1 拼音
guī bèi tán
2 英文参考
chronic vertebral suppurative abscess[中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]
tortoise-back phlegm[中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2013）]
thoracic spine tuberculosis[中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2013）]
vertebral tuberculosis[湘雅医学专业词典]
3 概述
龟背痰（tortoise-back phlegm thoracic spine tuberculosis）是指生于胸背部，易损伤脊骨而成龟背之状的流痰[1]。属于流痰的痨病类疾病[2]。
龟背痰相当于西医的脊椎结核[3]。
4 龟背痰的病因病机
《医门补要》卷中：“脾肾两亏，加之劳力过度，损伤筋骨，使腰胯隐痛，恶寒发热，食少形瘦，背脊骨凸肿如梅。初不在意，渐至背伛颈缩，盖肾衰则骨萎，脾损则肉削，但龟背疾已成。”
5 龟背痰的治疗
龟背痰的治疗，初期宜补肝肾、温经化痰为主，用阳和汤、小金丹之类；中期宜扶正托毒；后期疮溃脓成，难于收口，当重扶正[4]。气血亏损者，用人参养荣汤；若阴虚火旺者，用大补阴丸之类；若窦道形成，应配合外用七仙条或千金散粘附药线插入管内[4]。
也可采用手术治疗[4]。
6 关于流痰
流痰（flowing phlegm tuberculosis of bone and joint）为病名[4]。见清·余景和《外证医案汇编》卷三。是指发生于骨和关节间的慢性化脓性疾病[4]。本病变在破坏过程中，少有新骨形成，当脓肿形成后可以流窜，溃后脓液稀薄如痰，故称流痰[4]。为无头疽的一种[4]。多发于儿童和青年，患者常有肺结核病史[4]。本病的特点是好发于骨与关节，病程进展缓慢，初起不红不热，化脓亦迟，脓水清稀，并夹有败絮样物质，溃后不易收口，易形成窦道，常可损筋伤骨而致残废，甚至危及生命。
《外科医案汇编》：“痰凝于肌肉、筋骨、骨空之处，无形可征，有血肉可以成脓，即为流痰。”
流痰的发病部位不同，尚有许多不同名称。如发生于脊背的，叫龟背痰；发生在腰椎两旁的，叫肾俞虚痰；发生在环跳部的，叫附骨痰、环跳流痰；发生在膝部的，叫鹤膝痰；发生在足踝部的，叫穿拐痰、穿踝痰；发生在手指骨节的，叫蜣螂蛀；发生在胸前的，叫鸡胸痰等。名称虽异，但其病因、证候和治法及预后基本一致，统称为流痰。
流痰相当于西医的骨与关节结核[4]。
详见流痰条。
7 参考资料
- ^ [1] 中医药学名词审定委员会．中医药学名词（2013）[M]．北京：科学出版社，2014．
- ^ [2] 中医药学名词审定委员会．中医药学名词（2004）[M]．北京：科学出版社，2005．
- ^ [3] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：902．
- ^ [4] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：1497．