刮术

目录

1 拼音

guā shù

2 英文参考

erasion

3 操作名称

刮术

4 适应症

刮术适用于寻常疣,传染性软疣,扁平疣,足跖疣,化脓性肉芽肿。外伤性囊肿,血管球瘤,甲下外生骨疣。

5 禁忌证

1.创面局部或附近有感染灶者。

2.出血性疾病者。

6 用品

大小不等的圆形刮匙及疣体剥离刀。

7 术前准备

局部以碘酊、乙醇常规消毒。

8 麻醉

1%普鲁卡因溶液注射于疣之基底部,深约0.7cm,使疣体明显隆起。

9 方法及内容

9.1 足跖疣刮除法

施术者以左手食指与拇指紧捏疣之基底部,右手持疣体剥离刀,沿疣之边缘环形剥离,深约0.5cm。然后选一只较疣体稍大之圆头刮匙,沿疣体周围之切割线旋转1周,使疣体与周围组织充分分离,再将刮匙放在疣的近侧边缘,与皮肤呈75°角,稍用力向下压,再向前推,即将疣体刮除。捏紧基底使不出血,以三氯化铁酊涂布止血,用剪刀整修创口边缘,再以碘仿油纱条填塞创面,胶布固定,3d后再换纱布。

9.2 寻常疣刮除法

施术前不需麻醉,施术者以左手拉紧术野皮肤,右手持刮匙,紧压疣体靠近术者一侧边缘皮肤,稍现凹陷,使刮匙与皮肤呈75°角,用力快速向前向上刮除疣体。若一次刮除不净,可再补充数匙。然后以三氯化铁酊止血,消毒纱布覆盖,胶布固定3d后解除敷料。

9.3 传染性软疣刮除术

①刮除术同寻常疣;②止血钳摘除法:施术者以左手拉紧术野皮肤,右手持止血钳,夹住疣基底部迅即向前拉挤疣体,然后疣体断离后,以三氯化铁酊止血。

9.4 扁平疣刮术

疣体表面常规消毒,以刮匙轻轻刮破疣体表皮,以稍有渗血为度,然后以棉签蘸鸦胆子油或5%新洁尔灭溶液轻轻涂擦创面。

10 注意事项

1.应进行常规术前化验,包括白细胞、血小板计数,出凝血时间。

2.严格遵守无菌、无痛、无创等操作原则。

3.麻醉适当,避免过量。

4.术后检查,酌情预防应用抗生素。

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