1 拼音
gǔ guān jíe jié hé qiǎn biǎo nóng zhǒng chuān cì shù
2 名称
骨关节结核浅表脓肿穿刺术
3 适应证
骨关节结核浅表脓肿穿刺术适用于:
1.脓肿较大,拟行非手术治疗者。
2.脓肿较大,影响患者起居活动。
3.脓肿较大,欲破溃。
4.诊断性穿刺,做涂片查找结核菌、结核菌培养和药敏试验。
4 禁忌证
昏迷或无自制能力者。
5 准备
操作必须在严格无菌条件下进行,常规准备皮肤,标出穿刺点后再进行皮肤消毒,术者和助手均戴口罩、帽子与无菌橡皮手套。
6 方法
1.局部麻醉。
2.用手于脓肿下方向上挤压脓肿,于脓肿上方斜向进针,缓缓抽吸,以防干酪块堵塞针头。
3.若针头被干酪块堵住,可用针芯疏通针头,或注入盐水以冲开堵塞的针头。
4.注射器抽满时,可扶好针头,维持原位不动,拔下针筒,用无菌棉球堵住针座勿使脓液外溢,将脓液慢慢注入无菌试管或其他容器内,再将针管接上针头继续抽吸脓液。
5.脓液抽吸完毕,可注入抗结核药物(如异烟肼100~300mg或链霉素0.75~1.0g或利福霉素250mg等)
6.拔出针头,重新消毒皮肤,覆盖敷料。
7.脓液送实验室做涂片查找结核菌,并做结核菌和普通细菌培养及药敏试验。
7 注意事项
严格无菌操作。