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瓜蒂散

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目录

1 拼音

guā dì sǎn

2 英文参考

Pedicelli Melonis Powder[湘雅医学专业词典]

Guadi San[21世纪双语科技词典]

guadi powder[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

3 概述

瓜蒂散为方剂名,其同名方剂约有二十八首。

4 伤寒论》方之瓜蒂散

本方剂只有口服才发挥涌吐作用,其他途径给药无效[1]。用时只要把有毒胃内容物或痰液吐出即止,不要反复服用,无需大量服用,以防呕吐使体液丢失,引起水、电解质平衡紊乱[1]。凡是有严重脱水及各种休克、体液丢失严重者勿使用[1]

4.1 处方

瓜蒂(炒黄)、赤小豆各一分[2]

瓜蒂(熬黄)30g、赤小豆30g[1]

瓜蒂一分(熬黄),赤小豆一分[3]

4.2 功能主治

《伤寒论》方之瓜蒂散功能涌吐痰食[2]。主治痰涎宿食填塞上脘胸中痞硬,烦懊不安,气上咽喉不得息,寸脉浮,按之紧者[2]

《伤寒论》方之瓜蒂散功在涌吐痰涎宿食[1]。主治痰涎宿食,壅滞胸脘证[1]。胸中痞硬,懊𢙐不安,欲吐不出,气上冲咽喉不得息,寸脉微浮者[1]

4.3 瓜蒂散的用法用量

研细末和匀,每服一钱匕,以豆豉一合煮作稀糜,去滓取汁,和散顿服;不吐者稍增量,得吐则停服[2]

上二味,各别捣筛,为散已,合治之,取2g,以香豉8g,用热汤七合,煮作稀糜,去滓,取汁合散,温,顿服之[1]。不吐者,少少加,得快吐乃止[1]

上二味,各别捣筛,为散已,合治之[3]。取一钱匕,以香豉一合,用热汤七合,煮作稀糜,去滓,取汁合散,温,顿服之[3]。不吐者,少少加;得快吐,乃止[3]

4.4 方解

方中用瓜蒂味苦性涌吐,以催吐痰涎宿食,为君药;但瓜蒂苦寒有毒,催吐力峻,易伤胃气,配以赤小豆、淡豆豉谷类之品,取谷气以保胃气,使快吐而不伤正;且淡豆豉轻清宣泄,兼能宣解胸中邪气,并助瓜蒂以涌吐,共为佐使药[2]。三药合用,共成涌吐痰涎宿食之剂[2]亡血体虚者勿用[2]

本方主治痰涎壅滞胸中,或宿食停积上脘之证[1]。治当因势利导,方中瓜蒂味苦,善于涌吐痰涎宿食,为君药[1]。赤小豆味酸平,能祛湿烦满,为臣药[1]。君臣二药相配,酸苦涌泄,相须相益,可增强催吐之力[1]。佐以豆豉,既可安中护胃,使在快吐之中兼顾护胃气,又能宣解胸中邪气,利于涌吐[1]。三药相合,涌吐痰涎宿食,宣越胸中邪气,使壅滞胸脘之痰食得以涌吐排出,胸痞懊侬诸症自解[1]

方中瓜蒂味苦性升而善吐;赤小豆味苦酸,与瓜蒂配合,有酸苦涌吐之功;香豉轻清宜泄,煎汁送服,以增强涌吐的作用。本方药性较峻,宜从小剂量开始,不吐,逐渐加量,中病即止,不可过剂。

4.5 瓜蒂散的药理作用

实验研究:本方有强烈的催吐作用。而且对肝损害有明显的保护作用[2]

4.6 运用

瓜蒂散为涌吐法之首要方剂[1]。以胸脘痞硬,懊𢙐不安,气上冲咽喉不得息,或误食毒物仍在胃中为证治要点[1]。因方中瓜蒂苦寒有毒,易于伤气败胃,非形神俱实者慎用[1]。若食已离胃入肠,痰涎不在胸膈者,均须禁用[1]

使用注意:素体血虚出血患者忌服。

4.7 现代适应

[1]

