1 拼音
gǔ ān suān gài
2 英文参考
calcium glutamate[湘雅医学专业词典]
3 谷氨酸钙说明书
3.1 药品名称
谷氨酸钙
3.2 英文名称
Glutamate Calcium
3.3 别名
Calcium Glutamate
3.4 分类
消化系统药物 > 肝脏疾病辅助治疗药物
3.5 剂型
0.3g；0.5g。
注射剂：谷氨酸钠注射液：5.75g（28.74%，20ml）；谷氨酸钾注射液：6.3g（31.4%，20ml）。谷氨酸钙注射液：1g（10%，10ml）。
3.6 谷氨酸钙的药理作用
木品钠盐静滴后，与血中过多的氨结合成为无害的谷氨酰胺，由尿排出，可减轻肝昏迷症状。且钠盐或钾盐为碱性，亦可用于酸血症（酸中毒）。谷氨酸钙不易通过血脑屏障，通常与乙酰谷酰胺联合应用，后者具有载体作用，可帮助谷氨酸钠通过血脑屏障发挥作用。谷氨酸参与脑蛋白质和糖代谢，促进氧化过程，改善中枢神经功能。尚有促进红细胞生成作用。与抗癫痫药合用，可治疗癫痫小发作。还可用于胃酸不足和胃酸减少症。
3.7 谷氨酸钙的药代动力学
谷氨酸钙在肠壁广泛代谢，从吸取的蛋白质中分解释放后，在肠黏膜上通过转氨基作用生成丙氨酸，分布于肝脏。很快经肾小球滤过，由尿排出。
3.8 谷氨酸钙的适应证
治疗肝、脑疾病的高氨血症，防治肝昏迷。用于癫痫的发作，减少发作次数。用于治疗胃酸不足和胃酸减少症，钠盐、钾盐可治疗酸中毒。曾用于精神分裂症。可作营养补充。
3.9 谷氨酸钙的禁忌证
对腹水、少尿、尿闭症与肾功能不全的患者慎用或忌用。
3.10 注意事项
1.静脉滴注速度宜较缓慢，否则可引起流涎、面部潮红、呕吐等。
2.大剂量谷氨酸钠可导致水及钠潴留、低钾血症和碱血症。
3.用于肝性脑病时，谷氨酸钠宜与谷氨酸钾合用。二者比例一般为3∶1或2∶1，钾低者为1∶2。
4.用药期间应注意监测水、电解质及酸碱平衡状况，及时调整制剂及用量。
3.11 谷氨酸钙的不良反应
1.常见反应谷氨酸钠有钠滞留的副作用，大剂量可致严重的碱中毒及低钾血症，钠盐滴注过速可引起流涎、潮红、呕吐；谷氨酸钾用药期间应注意电解质平衡，应经常监测血钾、钠、氯含量及二氧化化碳结合化碳结合力。
2.少见反应大量口服可发生恶心、呕吐，腹泻等。
3.12 谷氨酸钙的用法用量
预防肝昏迷每次2.5～5g，每日4次；癫痫小发作：每次2～3g，每日3次～4次；治疗胃酸不足：一次量0.3g（其酸化力约相当于稀盐酸0.6mL），每日3次。 谷氨酸钠注射液：对肝昏迷，每次静脉滴注11.5～23g（2支～4支），10%葡萄糖液250～500mL，稀释静脉滴注。必要时于8～12h后重复，每日量不宜超过23g。对酸血症者，用量据病情定。 谷氨酸钾：每次静脉滴注18.9g～25.2g（3支～4支），用法同谷氨酸钠。 谷氨酸钙：抢救肝昏迷缺钙者，可将1g加入谷氨酸钠中应用。用于神经衰弱、脑外伤、脑功能减退、癫痫小发作时，1g加入50%葡萄糖液20～40mL中静脉缓注，每日1次～2次。
3.13 药物相互作用
1.谷氨酸钙治疗癫痫小发作与精神运动性发作时需与常用抗癫痫药合用。
2.谷氨酸钙钙盐忌与强心苷类合用。
3.谷氨酸不宜与碱性药物合用，与抗胆碱药合用有可能减弱后者作用。
3.14 专家点评
谷氨谷氨酸盐与氨结合生成谷氨酰胺，经肾排出，理论上谷氨酸盐可促进氨清除。但对于应用谷氨酸盐，临床上尚无对照研究证明其肯定疗效，很多人认为疗效不确切或无效，但临床针对病情适当应用也有一定辅助效果，应注意谷氨酸不易通过血～脑屏障，而且谷氨酸盐为碱性，可使pH值升高，钠离子可加重腹水和脑水肿。