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骨折延迟愈合

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1 拼音

gǔ shé yán chí yù hé

2 英文参考

delayed [中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

3 疾病分类

骨与创伤

4 疾病概述

骨折延迟愈合(delayed union[1])是指骨折经治疗后,已超过同类骨折正常愈合所需的最长期限,骨折端仍未连接愈合的疾病[1]

骨折延迟愈合并不等于不愈合,我们只要找到造成骨折延迟愈合的原因,积极对症治疗,骨折还是能够愈合的。

5 疾病描述

骨折经过治疗,超过平均愈合时间仍未形成骨性愈合称骨折延迟愈合。骨折延迟愈合并不等于不愈合,我们只要找到造成骨折延迟愈合的原因,积极对症治疗,骨折还是能够愈合的。经临床研究,将造成骨折延迟愈合的原因列举如下

(1)骨折处有骨质缺损。

(2)骨折处软组织损伤严重。

(3)骨折处软组织感染

(4)多次粗暴手法整复。

(5)过度牵引。

(6)手术时有骨膜广泛剥离。

(7)固定不牢固或固定时间过短。

(8)功能锻炼不正确。

(9)骨折断端有软组织嵌入

6 症状体征

骨折部肿胀、压痛及异常活动

7 疾病病因

(1)骨折处有骨质缺损。

(2)骨折处软组织损伤严重。

(3)骨折处软组织感染。

(4)多次粗暴手法整复。

(5)过度牵引。

(6)手术时有骨膜广泛剥离。

(7)固定不牢固或固定时间过短。

(8)功能锻炼不正确。

(9)骨折断端有软组织嵌入。

8 病理生理

各种原因所致骨头的破坏及断裂。

9 诊断检查

1、询问骨折发生时间及严重程度、详细治疗经过及合并感染情况。注意有无多次手法复位、过度牵引、内外固定不合理及功能锻炼不正确情况。

2、局部检查应注意骨折部肿胀、压痛及异常活动情况。

3、X线片检查应注意骨折端骨痂形成时间及数量、骨折间隙宽度及骨质吸收程度。

10 治疗方案

1、制动时间不够者应延长固定时间,同时还应加强功能锻炼以促进骨折愈合及功能恢复。还可酌情选用加压固定、电刺激疗法等。

2、部分病例需行骨移植术

11 预后及预防

无特殊预防方式,尽量避免外伤

12 特别提示

1、膝关节常有生理性外翻,外髁的应力比内侧集中,且外髁的结构较内侧薄弱,因此损伤常在外髁。

2、外翻应力,可造成股骨外髁斜行骨折,有时产生内上髁撕脱骨折、内侧副韧带撕裂或胫骨平台外侧骨折。内翻应力可造成股骨内髁斜行骨折。

3、如果发生胫骨平台骨折,则由于胫骨平台内髁的抗力较强,骨折线先出现在胫骨棘外侧,经过骨干与干骺端的薄弱区再转至内侧。

13 参考资料

  1. ^ [1] 中医药学名词审定委员会. 中医药基本名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.

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开放分类:疾病中医学中医病名中医诊断学中医骨伤科骨与创伤科
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  • 评论总管
    2019/9/16 10:45:52 | #0
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