宫颈息肉摘除术

目录

1 拼音

gōng jǐng xī ròu zhāi chú shù

2 英文参考

excision of cervical polyp

3 手术名称

宫颈息肉摘除术

4 别名

子宫颈息肉摘除术

5 分类

妇产科/妇科手术/阴道及经阴道手术/宫颈良性疾病手术

6 ICD编码

67.3903

7 概述

宫颈息肉大多来自宫颈管黏膜,单发或多发。多为良性,质软,富于血管,呈鲜红色。有蒂与宫颈相连,息肉大小不等,直径从数毫米至数厘米,大者可露于宫颈外口(图11.1.3.6.2-1,11.1.3.6.2-2A~C)。可发生任何年龄。一般无自觉症状,但有些病例出现白带多或性交后少量出血的症状。治疗方法以手术切除为主。

8 适应症

宫颈息肉摘除术适用于宫颈息肉。

9 禁忌症

生殖道急性炎症,治愈后再行手术。

10 术前准备

1.手术时间以月经净后3~10d为宜。

2.术前检查白带、宫颈刮片。

11 麻醉和体位

在无麻醉下取膀胱截石位。

12 手术步骤

1.窥阴器暴露宫颈,常规消毒宫颈、阴道,根据息肉大小进行手术。

2.蒂细的小息肉可用止血钳夹持息肉将蒂部向一个方向扭转,即可扭断息肉(图11.1.3.6.2-3)。若有活动性出血,局部涂以硝酸银、碱式硫酸铁或纱布压迫止血。

3.蒂较粗大的息肉  以鼠齿钳夹持息肉,轻轻向下牵引,暴露息肉蒂的根部。用血管钳钳夹住息肉后(图11.1.3.6.2-4),结扎或用丝线缝合结扎,切下息肉。检查无活动性出血即可取出窥阴器。

4.若息肉蒂部较深,暴露困难,可用血管钳夹住息肉蒂,由根部切断,血管钳24h取出(图11.1.3.6.2-5)。如有出血、可压迫止血。

如病人出血时间较长,反复发作,可考虑刮颈管,以刮除未看见而又反复发作的息肉根部。

13 术中注意要点

1.切除息肉后,创面止血应仔细,以防出血。必要时刮宫颈管。

2.切除的息肉均应送病理检查。

14 术后处理

宫颈息肉摘除术术后适当注意休息,避免重体力劳动、盆浴及性生活1个月。

15 并发症

若止血不彻底可发生出血。

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