瓜蒂散适用于涌吐、病情急迫而又急需吐出之证,如刚刚误服某种有毒药物及农药等。

4.8 瓜蒂散的药理作用

瓜蒂含葫芦苦素E、葫芦苦素B等,葫芦苦素内服可刺激胃黏膜感觉神经末梢反射兴奋呕吐,引起呕吐;葫芦苦素D静脉注射可引起犬、猫肠蠕动,引起腹泻;葫芦苦素E、B还具有保护肝功能的作用,葫芦苦素B能提高免疫功能。现代文献未记载赤小豆有涌吐作用,仅有抑制精子的作用,中医文献记载认为其有利水、消肿、退黄、清热解毒、消痈的作用。淡豆豉中医认为其有解表、除寒、宣发郁热的作用,现代医学认为其有健胃、促消化、保肝、抗脂肪肝、抗动脉硬化、扩张冠脉血管、增加心肌营养血流量、抗氧化损伤、抗肿瘤作用,未见其至涌吐作用。

4.9 出处

《伤寒论》辨太阳病脉证并治下

5 外台秘要》卷四引《近效方》方之瓜蒂散

5.1 组成

瓜蒂、生秫米丁香各十四枚,赤小豆七枚[2]

5.2 制法

上药为末[2]

5.3 瓜蒂散的用法用量

病重者取如二大豆大,轻者取如一小豆大,放入两鼻孔中,缩鼻片刻,从鼻或口中流出清黄水,不愈则隔日再用[2]

5.4 功能主治

《外台秘要》卷四引《近效方》方之瓜蒂散主治黄疸[2]

6 圣济总录》卷六十一方之瓜蒂散

6.1 组成

瓜蒂一两[2]

6.2 制法

上药为末[2]

6.3 瓜蒂散的用法用量

每服半钱匕,新汲水调下,以吐利为度[2]

6.4 功能主治

《圣济总录》卷六十一方之瓜蒂散主治爪黄,症见口苦舌干,身体急强,面目俱黄,行履不得,言语狂乱,四肢疼痛[2]

7 温疫论》卷上方之瓜蒂散

7.1 组成

甜瓜蒂一钱,赤小豆(研碎)、生山栀仁各二钱[2]

7.2 功能主治

功能涌吐痰涎[2]。治瘟疫,痰涎留于上焦,胸膈满闷,心烦喜呕,欲吐不吐,腹不满,欲饮不能饮,欲食不能食[2]

温疫胸膈满闷,心烦喜呕,欲吐不吐,虽吐而不得大吐,腹中满,欲饮不能饮,欲食不能食,此疫邪留于胸膈;太阴病,得之2-3日,心烦不安,痰涎壅盛,胸中痞塞,欲呕者,无中焦证

7.3 瓜蒂散的用法用量

用水二盅,煎一盅,后入赤豆,煎至八分,先服四分,一时后不吐,再服尽;吐之未尽,烦满尚存者,再煎服[2]

用水2钟,煎1钟,后入赤豆,煎至8分。先服4分,1时后不吐,再服尽。吐之未尽,烦满尚存者,再煎服。如无瓜蒂以淡豆豉2钱代用。

8 《外台秘要》卷一(注文)引《范汪方》之瓜蒂散

8.1 处方

瓜蒂1两,赤小豆1两。

8.2 制法

上药为散。

8.3 功能主治

《外台秘要》卷一(注文)引《范汪方》之瓜蒂散功在涌吐。主治痰饮宿食填塞上脘,胸中痞塞,咽喉干而腹满,饮食则吐,气上冲喉,不得息,脉弦迟或微浮者;热病4日,咽喉干而腹满;少阴病,其人饮食则吐,心中温温欲吐,复不能吐,手足寒,脉弦迟,胸中实者;卒中痰迷,涎潮壅盛,癫狂烦乱,人事昏沉,五痫痰壅,及火气上冲喉不得息,食填太阴,欲吐不出;伤寒桂枝证,头不痛,项不强,寸脉微浮,胸中痞硬,气上冲喉不得息者;亦治诸黄,急黄

