概述
关格 ㈠病名。 ①
小便不通与
呕吐不止并见。
小便不通名关,呕吐不已名格。见《
伤寒保命集类要·关格病》。
《医学心悟》卷三:“更有小便不通,因而吐食者,名曰关格。经云:关则不得小便,格则吐逆。”本证多系
癃闭的严重阶段,见于
尿毒症等疾患。 ②大小便不通。
大便不通名
内关,小便不通名
外格。《诸病源候论·关格大小便不通候》:“关格者,大小便不通也。
大便不通谓之内关,小便不通谓之外格,二便俱不通为关格也。由
阴阳气不和,荣卫不通故也。” ③上则呕吐,下则大小
便秘结。
《医贯》卷之五:“关格者,粒米不欲食,渴喜茶水饮之,少顷即吐出,复求饮复吐。饮之以药,热药入口即出,冷药过时而出,大小便秘,名曰关格。关者下不得出也,格者上不得入也。” ④呕吐而渐见大小便不通。《医醇剩义·关格》:“始则
气机不利,喉下作梗;继则
胃气反逆,食入作吐;后乃食少吐多,痰涎上涌,日渐便溺艰难。”因
肝气犯胃,食入作吐者,宜解郁和中,用
归桂化逆汤;痰
气上逆,食入呕吐者,
人参半夏汤;孤阳独发,阻格饮食,甚则作呃者,
和中大顺汤。通治关格用
二气双调饮。 ㈡
脉象名。
人迎与
寸口脉俱盛极,系
阴阳离决之危象。《灵枢·终始》:“人迎四盛,且大且数,名曰
溢阳,溢阳为外格。”“
脉口四盛,且大且数者,名曰
溢阴,溢阴为内关,内关不通,死不治。人迎与
太阴脉口俱盛四倍以上,命曰关格,关格者,与之
短期。” ⑶病理名词。阴阳均见偏盛,不能相互营运的严重病理状态。《灵枢·
脉度》:“
阴气太盛,则
阳气不能荣也,故曰关;阳气太盛,则阳气弗能荣也,故曰格。阴阳俱盛,不得相荣,故曰关格,不得尽期而死也。”
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