1 拼音
guī fèn zhī gǎn jun1 de pí fū gǎn rǎn
2 疾病分类
皮肤性病科
3 疾病概述
龟分枝杆菌:多形态杆菌，长而细或短而粗，0.2-0.5× 1-6微米，也曾报道有类球菌类型，直径0.5微米。不到 5天的幼龄培养抗酸性强，然后开始发育不抗酸的类型。稀释接种在大部分培养基上培育3—4天后，菌落光滑、潮湿、有光泽，不产色或呈乳脂淡黄色。时常培育3周后，偶尔见到粗糙菌落。在原始描述，此菌只在小鼠、大田鼠、豚鼠和家兔内产生暂短的病变；腹腔注射与小鼠，只有有限的病理现象。新近的协作研究报告揭露静脉注射与小鼠引起脾、肝、肺和肾的宏观病变。曾在人膝部润滑液组织内产生病理变化和臀肌区的类脓肿病变。偶尔分离自痰液；也见于土壤。用吸收血清表明此种在血清学上和化学上有别于其他关系密切的快生长菌。可分为两个亚种：a.龟分枝杆菌龟亚种 描述如上。1 00℃时失去磷酸酯酶，有0.2％苦味酸或1％脱氧胆酸盐时不生长。不能以烟酰胺或亚硝酸盐为唯一氮源。代表菌株NCTC94 7。生理特性见表M2和M3。 b.龟分枝杆菌脓肿亚种100℃时不丧失酸性磷酸酯酶，有0.2％苦味酸、1％脱氧胆酸盐或M＊／40亚硝酸盐时生长，可以烟酰胺或亚硝酸盐为氮源。代表菌株ATCC 199 77。
4 症状体征
1、全身性感染
如肺部感染、甲状腺炎、心内膜炎、纵隔炎及骨髓炎等。发生在免疫缺陷者或某些外科手术（如瓣膜置换、冠状动脉分流、肾移植等）后的患者，可引起播散性感染，死亡率很高。
2、皮肤感染
常发生于皮肤外伤或污染的注射后，病菌入侵部位出现慢性无痛性皮下脓肿，临床上颇似脂膜炎。多数不累及附近淋巴结。一般经9～18个月后可自愈。
5 疾病病因
龟分枝杆菌属快速生长群分枝杆菌，其生物学特性与偶遇分枝杆菌类似，为自然界腐物寄生菌，可引起皮肤及全身性感染。
6 治疗方案
本病病原菌对大多数抗生素耐药，故本病无有效抗生素治疗。全身性感染者主要依靠支持疗法。皮肤感染通常有自限性。脓肿切开引流，小损害切除可缩短愈合过程。
7 相关出处
现代皮肤病学