8.4 瓜蒂散的用法用量

服1钱匕,白汤调下。取得吐,病去愈止。

8.5 注意

诸亡血虚家,老人,产妇,血虚脉微者,俱不可服。

8.6 各家论述

医方集解》:越以瓜蒂之苦,涌以赤小豆之酸,吐去上焦有形之物,则水得舒畅,天地交而万物通矣。当吐而胃弱者,改用参芦。

8.7 出处

《外台秘要》卷一(注文)引《范汪方》

9 《外台秘要》卷四(注文)引《范汪方》之瓜蒂散

9.1 处方

瓜蒂2-7枚,赤小豆3-7枚,秫米2-7粒。

9.2 制法

上药为散。

9.3 功能主治

《外台秘要》卷四(注文)引《范汪方》之瓜蒂散主治热毒内蕴致成黄疸;小儿脐风撮口;天行毒热,通贯脏腑,沉豉骨髓之间,或为黄疸、黑疸、赤疸、白疸、谷疸、马黄等疾,喘息须臾而绝;酒疸,脉浮腹满,欲呕;脐风撮口;小儿忽发心满坚硬,脚手心热,变为黄疸。

9.4 瓜蒂散的用法用量

取如大豆粒,吹于两鼻中,甚良;不愈,间日复服之。

9.5 使用注意

以筒使人极吹鼻中,无不死,大慎之。

9.6 出处

《外台秘要》卷四(注文)引《范汪方》

10 《外台秘要》卷四引《救急方》方之瓜蒂散

10.1 处方

丁香10枚,瓜蒂10枚,赤小豆10枚。

10.2 制法

上为细末。

10.3 功能主治

《外台秘要》卷四引《救急方》方之瓜蒂散主治诸黄,暗黄,眼暗及大角赤黑黄,先掷手足;内黄,患渴,疸黄,眼赤黄;肾黄小便不通,气急心闷;五色黄

10.4 瓜蒂散的用法用量

取暖水1鸡子许,和服。

10.5 出处

《外台秘要》卷四引《救急方》

11 《外台秘要》卷四引《广济方》之瓜蒂散

11.1 组成

赤小豆27-枚,丁香2-7枚,黍米2-7枚,瓜蒂2-7枚,麝香、熏陆香各等分(别研),青布2方寸(烧为灰)。

11.2 制备方法

上为散。

11.3 功能主治

《外台秘要》卷四引《广济方》之瓜蒂散主治急黄,身如金色。

11.4 瓜蒂散的用法用量

饮服1钱匕。则下黄水,其黄则定。

11.5 用药禁忌

忌生冷、热面、粘食、陈臭。

12 《外台秘要》卷四引《延年秘录》方之瓜蒂散

12.1 瓜蒂散的别名

瓜豆散

12.2 处方

瓜蒂2小合,赤小豆2合。

12.3 制法

上为散。

12.4 功能主治

《外台秘要》卷四引《延年秘录》方之瓜蒂散主治吐。主黄疸,心下坚硬,手不可近,渴欲饮水,气息喘粗,上部有脉,下部无脉者,眼黄,但有一候相当者;天行病不即愈,经4-5日,渴引饮,心上急强,手不得近,又不得眠,慌乱,此则是黄;大实大满,气上冲,填塞闷乱;饮食过度,填塞胸脘,上部有脉,下部无脉。

