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骨痹

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1 拼音

gǔ bì

2 英文参考

bone bi-disease[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

bone bi[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)]

3 概述

骨痹:1.风寒湿邪内搏于骨而致的痹证;2.肾痹;3.寒痹痛痹

4 风寒湿邪内搏于骨而致的痹·骨痹

骨痹(bone bi-disease[1]、bone bi[2])为病证名[3]。又称肾痹,是指以肢体麻木无力,骨骼疼痛大关节僵硬变形活动受限等为主要表现的痹病[2][1]

4.1 病因病机

骨痹多由骨髓空虚,邪气乘隙侵袭所致[3]

黄帝内经素问·长刺节论》:“病在骨,骨重不可举,骨髓酸痛寒气至,名曰骨痹。”

4.2 症状

骨痹症见骨节疼痛,四肢沉重难举,有麻冷感[3]

4.3 辨证分型

4.3.1 骨痹·风寒湿阻证

骨痹·风寒湿阻证(bone bi with syndrome of blockade of wind-cold-dampness[2])是指感受风寒湿邪,以关节肿胀疼痛,痛有定处,晨僵,屈伸不利,遇寒则痛剧,局部畏寒怕冷,苔薄白,脉浮紧或沉紧等为常见症的骨痹证候[4]

4.3.2 骨痹·风湿热郁证

骨痹·风湿热郁证(bone bi with syndrome of wind-damp-heat stagnation[2])是指风湿热邪郁于体内,以关节红肿疼痛如燎,晨僵,活动受限,兼恶风发热有汗不解,心烦口渴,便干尿赤,舌红,苔黄或燥,脉滑数等为常见症的骨痹证候[4]

4.3.3 骨痹·瘀血闭阻证

骨痹·瘀血闭阻证(bone bi with syndrome of blockade of static blood[2])是指瘀血阻滞,经脉不通,以关节刺痛,痛处固定,关节畸形活动不利,或腰弯背驼,面色晦暗,唇舌紫暗,脉沉或细涩等为常见症的骨痹证候[4]

4.3.4 骨痹·痰瘀互结证

骨痹·痰瘀互结证(bone bi with syndrome of intermingling of phlegm and static blood[2])是指痰浊与瘀血相互搏结,以局部肿块刺痛,或肢体麻木、痿废,胸闷多痰,或痰中带紫暗血块,舌紫暗或有斑点,苔腻,脉弦涩等为常见症的骨痹证候[4]

4.3.5 骨痹·气血两虚证

骨痹·气血两虚证(bone bi with syndrome of deficiency of both qi and blood[2])是指久病耗散气血,以关节疼痛,肿胀僵硬,麻木不仁行动艰难,面色淡白心悸自汗神疲乏力,舌淡,苔薄白,脉细弱等为常见症的骨痹证候[4]

4.3.6 骨痹·肝肾阴虚证

骨痹·肝肾阴虚证(bone bi with syndrome of yin deficiency of liver and kidney[2])是指肝肾阴虚虚热内扰,以关节疼痛,眩晕耳鸣五心烦热,低热颧红头胀胁痛视力减退,腰膝酸软,舌红,少苔,脉弦细数等为常见症的骨痹证候[4]

4.3.7 骨痹·肾虚髓亏证

骨痹·肾虚髓亏证(bone bi with syndrome of marrow insufficiency and kidney deficiency[2])是指肾精亏虚,精髓不足,以关节隐隐作痛,腰膝酸软,腰腿不利,俯仰转侧不利,头晕耳鸣,耳聋目眩,舌淡红,苔薄白,脉细等为常见症的骨痹证候[4]

4.3.8 骨痹·阳虚寒凝证

骨痹·阳虚寒凝证(bone bi with syndrome of yang deficiency and cold congelation[2])是指阳气不足,阴寒凝滞,以肢体关节疼痛、重着,屈伸不利,天气变化加重,昼轻夜重,遇寒痛增,得热稍减,舌淡,苔白,脉沉细缓等为常见症的骨痹证候[4]

4.4 治疗

骨痹的治疗宜补肾祛邪,用安肾丸附子独活汤等方[3]

5 肾痹·骨痹

骨痹指肾痹[3]。 出《黄帝内经素问·痹论》。《症因脉治》卷三:“肾痹之症,即骨痹也。”

5.1 病因病机

由骨痹发展而成,亦有称为骨痹者[5]

圣济总录·肾痹》:“骨痹不已,复感于邪,内舍于肾,是为肾痹。其证善胀,尻以代踵,脊以代头。盖肾者胃之关关门不利,则胃气不行,所以善胀,筋骨拘迫,故其下挛急,其上蜷屈,所以言代踵代头也。”

5.2 症状

《症因脉治·肾痹》:“肾痹之症,即骨痹也。善胀,腰痛遗精小便时时变色,足挛不能伸,骨痿不能起。”

5.3 治疗

可用远志丸防风丸白附子丸河车封髓丹家秘滋肾丸等方[5]

6 寒痹、痛痹·骨痹

骨痹指寒痹、痛痹[3]。《医宗必读·痹》:“骨痹即寒痹、痛痹也。”

6.1 病因病机

《黄帝内经灵枢·贼风》:“此皆尝有所伤于湿气,藏于血脉之中……腠理闭而不通,其开而遇风寒,则血气凝结,与故邪相袭,则为寒痹。”

6.2 症状

其证痛苦切心,四肢挛急,关节浮肿[3]

证治准绳·杂病》:“寒痹者,四肢挛痛,关节浮肿。”

6.3 分型治疗

《症因脉治》卷三:“寒痹之症,疼痛苦楚,手足拘紧,得热稍减,得寒愈甚,名曰痛痹……寒痹之治,寒伤太阳,在营分无汗麻黄续命汤;伤卫有汗,桂枝续命汤;寒伤阳明,干葛续命汤;在少阳柴胡续命汤。今家秘立十味羌活汤通治之。”亦可用茯苓汤五积散等方[6]。痛甚者,可用五灵散[6]

7 参考资料

  1. ^ [1] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  2. ^ [2] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)[M].北京:科学出版社,2011.
  3. ^ [3] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1242.
  4. ^ [4] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2010)[M].北京:科学出版社,2011.
  5. ^ [5] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1030.
  6. ^ [6] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1797.

治疗骨痹的穴位


治疗骨痹的方剂


治疗骨痹的中成药


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古籍中的骨痹


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开放分类:中医学中医病证名中医诊断学中医内科学
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  • 评论总管
    2019/10/23 19:08:20 | #0
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