也。麻黄性温,味辛而苦,其用在迅升,桂枝性温,味辛而甘,其能在固表。证属有余,故主以麻黄必胜之算也。监以桂枝制节之妙也。杏仁之苦温佐麻黄逐邪而逆;甘草之甘平,佐桂枝和内而拒外。饮入于胃,行气于元府,输精于皮毛,斯毛脉合精,溱溱汗出,在表之邪必尽去而不留,痛止喘平,寒热顿解。不须啜粥而藉汗于谷也。其不用姜、枣者,以生姜之性横散于肌,碍麻黄之...

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