12.5 瓜蒂散的用法用量

瓜豆散(《普济方》卷一九五)。

12.6 出处

《外台秘要》卷四引《延年秘录》

13 《外台秘要》卷十三引《集验方》之瓜蒂散

13.1 组成

瓜蒂1分,赤小豆1分,雄黄2分(研)。

13.2 制备方法

上为细散。

13.3 主治

《外台秘要》卷十三引《集验方》之瓜蒂散主治飞尸,卒中恶,心腹绞刺痛,气急胀,奄奄欲绝。

13.4 瓜蒂散的用法用量

1服5分匕,稍增至半钱匕,以酪服药。

13.5 用药禁忌

忌生冷,油腻,粘食,陈臭等。

14 《圣济总录》卷二十四方之瓜蒂散

14.1 处方

瓜蒂1两。

14.2 制法

上1味,捣罗为散。

14.3 功能主治

《圣济总录》卷二十四方之瓜蒂散主治吐痰。主伤寒头疼,胸中满及发寒热,脉紧而不大者,是膈上有涎;风癫证。

14.4 瓜蒂散的用法用量

每服1钱匕,温熟水调下,吐涎愈。

14.5 出处

《圣济总录》卷二十四

15 《圣济总录》卷六十方之瓜蒂散

15.1 组成

瓜蒂14枚,丁香(大者)1枚,黍米49颗。

15.2 制备方法

上为细散。

15.3 功能主治

《圣济总录》卷六十方之瓜蒂散主治黄疸,面目黄

15.4 瓜蒂散的用法用量

每服1字,先含水1口,以鼻搐药。取下黄涎为效。

16 《圣济总录》卷一一六方之瓜蒂散

16.1 处方

瓜蒂27枚。

16.2 制法

上为散。

16.3 功能主治

《圣济总录》卷一一六方之瓜蒂散主治鼻窒塞,气息不通。

16.4 瓜蒂散的用法用量

以少许吹入鼻中。

16.5 出处

《圣济总录》卷一一六

17 《圣济总录》卷一一九方之瓜蒂散

17.1 组成

瓜蒂7枚。

17.2 制备方法

上1味,炒黄,碾散。

17.3 功能主治

《圣济总录》卷一一九方之瓜蒂散主治牙齿痛。

17.4 瓜蒂散的用法用量

以麝香相和,新绵裹,病牙处咬之。

18 《圣济总录》卷一三二方之瓜蒂散

18.1 处方

瓜蒂49枚,黄连(去须)3两,杏仁(去皮尖双仁,炒)2两半,腻粉1分,麝香1钱(研)。

18.2 制法

上为细末。

18.3 功能主治

《圣济总录》卷一三二方之瓜蒂散主治恶疮

18.4 瓜蒂散的用法用量

用腻粉、麝香同调和令匀,以津唾调涂在疮上,更用纸面糊覆在药上贴,3-5日1度,含盐水洗过,更贴。

18.5 出处

《圣济总录》卷一三二

19 《圣济总录》卷一六七方之瓜蒂散

19.1 组成

瓜蒂7枚,全蝎1枚(微炒),赤小豆2-7粒。

19.2 制备方法

上为散。

19.3 功能主治

《圣济总录》卷一六七方之瓜蒂散主治小儿口噤

19.4 瓜蒂散的用法用量

每服半钱匕,粥饮调下。服后以吐为效。

20 《普济方》卷二五四方之瓜蒂散

20.1 处方

麝香1分,皂荚(去皮子)1分,雄黄(细研)1分,藜芦去芦头)1分,瓜蒂1分。

20.2 制法

上为末,如大豆大。

20.3 功能主治

《普济方》卷二五四方之瓜蒂散主治鬼排、鬼刺下血

20.4 瓜蒂散的用法用量

以竹筒吹入鼻中。得嚏则气通便活,若未嚏复吹之,以嚏为度。

20.5 出处

《普济方》卷二五四

21 《普济方》卷一○四引《经验良方》之瓜蒂散

21.1 组成

甜瓜蒂、轻粉

21.2 制备方法

上甜瓜蒂,日干为细末。

21.3 主治

《普济方》卷一○四引《经验良方》之瓜蒂散主治风涎暴作,气塞倒卧,或有涎,用诸药化不下者。

21.4 瓜蒂散的用法用量

每用1-2钱匕,加轻粉1匕,以水半合,调匀灌之。候良久涎自出;如涎未出,含砂糖1块,下咽,涎即出。如吐多困,即咽麝香汤1盏即止。

22 杨氏家藏方》卷三方之瓜蒂散

22.1 处方

瓜蒂7枚,穿山甲鳞1片(瓦上焙焦)。

22.2 制法

上为细末。

22.3 功能主治

《杨氏家藏方》卷三方之瓜蒂散主治疟疾,太阳头痛寒热。

22.4 瓜蒂散的用法用量

欲发前,男左女右,鼻内搐1斡耳子。

22.5 出处

《杨氏家藏方》卷三

23 《青囊秘传》方之瓜蒂散

23.1 处方

瓜蒂(捣烂)1枚半,生甘草5分,当归3钱,乳香灯心炒)5分,金银花3钱,青皮5分,白芷1钱,没药(灯芯炒)5分。

23.2 功能主治

《青囊秘传》方之瓜蒂散主治一切乳症。

23.3 瓜蒂散的用法用量

水煎服。

23.4 出处

