1 拼音
gōng jǐng páng shén jīng zǔ zhì shù
2 英文参考
paracervical block
3 操作名称
宫颈旁神经阻滞术
4 适应证
宫颈旁神经阻滞术适用于:
1.主要用于阴道无痛分娩。
2.妇科诊断刮宫术,人工流产术。
3.经阴道子宫摘除术辅助麻醉。通过置入穹隆的注药导管进行连续阻滞镇痛。
5 禁忌证
1.阴道感染。
2.胎儿宫内窘迫。
6 准备
1.患者准备 患者体位取截石位。
2.常规皮肤消毒。
7 方法
术者左手示指和中指轻轻进入阴道引导,用长10cm带护套管腰麻针向两侧宫颈旁穹隆4点、8点处穿刺。穿刺针应低于旁侧和背侧穹隆的黏膜,进针深度约1~1.5cm。宫颈旁神经位于子宫动脉、静脉丛和输尿管旁,注射局麻药液前需要小心地回吸无血后,注入局麻药10ml。在对侧重复此方法,或在子宫颈4点、8点位置和5点、7点位置穿刺注药避免损伤子宫动脉。
8 注意事项
1.注入局麻药时应反复回吸,以防局麻药中毒。
2.此神经阻滞应防止注射部位血肿、阴道损伤感染、胎儿心动过缓。
3.操作中或术中应备有复苏装置。