1 拼音
gǔ ān suān jiǎ
2 英文参考
potassium glutamate[21世纪双语科技词典]
3 谷氨酸钾说明书
3.1 药品名称
谷氨酸钾
3.2 英文名称
Glutamate Potassium
3.3 别名
L-Glutamate Potassium；Pot.Glutamate；Potassiumglutamate
3.4 分类
消化系统药物 > 肝脏疾病辅助治疗药物
3.5 剂型
注射液：6.3g（20ml）。
3.6 谷氨酸钾的药理作用
谷氨酸钾由静脉滴注进入血液后，谷氨酸即进入三羧酸循环，在ATP供能的情况下与体内氨结合成无毒的谷氨酰胺，使血氨降低，从而改善肝性脑病的症状，有利于肝性脑病的恢复。同时，钾离子可补充血钾的不足、纠正低钾血症。此外，谷氨酸钾呈碱性，还可用于代谢性酸中毒症。
3.7 谷氨酸钾的药代动力学
谷氨酸钾在血中形成的谷氨酰胺很快经肾小球滤过，随尿排出。
3.8 谷氨酸钾的适应证
1.用于以血氨增高为主的肝性脑病，以及肝性脑病伴低钾血症时。
2.用于伴高氯血症或代谢性酸中毒的低钾血症。
3.9 谷氨酸钾的禁忌证
高钾高钾血高钾血症。
3.10 注意事项
1.（1）肾功能减退或少尿患者、老年人慎用；（2）急性脱水（因严重时可致尿量减少，尿K排泄减少）；（3）肾上腺皮质功能减弱者；（4）家族性周期性麻痹（低钾性麻痹应予补钾，但高钾性、正常血钾性周期性麻痹须慎用）；（5）慢性或严重腹泻（可致低钾血症，但同时可致脱水和低钠血症，引起肾前性少尿）；（6）传导阻滞性心律失常，尤其是应用洋地黄类药物时；（7）大面积烧伤、肌肉创伤、严重感染、大手术后24h内和严重溶血（因上述情况本身可引起高钾血症；（8）碱血症。
2.静脉补钾浓度一般不超过40mmol/L，最高不超过80mmol。
3.注意监测血钾浓度和心电图。
3.11 谷氨酸钾的不良反应
1.谷氨酸钾注射剂每支含钾离子3.4mmol，应用过量、滴注速度较快或原有肾功能损害时易发生高钾血症。表现为软弱、乏力、手足口唇麻木、不明原因的焦虑、意识模糊、呼吸困难、心律失常、传导阻滞，甚至心脏骤停。心电图表现为高而尖的T波，并逐渐出现P-R间期延长，P波消失，QRS波变宽，出现正弦波。
2.静脉滴注速度较高、速度较快或静脉较细时，易刺激静脉引起疼痛。输注过快还可出现流涎、脸红与呕吐等症状。
3.小儿可出现震颤。
4.合并焦虑的患者使用谷氨酸钾后可出现晕厥、心动过速及恶心等症状。
3.12 谷氨酸钾的用法用量
1.肝性脑病：每次18.9～25.2g，用5%葡萄糖注射剂稀释后减慢滴注。
2.伴高氯血症或代谢性酸中毒的低钾血症：补钾剂量、浓度和速度参照氯化钾。
3.13 药物相互作用
1.谷氨酸钾在治疗肝性脑病时与精氨酸同时应用可加强疗效，有利于血氨的降低及症状的改善。
2.肾上腺糖皮质激素（尤其是具有较明显盐皮质激素作用者）、肾上腺盐皮质激素和促肾上腺皮质激素（ACTH），上述药物因能促进尿钾排泄，与谷氨酸钾合用时可降低谷氨酸钾补钾疗效。
3.谷氨酸钾与库存血（库存10天以下含钾30mmol/L，库存10天以上含钾65mmol/L）、含钾药物和保钾利尿药合用时，发生高钾血症的机会增多，尤其是有肾功能损害者。
4.血管紧张素转换酶抑制剂和环孢素A能抑制醛固酮分泌，使尿钾排泄减少，故与谷氨酸钾合用时易发生高钾血症。
5.肝素能抑制醛固酮的合成，使尿钾排泄减少，与谷氨酸钾合用时易发生高钾血症。另外，胃肠道出血机会也增多。
3.14 专家点评
谷氨酸钾主要用于高氨所致的肝性脑病，严重肝功能不全，与抗癫痫药合用治疗小发作和精神运动性发作，对低血钾症患者尤为适宜。临床上常与谷氨酸混合使用。