《青囊秘传》

24 《保命歌括》卷四方之瓜蒂散

24.1 处方

瓜蒂(君)、猪牙角、细辛各减半。

24.2 制法

上为细末。

24.3 功能主治

《保命歌括》卷四方之瓜蒂散主治头中雾露寒湿之气,头痛鼻塞,无表里证。

24.4 瓜蒂散的用法用量

吹入鼻中。有水出,愈。

24.5 出处

《保命歌括》卷四

25 全生指迷方》卷二方之瓜蒂散

25.1 处方

瓜蒂、细辛(去苗)、藜芦(去苗)各等分。

25.2 制法

上为细末。

25.3 功能主治

《全生指迷方》卷二方之瓜蒂散主治风湿鼻窒塞,气不通。

25.4 瓜蒂散的用法用量

每用半字许,纳鼻中。以气通为度。

25.5 出处

《全生指迷方》卷二

26 方出《备急千金要方》卷五,名见《圣济总录》卷一七四方之瓜蒂散

26.1 处方

小豆3-7枚,瓜蒂14枚,糯米40粒。

26.2 制法

上为末。

26.3 功能主治

方出《备急千金要方》卷五,名见《圣济总录》卷一七四方之瓜蒂散主治小儿伤寒发黄,小儿诸黄,心胸壅闷。

26.4 瓜蒂散的用法用量

吹鼻中。

26.5 出处

方出《备急千金要方》卷五,名见《圣济总录》卷一七四

27 方出《证类本草》卷二十七引《经验后方》,名见《奇效良方》卷六十一方之瓜蒂散

27.1 组成

瓜蒂不限多少。

27.2 制备方法

上为细末。

27.3 功能主治

方出《证类本草》卷二十七引《经验后方》,名见《奇效良方》卷六十一方之瓜蒂散主治大人、小儿久患风痫缠喉风,(口叚)嗽,遍身风疹,急中涎潮。

27.4 瓜蒂散的用法用量

壮年1字,15以下、老怯半字,早晨井花水下。1食顷,含沙糖1块,良久涎如水出,涎尽食粥1-2日。如吐多困甚,即咽麝香汤1盏,即止矣,麝细研,温水调下。此药不太吐逆,只出涎水。

27.5 瓜蒂散的临床应用

昔天平尚书觉昏眩,即服之,取涎有效。

28 辨证录》卷十方之瓜蒂散

28.1 组成

瓜蒂7枚,白茅根1两,芦根1两。

28.2 功能主治

《辨证录》卷十方之瓜蒂散主治人有爱食河魨,以致血毒中人舌麻心闷,重者腹胀而气难舒,口开而声不出,若久不治,亦能害人。

28.3 瓜蒂散的用法用量

水煎汁饮之。必大吐,吐后前证尽解,不必再服。

29 摄生众妙方》卷六方之瓜蒂散

29.1 组成

西瓜蒂1两,牙皂5钱。

29.2 制备方法

上为细末。

29.3 功能主治

《摄生众妙方》卷六方之瓜蒂散主治痰涎壅塞,不省人事。

29.4 瓜蒂散的用法用量

每服2茶匙,白汤调灌下,以探吐痰为愈。

30 儒门事亲》卷十二方之瓜蒂散

30.1 组成

瓜蒂75个,赤小豆75粒,人参半两(去芦),甘草半两或2钱5分。

30.2 制备方法

上为细末。

30.3 功能主治

《儒门事亲》卷十二方之瓜蒂散主治伤寒6-7日,因下后,腹满无汗而喘。

30.4 瓜蒂散的用法用量

每服1钱,或半钱,或2钱,量虚实加减用之,空心齑汁调下服之。

31 内外科百病验方大全》第十九章方之瓜蒂散

31.1 组成

陈年老南瓜蒂

31.2 制备方法

烧成灰。

31.3 功能主治

《内外科百病验方大全》第十九章方之瓜蒂散主治毒疽及一切无名恶症,并治乳岩

31.4 瓜蒂散的用法用量

冲服,再用麻油调灰敷之,立愈。如治乳岩,每服瓜蒂灰1个,重者4-5服。

32 参考资料

  1. ^ [1] 李炳照等主编.实用中医方剂双解与临床[M].北京:科学技术文献出版社,2008:652.
  2. ^ [2] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:511.
  3. ^ [3] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005..

古籍中的瓜蒂散


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开放分类:涌吐剂中医学方剂退黄疸中药学涌吐痰食方剂学
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    2019/12/10 8:51:27 | #0
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