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固有鼻腔 2019年1月25日修订版

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1 概述

鼻腔(nasal cavity)借鼻阈(nasal limen)分为鼻前庭(nasal vestibule)和固有鼻腔两部分[1]。固有鼻腔(nasal cavity proper[1])是指鼻阈以后的部分,后借鼻后孔(choanae)通咽。固有鼻腔的形态与骨性鼻腔基本一致,由骨和软骨覆以粘膜而成。每侧鼻腔有上、下、内、外四个壁。上壁(顶)较狭窄,与颅前窝相邻,由鼻骨、额骨、筛骨筛板和蝶骨构成,筛板的筛孔有嗅神经穿过,下壁(底)即口腔顶,由硬腭构成。

鼻中隔(nasal septum)位于鼻腔的内侧壁,由筛骨垂直板、犁骨和鼻中隔软骨构成支架,表面被覆黏膜而成[1]。分为骨部、软骨部和膜部,位置通常偏向一侧[1]。偏向左侧者多见。其前下方血管丰富、位置浅表,外伤干燥刺激均易引起出血,因90%左右的鼻出血发生于此区,故称易出血区(Little area 或 Kies-selbach area)[1]

鼻腔.jpg

鼻腔

鼻腔外侧壁自上而下可见上、中、下三个突出的鼻甲(nasal concha),上鼻甲与中鼻甲由筛骨迷路内侧壁向下卷曲的薄骨片覆以黏膜构成,二者之间为上鼻道,中鼻甲与下鼻甲之间为中鼻道,下鼻甲下方称下鼻道[1]。多数人上鼻甲的后上方有最上鼻甲(supreme nasal concha)[1]。最上鼻甲或上鼻甲后上方与蝶骨体之间的窝称蝶筛隐窝(sphenoethmoidal recess)[1]。切除中鼻甲,在中鼻道中部凹向上方的弧形裂隙称半月裂孔(semilunar hiatus),其前端漏斗状管道为筛漏斗(ethmoidal infundibulum)通额窦和前筛窦,上方圆形隆起为筛泡(ethmoidal bulb),其内有中筛窦[1]鼻泪管开口于下鼻道的前上方[1]

2 鼻黏膜

鼻黏膜按其性质可分为两部分,位于上鼻甲与其相对的鼻中隔及二者上方鼻腔顶部者称为嗅区(olfactory region),富含接受嗅觉刺激的嗅细胞,其余部分则富含鼻腺(nasalgland)称为呼吸区[1]

嗅部粘膜覆于上鼻甲以上及其相对的鼻中隔部分,呈淡黄色或苍白色,内含嗅细胞,能感受气味的刺激。

其余部分覆以粉红色的呼吸部粘膜,粘膜内含丰富的毛细血管和粘液腺,上皮有纤毛,可净化空气并提高吸入空气的温度和湿度。

3 关于鼻腔

鼻腔(nasal cavity)是呼吸道的起始部,顶部窄,底部宽,为前后狭长的腔隙[1]。鼻腔以骨性鼻腔和软骨为基础,表面衬以粘膜和皮肤而构成。鼻腔内衬黏膜并被鼻中隔分为左、右两半,向前借鼻孔(nostril)通外界,向后借鼻后孔(choanae)通鼻咽部[1]。每侧鼻腔又借鼻阈(nasal limen)分为鼻前庭(nasal vestibule)和固有鼻腔(nasal cavity proper)[1]。鼻阈为鼻前庭上方的弧形隆起,是皮肤和黏膜的交界处[1]

详见鼻腔条。

4 参考资料

  1. ^ [1] 柏树令,应大君主编.系统解剖学.—8版[M].北京:人民卫生出版社,2013:127-128.
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