光线性痒疹

目录

1 拼音

guāng xiàn xìng yǎng zhěn

2 注解

3 疾病别名

Hutchinson夏季痒疹

4 疾病分类

皮肤性病科

5 疾病概述

光线性痒疹亦名Hutchinson夏季痒疹。它不属于多形日光疹的一型,而是一独立的疾病。对光线照射有异常反应,但与异位性体质等无关。本病患者常有家族发病史。皮疹主要为小丘疹状痒疹性损害,常有抓痕,有时有渗液和结痂;有时也可有红斑,常形成湿疹样损害,特别是在手部。本病常发生在青春期前的儿童期,亦可见于成年。以女性患者较多。

本病的治疗常是顽固的,病变可持续多年,应用一般的遮光剂或药物治疗很少有效,有的病人至成年可消退。

6 疾病描述

光线性痒疹亦名Hutchinson夏季痒疹。它不属于多形日光疹的一型,而是一独立的疾病。

7 症状体征

皮疹主要为小丘疹状痒疹性损害,常有抓痕,有时有渗液和结痂;有时也可有红斑,常形成湿疹样损害,特别是在手部。本病常发生在青春期前的儿童期,亦可见于成年。以女性患者较多。所有病人的面部特别是鼻和颊部及手背常严重受累,部分病人的遮盖部位如臀部亦有皮疹发生。大多数病人的皮损夏季加重,30%的病人冬、夏季无任何差别。

8 疾病病因

对光线照射有异常反应,但与异位性体质等无关。本病患者常有家族发病史。

9 病理生理

对光线照射有异常反应,但与异位性体质等无关。本病患者常有家族发病史。

10 诊断检查

与多形性日光疹的鉴别点为:多形性日光疹发生于青春期后的任何年龄,性别无明显差异;皮疹仅限于露出部位,日晒后1 h内开始有烧灼感和痒感,4~6h或直至24h后开始出现皮疹;皮疹仅限于日光照射强烈的季节,避光后数日,损害可自行消退;经窗玻璃滤过的日光一般不引起皮疹的发生;皮疹的形态为多形性,最常见者为水肿性红斑、丘疹性红斑、渗出性湿疹样改变、散在性丘疹或斑块等,有时可发生痒疹样丘疹;UVB可引起不正常的丘疹性反应和(或)红斑阈降低,个别病人对其它光谱亦可引起异常反应;在病人的遮盖部位用日光照射,皮疹可再现。

实验室检查:血、尿、粪卟啉定量测定均正常。约55%病人用单色光试验显示异常反应,这些病人大多数对290~320nmUVB有迟发性丘疹反应,而有些病人也对UVA敏感,罕见对可见光敏感者。用日光照射,不能使皮疹再现。

11 治疗方案

本病的治疗常是顽固的,病变可持续多年,应用一般的遮光剂或药物治疗很少有效,有的病人至成年可消退。在急性期湿疹样变时应用皮质类固醇治疗可使病情暂时缓解,对痒疹性损害无效。沙度利胺有一定疗效,成人每日服50~100mg,儿童每日50mg,常在治疗半个月后开始见效,治疗时间至少持续2~6个月,部分病人停药后皮疹复发。

12 特别提示

光线性痒疹是在儿童期发病,此后持续。

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